妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓的临床治疗方法

王海伦

【摘要】目的：探讨妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓临床特点，危险因素以及治疗方式。方法：抽取本院50名患有妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者，将其分为观察组和对照组，每组25名患者，对照组中患者给与保守治疗方式，观察组运用手术取栓治疗。治疗观察两组14天，检测两组治疗前后血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间以及新血栓形成率。结果：治疗前两组血小板、纤维蛋白原以及凝血酶原时间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血小板以及纤维蛋白原指标下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。并且，观察组由于对照组。结论：妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者运用手术取栓方式治疗效果更佳。

【关键词】妇科肿瘤；急性下肢深静脉血栓；临床治疗方法

【中图分类号】R737.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-126-01

引言

急性下肢深静脉血栓形成是妇科肿瘤患者在临床中经常出现的并发症之一。患者一旦出现此种情况，发病较急，并且致残率较高。如发生栓子脱落现象，可随着循环系统达到肺动脉，从而引发肺栓塞，导致患者死亡。因此，本文对妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者给与保守治疗与手术取栓治疗进行对比研究，主要内容如下：

1 一般资料

抽取本院妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者50名。将其分为观察组和常规组两组，每组25人。对照组中年龄39～56岁，平均年龄为（45.45±10.3）岁。观察组中患者年龄为40～66岁，平均年龄为（50.25±4.36）岁。两组患者均同意参与本次实验研究，并签署知情同意书。两组患者经过实验室检查，均符合实验标准。同时，两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。具有研究价值。

2 选择标准

患者选择标准首先符合妇科肿瘤诊断标准，并符合下肢深靜脉血栓形成诊断标准。并且，均表现为单侧下肢在两周内突发肿胀、疼痛，经过常规检查后提示患者下肢血流信号消失，在对患肢进行压迫后未曾出现塌陷现象。最后，两组患者均未患有严重肝、肾、心脏类疾病，同时，未曾拥有手术禁忌症。

3 方法

对照组中的妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者给与保守治疗，医护人员嘱咐患者严格卧床休息2～3周，并将患肢太高，使血液回流，在日常活动中，避免对其施以外力。同时，在药物使用中，应选择低分子右旋糖酐氨基酸注射液，每日一次，一周为一个疗程。并且，联合使用盐酸川芎嗪注射液。以此对患者进行治疗，并根据患者实际情况调整用药。

观察组中患者采用手术取栓治疗，将溶栓导管置于患者大隐静脉置分支部，留置时间为三天，在手术之后，给与溶栓治疗。药物选择应选用尿激酶，每日两次进行注射，直至患者患肢消肿位置。并对患者进行抗凝、扩血管等对症治疗。

两组在治疗完毕后，均观察两周，如有患者完全康复，则向患者进行出院后健康指导，帮助患者提升生活质量。

4 观察指标

两组妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者治疗前后对比血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间以及新血栓形成率。并观察两组患者的患肢皮肤颜色、温度、皮肤弹性以及伤口愈合时间。

5 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对两组患者相关数据进行分析，计量资料运用均数±表示，标准差用（x±s）表示，用t检验。计数资料运用%表示，并运用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

6 结果

6.1 治疗前后血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原对比

治疗前两组妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。在经过保守治疗和手术治疗后，两组患者血小板、纤维蛋白原均指标均下降，并且，观察组中妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者下降更加明显，但凝血酶原时间无明显变化。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

6.2 两组患者新血栓形成率比较

两组妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者中，观察组中患者出现新血栓临几率为0%，与对照组相比较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

7 讨论

两组妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者分别采用药物保守治疗和手术取栓治疗，根据大量临床相关数据记载，运用手术取栓，并联合药物治疗为临床中最科学治疗方式。不仅安全性高，临床术后并发症较少。根据本文研究结果显示，治疗后，两组患者血小板与纤维蛋白原指标均下降，但观察组中的患者下降更加明显。同时，观察组中患者没有新型血栓形成。

目前，临床中治疗妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者主要为保守治疗和手术治疗。

保守治疗中以抗凝方案为主，取栓手术一般难以作为首选治疗方式。但患者如出现病情危急现象，取栓手术应为首选治疗方式。同时，实施手术越早，对患者伤害越小，并且，术后恢复越好。

结语

综上所述，妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓患者在急性期应进行合理有效治疗，以此保证患者生命安全，避免出现肺栓塞致死现象。在对患者进行治疗时，应采用手术取栓治疗，保证患者安全。如患者各项生命体征不支持手术治疗，应选择溶栓治疗，采用气囊导管取栓术，并配合综合性非手术治疗方式，以此促进患者早日康复。

参考文献：

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