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多维度护理干预对甲亢危象患者治疗效果的影响

2018-11-21韩玉玲

中国社区医师 2018年19期
关键词:治疗效果

韩玉玲

摘要 目的:探讨多维度护理干预对甲亢危象患者治疗效果的影响。方法:收治甲亢危象患者84例,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规护理方法,试验组在对照组基础上加用多维度护理干预方法,比较两组治疗效果。结果:试验组治疗效果明显优于对照组(P

关键词 多维度护理;甲亢危象;治疗效果

甲亢危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症之一,多发生在甲亢未经处理或控制不佳的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征,简称甲亢危象。甲亢病长期不愈,可能会有一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,严重者可导致甲亢危象,抢救不及时有危及生命的可能。如果不及时采取治疗,将对患者的生命造成危害[1]。所以,做好对患者的临床观察与护理很重要。随着医学技术的不断发展,治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗护理等不断提高。现对2012年1月-2017年10月收治的84例患者进行分析,报告如下。

资料与方法

收治甲亢危象患者84例,男47例,女37例,年龄39~84岁;分为试验组和对照组,各42例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

研究方法:对照组:采用常规护理。试验组在对照组基础上加用以下护理措施:①认知干预:护理人员與患者以面对面的形式,做朋友式的交谈,认真、细致听取患者的讲述、对疾病的认识,以及促进疾病康复的知识,找出有关对疾病的错误认识,分析原因后将正确的认识耐心告诉患者。讲解疾病知识,帮助患者树立积极健康的信念,使患者了解健康心理、正确的认识可以激发机体的活力,对疾病的康复有积极的作用。②患者在疾病的不同病理阶段,生理、心理会发生相应变化,对自我效能水平的影响缺乏认识,应通过认知干预使患者对疾病的治疗建立信心,提高生活质量。合理的饮食可以保持良好的健康状态,在生活中调节情绪和行为,能更好地适应生活。③家庭干预:对患者实施健康教育,让家属共同参与,让家属及患者知晓疾病的有关知识,融洽家庭氛围,让家属每日关注其休息、饮食、心情情况,使其可以消除一切顾虑,感受家庭温暖。④经验干预:在安排床位时将患者与治疗效果较好的患者安排在同一个病房,使其相互交流。介绍成功的病例以激发自身潜能,以积极的心态配合治疗[2,3]。

统计学方法:采用SPSS 20.0分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

试验组好转率83.33%,优于对照组的52.38%,差异有统计学意义(P<0.05),见表l。

讨论

甲亢是一种甲状腺功能性病变,甲状腺激素分泌过多,再加上免疫因素,一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,激发甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。在临床治疗中如果及早鉴别治疗且有效,可显著降低死亡率。诱发甲亢危象的原因:①压力:太的压力是甲亢的发生原因之一,当人们在工作或生活中承受到较大的压力时,会在一定程度上影响其内分泌功能,导致甲亢出现。②饮食:不适当的高热量饮食也是导致甲亢的重要因素之一。③心态:不健康的心理状态也会在一定程度上诱发甲亢的发生和发展。由于患者对甲亢认知不够重视,不及时就医,常有甲亢症状突发危及生命的情况,如不及时抢救,可导致死亡[4,5]。因此,就要求护理人员首先正确理解理论知识和甲亢危象的症状,细心、精心护理,严密观察患者病情变化,对观察到的所有症状做出正确判断,及时汇报医生,从而保证患者得到及时、有效的治疗[6]。

研究结果表明,多维度护理干预患者可提高自身的水平,提高自身健康和提高自身情绪,最终达到了很好的效果。多维度护理干预的力量是无穷的,因此,我们要不断加强患者多维度护理干预,加强社会和家庭对患者的支持,培养患者积极的人生态度,只有这样才能有效提高治疗效果[7]。实施多维度护理干预措施,需要患者及家属的共同参与,给患者情感支持,还要针对患者的不同反应作适当调整,促进患者的主动参与性,使患者自觉遵守、自愿建立科学健康的生活方式,提高疾病管理能力,有效预防甲亢复发[8]。

综上所述,甲亢病是一种对患者危害很大的常见疾病,对患者采用多维度护理干预,可以增强患者自我管理效能感水平,改善患者的临床症状,有利于提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用。

参考文献

[1]蔺波,冯蕾.甲亢患者生活质量的调查分析及护理对策[J].国际护理学杂志,2009,28(3):269-270.

[2]阮春风.自我效能干预对炎症性肠病患者生存质量的效果评价[J].中华现代护理杂志,2010,16(17):2034-2035

[3]林剑珊,黄燕林自我效能对肾病综合征患者饮食自我管理水平的影响[J].中华现代护理杂志,2010,16(17):1985-1988.

[4]马金凤,赵秋利,陆姣丽,等.COPD患者自我效能与心理状况的相关性研究[J].护理学报,2009,16(2A):15.

[5]谷丽,王萍.糖尿病酮症酸中毒、高渗状态合并甲亢危象先兆1例诊治分析[J].中国误诊学杂志,2011,8(10):209

[6]曹桂琴,李淑云,魏琳露.甲状腺危象的治疗与护理[J].现代中西医结合杂志,2010,4(17):286.

[7]赵喜芝,刘丽馥,孙海玲.98例甲亢患者术前术后的护理体会[J].医学信息,2009,5(10):262-263

[8]于榕,杨丽翠,孙玉梅,等,慢性乙型病毒性肝炎患者对疾病态度的现状及干预研究[J],武警医学,2010,21(2):112-114.

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