护理干预措施对多导睡眠呼吸监测精神患者的效果及应用价值研究

吴娅楠

【摘 要】目的：研究护理干预对多导睡眠呼吸监测（PSG）精神患者的效果及应用价值。方法：选取我院2017年12月～2018年6月收治的精神患者229例，随机分为对照组与干预组，对照组114例行常规PSG，干预组115例在PSG中给予护理干预，对比监测效果。结果：干预组监测成功率、准确率及满意度均高于对照组（p<0.05）。结论：通过在PSG中运用护理干预，可显著提升监测效果，提升患者及家属对监测、治疗服务满意度。

【关键词】护理干预；多导睡眠呼吸监测；精神患者

【中图分类号】R47.65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

精神病主要受先天遗传、社会环境、个性体质等多因素影响，使患者出现大脑、丘脑等功能障碍[1]。精神患者通常在思维感知、行为情感等多方面均出现异常，且绝大多数精神患者伴有不同程度睡眠呼吸障碍，进一步恶化精神状态，影响患者治疗[2]，目前在睡眠呼吸障碍中多采用PSG进行诊断检测，因此，在监测过程中给予适量护理干预，提高监测成功率，可为临床治疗提供重要依据。为此，我院本次也将护理干预实际运用在PSG中，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年12月～2018年6月我院收治的229例精神患者分为对照组（n=114）与干预组（n=115），对照组男39例，女75例，年龄29.3～59.7岁，平均年龄（42.06±12.36）岁；干预组男41岁，女74岁，年龄28.7～60.4岁，平均年龄（41.95±11.92）岁，对比两组一般资料（p>0.05）。

1.2 方法 给予对照组常规PSG，未使用护理措施干预。

干预组在PSG中给予护理措施干预。①心理干预：精神患者具有较严重精神、心理障碍，因此在给予PSG前，需提前为患者及家属详细介绍监测室及相关监测设备，告之PSG属于无创监测，且不会对患者白天正常生活造成影响，消除、安抚患者紧张、恐慌心理，提高患者PSG监测依从性。②监测前干预：指导患者保持原有服药、饮食、生活习惯，告之患者在监测当天适量减少午睡时间，提高夜间睡眠质量；勿饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品；晚上减少饮水，睡前需排尽大小便；监测前做好个人卫生，穿宽松睡衣。③监测中干预：仔细检查仪器运行情况，指导患者保持仰卧位，严格按照操作规程安装仪器，安装动作应当缓慢、轻柔，使患者保持良好舒适度，确定监测各导连位置，检查连接处稳固状态，保证接收数据准确性；并在夜间安排值班人员轮流观察患者打鼾情况、呼吸节律等体征变化，防止血管疾病突发。④监测后干预：PSG结束后，记录、整理患者睡眠质量，測量血压变化；有序、轻柔拆除连接导线；联系医师及时分析监测结果，为患者制定合理治疗方案，并将患者监测结果存档保存，便于后续随访。

1.3 观察指标 观察监测准确性、成功率及服务满意度，为患者及家属进行服务满意度调查，共100分，>90分即为满意。

1.4 统计学 数据纳入SPSS17.0软件，（%）表示计数资料，检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

干预组中监测准确率为94.78%（109/115），显著高于对照组77.19%（88/114）（=12.838，p=0.000；p<0.05）；干预组监测成功率为96.52%（111/115），相比对照组84.21%（96/114），明显更高（=8.702，p=0.003；p<0.05）；干预组服务满意度95.65%（110/115），对照组满意度80.70%（92/114），干预组明显更高（=10.718，p=0.001；p<0.05）。

3 讨论

精神患者因心理、大脑动能紊乱影响，相比正常者更易出现睡眠呼吸障碍，进而对患者生活质量及临床治疗带来极大影响。PSG是目前临床诊疗睡眠障碍类疾病的金标准。但患者在接受监测时可能受睡眠时间、仪器电极脱落等因素，严重影响监测效果，特别是对于精神患者而言，由于其精神行为异常，更加容易出现体位变化[3]，影响检测成功率；本次研究中，通过对患者在监测前、中、后均进行全面护理干预，并给予患者及家属充分心理护理干预，使其正确认识PSG，提高监测依从性，并在监测前指导患者减少午睡，禁止使用刺激性食物，可有效提高患者夜间睡眠质量，保障监测效果。

综上所有，在精神患者PSG中给予护理干预，可有效提高监测准确率及成功率，为患者临床治疗提供重要依据。

参考文献

玉敏，李江丽，黄彩芬.家庭协作模式及舒适护理应用对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患儿多导睡眠监测效果的分析[J].右江民族医学院学报，2016，38（3）：353-354.

宗运之，段燕芳.全程护理及人文关怀理念在睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测中的应用[J].海军医学杂志，2017，38（6）：556-559.

梁好勇，张孟丽，王慎祥，等.便携式多导睡眠监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者诊断敏感性及特异性的影响[J].河南医学研究，2017，26（17）：3189-3190.