新农合住院病人护理管理的意义研究与分析

姚元珍

【摘要】目的：探讨护理管理运用在住院患儿中的临床效果。方法：选择我院2016年1月-2017年12月期间收治的300例农合、城镇住院患儿为对象，将其分为两组，其中2016年1月至2016年12月年收治的150例农合、城镇住院患儿采用常规护理管理，而2017年1月至2017年12月150例农合、城镇住院患儿住院患儿作为观察组运用流程管理模式，对比分析两组管理效果。结果：与对照组比较，观察组的扣款人数及金额明显少，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，相比较对照组而言，观察组的准备材料情况明显快且齐全，组间比较有明显差异（P<0.05）。结论：临床上给予新农合、城镇居民住院患儿流程管理模式可以提高工作效益及减少医院及患儿经济损失，还可提高患者及家属对医院的信任。

【关键词】住院患儿；新农合病人住院管理流程

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-113-01

在医疗服务中，护理服务作为其中的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。近年来，随着社会的发展和进步，不但病人及家属对护理质量提出了更高的要求，新农合的医疗政策、规定、制度也对我们病房护理管理提出更高要求。护理管理模式已经无法满足新农合病人需求，并且住院期间，容易出现诸多

报销材料准备不齐全，对住院产生费用质疑，住院费用多收或漏收情况。給医院及患儿带来不必要的经济损失。因此，本文对流程管理运用在住院患者中的临床价值进行了探讨，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年12月期间我院收治的300例农合、城镇住院患儿为研究对象，将其分为两组。每组150例观察组年龄0—14岁，平均（2.35）岁，对照组年龄0—14岁，平均（2.32）岁，年龄等一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规管理模式，即患儿入院农合住院宣教，如：住院流程宣教、材料准备宣教、出院报销流程宣教。

1.2.2 观察组

观察组则运用常规管理模式加新农合及城镇居民住院流程管理：1、制定新农合及城镇居民住院病人流程，以新农合及城镇居民医疗政策、制度、规定为导向制定流程，如新农合及城镇居民入院登记流程，新农合住院费用报销流程等3、实施新农合及城镇居民住院流程。1）组织学习。正式实施流程管理前，要组织全体护士参与学习和培训，了解和掌握流程管理的相关知识，打印新农合、城镇居民住院报销所需材料清单并讲解发放至每一个住院病人并签名。2）护理人员在日常的工作中，建立住院病人新农合、城镇居民住院报销材料宣教登记本及农合、城镇居民报销材料宣教登记本；严格按新农合及城镇居民医疗报销要求进行护理服务，每日打印并发放一日费用清单；建立住院病人辅助治疗清单并签名3）评估。实施农合及城镇居民住院流程管理后，电脑班护士每天开展自查，一旦发现问题，及时改正，确保新农合及城镇居民医疗报销政策、规定落实到位。

1.3 观察指标

运用各县农合每月对我科室住院病人扣费明细，记录两组扣款人数、金额情况

1.4 统计学分析

运用SPSS15.5软件分析数据，组间计数和计量资料比较分别行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1 两组护理扣款情况对比

观察组的护理扣款明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组报销材料3天内准备情况

观察组2例未准备，8例准备不齐全，140例准备齐全，材料准备齐全率93.3%而对照组25例未准备，36例准备不齐全，89例准备齐全，材料准备齐全率59%组间比较有差异（P<0.05）。

2.3 两组的满意度情况

3 讨论

随着新农合医保制度、基本医疗保障制度以及规定的不断的发展，新农合、城镇居民住院病人对病房农合管理工作的要求越来越高，并且传统的护理管理模式已经无法满足现代新农合及城镇居民住院病人的护理要求，需要有效、新型的一个护理管理模式。流程管理作为有明确目标和严格工作程序的一个管理模式，其中流程为核心内容，在新农合及城镇住院患儿护理管理中运用流程管理模式，坚持以人为本的基本原则，将患者的实际情况作为基本出发点，给予患者优质、全方位、整体性的医疗护理服务，提高工作效率，减少患者及医院的利益损失。同时，在流程管理模式中，通过组织医务人员参与学习和培训，能够增强农合、城镇居民住院报销政策知识，适应新农合住院病人的护理要求，主动为患者提供农合、城镇居民住院护理服务，并且还能提高工作效率，减少经济损失。在本次研究中，观察组的扣款例数及金额明显少于对照组。

并且与对照组比较，观察组的新农合材料准备情况明显比对照组好，由此可见，在新农合、城镇居民住院患者中，运用流程管理模式，不仅可以提高工作效率，还能能减少医院及患者的经济损失，提高患者及家属的信任，提高医院服务的满意度。构建和谐的护患关系，值得推广。

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