基层医院档案管理工作的体会

殷行行

【摘要】目前，医疗业务不断扩大，医院档案也越来越体现出重要性。做好医院的档案管理工作，能有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医院医疗、科研、教学服务。当前，医院管理工作面临新的机遇和挑战，新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务，是当前亟待解决的问题。

【关键词】基层医院；档案管理；管理制度

一、医院基础档案的重要性

医院的基础档案虽不能产生直接经济效益，但对推动医院经济效益的发展却十分重要。医院基础档案是医院日常运行活动中形成的第一手材料，档案管理的最基本目的是记载医院的建设、运行、业务开展等情况。档案管理的关键是及时收集相关资料，为医院以后的发展提供有效的文字资料，有利于提高医务人员的医疗水平，提高医院在社会上的知名度和在老百姓中的知晓度，从而推动医院经济效益的提升。

二、医院档案管理工作中存在的主要问题

（一）档案管理人员素质参差不齐。目前，从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，表现为人员配备随意，流动性大。档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，而档案专业出身的人员较少，且存在着专业知识老化、知识面较窄、知识结构不合理、学历偏低、思想观念和管理水平相对滞后等问题，与时代发展的要求悬殊较大，难以适应新形势下档案事业的发展。

（二）管理制度不健全，档案收集效率不高。目前，绝大多数医院制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一、规范的医院档案管理模式。由于管理制度不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。

（三）硬件投入不足，现代化管理水平不高。有些医院医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准，档案管理设备陈旧，管理技术落后。虽然近年来计算机及网络技术在医院管理中被广泛运用，而运用计算机及网络技术管理档案的较少，基本还停留在手工收集、检索上，信息量小，不利于档案的收集利用和开发。

三、加强医院档案管理的措施及对策

（一）组建高水平的档案管理团队，注重管理方法的科学化。高水平的档案管理团队是提高管理效率和质量的最重要的保障，在电子信息档案管理工作的未来发展中，始终坚持“以人才为本”的管理理念，注重人才管理的价值，是注重管理方法的科学化，让管理工作更高效、更便捷、更安全、更人性化的重要保障。新时期，电子信息档案管理工作要有新面貌，组建高水平的档案管理团队，从而发挥档案管理方法、设备、过程的最大作用，是电子信息档案管理重要的创新路径。

（二）健全档案管理制度，规范档案管理行为。档案管理工作是一项严肃、条理性强的工作。建立完善的规章制度，可降低档案管理的随意性。医院要根据《档案法》《医院卫生档案管理办法》等有关法规，结合本单位档案工作实际，逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度，使档案工作每个环节的运行都有章可循，都有明确的要求和制度的约束。将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。

（三）推进档案信息化进程。医院的档案管理工作是为全医院的各部门和科室提供便利的，要参与到各种工作和教学研究等活动中，因此它有很大的作用，可以说在教学工作中举足轻重。之前的医院档案工作复杂、繁重且多为人工处理，这就让工作出现问题的风险大大增加，一些小问题的出现也在所难免，比如资料收集不完整、资料缺乏可追溯性、有效的部分偏少等，严重影响相应档案在工作中发挥的作用，导致档案的利用率不高。运用云计算技术，可以很大程度上避免这些问题，提高医院档案管理的信息化程度，提高相应档案资料的有效性和安全性。遵照国家有关标准和要求，建立相关的规章制度，使各种操作标准化、分类规范化、各个医院资源接轨化。同时，把工作人员从繁重的工作中解脱出来，用优异的人机互动界面，实现数据的安全、可靠。同时也能帮助传统的纸质档案管理提升效率。此外，对于档案管理要有一个全盘的考虑，制定出基本的系统骨架，然后根据系统的骨架大纲逐渐完善档案内容，比如一些有用的资料及相关的文献等。这样才能有效地提高档案管理的水平。在档案管理工作当中，需要科学地按照其完整性、准确性、安全性对档案内容进行创造、完善和再提炼，以保障档案资料的全面完整。在对档案信息化建设方面需要投入资金和技术的支持，培养专业型发展人才，不断推动高校整体发展。

四、结束语

在现今信息高速发展的时代，更多的先进电子技术不断推陈出新，为人们的工作、學习以及娱乐等方面提供了很大的方便。当然，档案管理工作出现了更多方便、快捷的方法，使得原本复杂繁复的档案工作变得轻松易行，有鉴于此，我们相信，以云计算为代表的新的档案管理系统值得在未来的医院全面推广并发挥巨大的作用。

【参考文献】

[1]赵玉玲.档案管理在基层医院中的问题和对策[J].办公室业务，2017（10）：93.

[2]衣英强，王楠楠.浅谈提升基层医院档案管理水平的对策[J].管理观察，2017（11）：154-155.