爬行对幼儿正常体态发育的影响研究

许 叶



爬行对幼儿正常体态发育的影响研究

许 叶

（广西体育科学研究所，广西 南宁 530031）

O型腿、X型腿、脊柱侧弯、足外翻等幼儿不良身体姿态严重影响幼儿正常生长发育，通过分析幼儿不同阶段动作发育的特点，探究爬行与幼儿不良体态的关系，以期为制定幼儿不良身体姿态纠正体系方法提供理论依据。

爬行；幼儿；体态；发育

2016 年 10 月，中共中央国务院印发了《“健康中国 2030”规划纲要》，指出了幼儿时期是人类健康发展的初期，并将幼儿健康作为其中的重要内容。然而，我国幼儿不良体态问题发病率较高，有调查显示某市学龄前儿童女孩O型腿、X型腿发病率为35.6%，男孩发病率为41.8%，重度的占3.3%。所以，我们有必要进一步对造成幼儿不良体态的原因进行全面进一步的研究。

1 幼儿动作发展阶段的规律

幼儿的动作发展主要是指神经、神经中枢、肌肉协调控制的身体动作的发展过程，体态的正常发育需要在遵循动作发展规律的前提下才能形成，如若家长在孩子还未形成爬的动作模型下让孩子学习站立及行走，就很有可能导致孩子发生不良体态。

1.1 从上部分动作到下部分动作

幼儿身体上部分的动作发展要优先于下部分的动作发展，我们常听说“三翻六坐七八爬”，指的就是幼儿先学会抬头动作，然后学会俯撑地、翻身，接着学会爬行，最后才学会站立和行走。

1.2 从大肌肉大小肌肉

幼儿首先学会的动作是与大肌肉群有关的动作，如手臂的抬起与放下，腿部的伸缩，然后才学会运动小肌肉群发展动作，比如抓握玩具。Piek等学者研究指出，通过测试幼儿时期大肌肉群的动作发展水平，可以对将来的动作认知表现和技能进行预判【1】。

1.3 从无意识到有意识动作

无意识的动作指由无目的及客观刺激引起的，如幼儿的头部随着光源转动，当拿笔碰幼儿的手，幼儿会直接抓握，还有眨眼、吸允等动作。然后有意识的动作开始发展，指的是幼儿主动的，并且有目的性的去对事物进行反应和认知，如幼儿会跟着学习舞蹈动作。

1.4 从简单动作到复杂动作

幼儿动作发展一开始只是单纯会伸手、转头和踢腿，然后学会在以上动作的同时进行时有抓握等多种动作组成的复合活动。

2 幼儿爬行的意义

2.1 幼儿爬行有助于协调能力的发展

爬行动作需要在手、脚、眼和感官协调的前提下才能有效完成。爬行对于前庭系统也是一种积极的刺激，平衡能力和上下肢与眼部的协调都同时得到了提高[2]。幼儿对于空间的感知也在此时形成，学会知晓自己的位置，知道如何绕过障碍物。爬行时有助于左脑和右脑的配合，帮助孩子强调了空间认知的发展。

2.2 幼儿爬行有助于精细动作的发展

爬行需要幼儿动员不同的肌肉群发力，在完成爬行动作时，幼儿需要抬起头部，并且通过转动头部感受方向，这时颈部的肌肉群发力。爬行进行时，幼儿的手臂和手腕支撑起了身体的上半部分，上肢的肌肉力量得到了锻炼，为了移动，在爬行时还需手脚并用，需要上下肢的协调能力，所以使骨骼更强健，神经系统也得到了发展，对于今后学会行走和跑动的灵活性奠定了基础。

除此之外，爬行还有助于幼儿认知能力的发展，给予了其主动探知和独自的机会。

3 幼儿爬行的不同阶段

3.1 爬行准备

一般来说，幼儿5～6个月时，开始为学会爬行做准备，喜欢将腹部贴在床面上，四肢划动以挪动身体打转，接着学会腹部贴地的匍匐爬行。

3.2 开始爬行

到了6～7个月大时，当幼儿可以自己坐稳不依靠支撑时，说明其准备学会爬行了。这时婴幼儿会将头先抬起，双手和双膝肌肉群和核心肌肉群发力，让身体与地板平行，有时还会前后的晃动身体。

