秋蟹就酒吃出急性荨麻疹

文/李可

专家指导/解放军第二〇二医院过敏反应科 江盛学

九月正值秋高气爽，菊花绽放，蟹肉肥美，想必许多人家里都会斟上二两白酒，蒸上满满一盘蟹子，大快朵颐。这本是一桩美事，可对于那些吃螃蟹过敏的人来讲，只能望『蟹』兴叹。有人在不知情的状况下误食，更有引发急性荨麻疹、过敏性休克等风险。赵先生就是因为进食螃蟹并饮酒发生了过敏反应，头面部充血水肿伴周身发红起大片状风团疹，呼吸困难，出现了全身急性荨麻疹及喉头水肿等症状。

食物过敏严重者可出现休克甚至死亡

食物过敏反应，又名食物变态反应、食物过敏症，是指食物进入人体后，人体对食物中的某种成分产生的异常免疫反应，可以导致机体生理功能的紊乱和（或）组织损伤，进而引发一系列临床症状，严重者可出现过敏性休克甚至死亡。

我国引起食物过敏的常见过敏食物主要有甲壳类动物及其产品、乳制品、禽蛋类、豆制品及坚果类产品、粮食谷物类制品、肉类、水果及酒类等。虾、蟹等甲壳类水产动物的成人过敏发生率为2%，原肌球蛋白是主要过敏原成分。

一般根据进食与发病的时间大致可将食物过敏分为速发型与迟发型，前者通常在进食了过敏食物后2小时内发病，且症状大多较重；而后者则在进食过敏食物后数小时或数天发病，症状相对较轻。主要的临床表现：胃肠道以恶心、呕吐、腹痛腹泻等症状为主，皮肤症状表现为充血、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿，最易侵袭面部、颈部及耳朵，偶有过敏性紫癜、湿疹等。呼吸系统方面以流涕、喉头水肿及支气管哮喘等为主要表现，最严重可累及多个组织器官，引发过敏性休克。

食物过敏原的检测方法主要包括皮肤点刺试验、体外试验等，其中体外试验包括免疫印记法、CAP变应原检测法。

忌食过敏食物是治疗关键

避免食物变态反应惟一有效的措施是严格忌食过敏食物。食物过敏的治疗方法有忌食过敏食物（包括含有该种食物成分的一切食品）、药物治疗和特异性免疫治疗（该方法目前缺乏国际公认的安全评价，临床不推荐使用）。

综上所述，敏感体质的人群，或既往有食物过敏的患者应到变态反应专科进行食物过敏筛查，明确食物过敏原的种类。已经查明的食物过敏原应严格回避，不慎误食者要及时到专科医院就诊。