循证护理对改善冠心病患者遵医行为和心绞痛发作率的效果

2018-11-19河南省南阳市第二人民医院473000黄静康金硕李贝贝

首都食品与医药 2018年7期

河南省南阳市第二人民医院（473000）黄静康金硕李贝贝

冠心病是常见的心血管疾病，是严重危害人类健康的疾病。在治疗过程中，患者的遵医行为对治疗效果有很大的影响，为了能够有效减少患者心绞痛、心脏猝死的发生，对患者给予全面的护理十分关键[1]。本次研究对患者给予循证护理，观察循证护理对改善冠心病患者遵医行为和心绞痛发作率的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我科2016年3月～2017年2月收治的158例冠心病患者作为本次研究对象。采用电脑随机抽取的方法将158例患者平均分为对照组和观察组，每组各79例。对照组患者中男49例，女30例，年龄47～73岁；观察组患者中男50例，女29例，年龄46～72岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法对照组79例患者实施常规护理，观察组79例患者在常规护理的基础上给予循证护理，具体实施如下。①成立循证护理小组。根据循证护理需求建立循证护理小组，循证护理小组由高年资主管护师对小组成员进行循证护理培训，通过培训促使护理人员充分掌握循证护理实践程序以及试验步骤。②制定循证护理方案。护理人员要根据患者的实际情况以及在日常护理服务中遇到的问题制定一套详细全面的循证护理方案。首先要针对患者的病情提出循证问题，其次从问题出发，通过查找文献等方法寻找循证支持以及有效的护理方法，并结合护理实践内容选择出最合理的护理实证[2]。②循证护理应用。首先，护理人员应该积极向患者讲解关于疾病方面的知识，提高患者对疾病的认识，促使患者积极配合治疗。其次，护理人员要重视对患者的心理护理，加强开导以缓解患者的心理情绪，多与患者进行沟通和交流，以此来建立良好的护患关系，从而改善患者的遵医行为。最后，在生活护理方面，护理人员要指导患者养成良好的生活习惯，并帮助患者适当进行有氧运动。

1.3 观察指标观察两组患者心绞痛发作率以及对治疗的依从性。

1.4 统计学分析采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，计数资料采用字x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者心绞痛发作率对比，观察组患者护理后心绞痛各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗依从性对比，观察组79例患者完全依从率为89.9%，对照组79例患者完全依从率为76%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细见附表。

3 讨论

冠心病是我国常见的一种慢性疾病，在很大程度上威胁着人类的健康，如何提高冠心病患者治疗效果、降低心绞痛发病率成为了临床上重点研究的问题。冠心病具有反复发作、死亡率高的特点，一般多发于老年人。冠心病患者由于受到疾病本身、治疗的影响会产生不同程度的心理问题，从而影响患者的遵医行为。比如有些患者治疗过程中心态不端正、治疗依从性较差等。这些问题进而就会影响到患者的治疗效果以及心绞痛发生率。通过本次研究发现，对冠心病患者实施循证护理，可以有效改善患者的遵医行为，降低患者的心绞痛发生率。循证护理打破了传统的思维和工作模式，注重以科学为依据，在有据可循的护理模式下实施护理措施，这样的护理措施更加高效、全面、合理。通过运用循证护理，护理人员更加重视患者的主观感受，评估患者护理需求，再根据患者的实际情况提出护理问题，积极寻找循证支持，采取相应护理措施，从而提高了患者的治疗依从性，并且降低了心绞痛发生率。