3.3 爬行前进

当婴幼儿6～7个月大时，腿部发力开始学会向前爬行，当动作熟练后，可以将爬行行进与坐下灵活的交替，对侧手脚可以协调动作行进。之后充分的爬行练习后，宝宝开始能够撑着外物站起来，当找到平衡的感觉，平稳的站立后，就会开始学会行走了[3]。

4 爬行与核心稳定

用表面肌电对比三种爬行姿势（猫爬、虎爬、龟爬）与直立行走的肌肉激活顺序时发现，无论哪种爬行姿势，核心肌群的激活都相对于其他肌群较早，说明核心肌群是爬行动作的发力源，起到传递上下肢能量的作用。在对幼儿进行爬行训练时，我们发现其头部，肩部，腰臀部都保持在同一个平面，形成一条直线，这与只有当躯干平行与地面时脊柱周围的核心肌群才会被充分激活有关[4]。

另外，有研究表明，所有爬行姿势的大部分肌群的肌电振幅均大于直立行走时，能量消耗的表现也一致，爬行时的能量消耗要远大于直立行走。对爬行时与直立行走时髋关节和踝关节的激活状态对比发现，直立行走时以上两关节的共激活程度要低一些[5]。

5 核心稳定性与幼儿体态发育

人体的各个环节是相互连接的整体，在运动时形成运动链，一个环节肌肉力量的缺失和不足均会引起相邻环节的发生相应的代偿。肌肉代偿常常发生于当人体维持某一姿势或进行某一动作时，本应发挥作用的肌肉不能正常行使其功能，导致其他肌肉代替它工作，补偿缺失的功能。

所以当核心力量不足时，就会导致相邻环节力线发生相应改变，最终影响正常的身体姿态。例如骨盆前倾的幼儿腹肌等核心肌群往往很难充分激活发力，骨盆与脊柱、大腿股骨等骨骼联动，核心及臀部无力、髋屈肌紧绷时，骨盆的位置发生改变，以上这些骨骼也会随之发生力学的变化，妨碍其发挥重要的作用。骨盆位置发生变化为髋关节增加了负担，也会造成内外八字的腿型。

另外，有学者岁膝过伸患儿进行爬行训练后发现，由于爬行时幼儿膝关节屈曲，对膝关节的控制能力进行了训练，对于纠正膝过伸有积极的作用[6]。人体核心部分的本体感受能力若发生了缺陷，则下肢肌肉和神经的活性会降低。当核心肌肉力量不足导致稳定性较差，股骨发生内收和内旋，与之相连的膝关节发生内翻，胫骨发生内旋，导致不良体态的发生。

综上所述，有必要在符合幼儿身体生长发育规律的前提下，对幼儿由于在生长发育过程中缺失爬行的环节，造成核心稳定能力缺陷，导致肌肉发生代偿，生物力线发生改变，从而造成O型腿、X型腿、膝过伸、骨盆前倾等不良身体姿态进行探究。与此同时，我们还应从多角度、多层次探究影响幼儿身体姿态的多重因素，重视开发幼儿身体活动的内容，使幼儿掌握基本动作技能，以最终促进幼儿身体活动能力健康发展。

[1]Pancrazi R &Danur．Movement in early childhood and Primary edueation [D]．Miunea Polis：Burgess，2002:17.

[2]金净,刘盈.儿童感觉统合失调的干预及预后分析[J].中国医科大学学报,2005（6）: 593.

[3]郝波.胎儿期到3岁儿童综合发展[M].北京:科学出版社,2006：123.

[4]张春梅.脑瘫患儿爬行训练的效果评价[J]．现代中西医结合杂志，2014，23（8）：860-861.

[5]龙耀斌，郭利平.爬行训练结合双侧电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能的影响[J].中国康复理论与实践，2012（9）：805-807．

[6]沈怡,王文威,陈艳，等.核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者站立平衡和步行能力的影响[J].中国康复医学杂志，2013，28（9）：830-833.

On the Effect of Creeping on the Normal Posture Development of Young Children

XU Ye

(Guangxi Sports Science Research Institute, Nanning 530031, Guangxi, China)

许叶（1987—），硕士，实习研究员，研究方向：运动人体科学。