初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局影响的研究

河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心（471000）张乐红

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2016年1月～2016年8月收治的90例初产妇作为研究对象，产妇均无内外科并发症和妊娠并发症，且均为单胎妊娠，在此研究前均签署知情同意书，采用随机分组法将其分成对照组和研究组，每组45例，对照组中患者年龄分布：21～44岁，平均年龄为（26.4±2.2）岁；研究组中患者年龄分布：20～45岁，平均年龄为（25.8±2.5）岁。两组患者的一般资料对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 两组孕妇在满12孕周时均在我院办理资料卡，并定期到产科完成相应的产前检查，对照组采用产科常规护理模式干预，护理人员遵循医嘱为孕妇提供相应的孕期注意事项指导，并定期联系孕妇完成各个阶段的体检和孕检。研究组采用孕期体重管理及助产士连续护理模式干预，护理人员需按照孕妇的体检体质量指数、孕期饮食习惯以及孕程状况为其制定合理与个性化的孕期饮食标准和体重管理方案，并定期邀请专业助产士对孕妇进行相关的培训和一对一指导，使孕妇掌握相关的体质量指数检测方法和体重管理方法，助产士还需对孕妇的体重管理情况进行抽查，若孕妇体重偏轻，需引导其适当增加营养物质的摄入量，若患者体重偏重，需引导其适当控制饮食或调整自身的饮食结构，助产士除了为孕妇提供全面的体重管理和饮食指导外，还需为其制定合理的孕期运动和训练方案，以维持孕妇的体重在标准范围内。

附表 两组孕妇的产程时间和分娩结局对比

1.3 观察指标 比较两组孕妇的产程时间、巨大儿发生率、胎儿宫内窘迫发生率、妊娠合并症发生率以及剖宫产率。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用(±s)表示，采用t值检验，计数资料用(%)表示，采用x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

研究组孕妇的产程时间（483.8±25.6）min明显短于对照组（578.7±29.5）min，研究组巨大儿发生率（4.4%）明显低于对照组（15.6%），研究组胎儿宫内窘迫发生率（4.4%）明显低于对照组（13.3%），研究组孕妇妊娠合并症发生率（2.2%）明显低于对照组（8.9%），研究组孕妇剖宫产率（26.7%）明显低于对照组（62.2%），两组对比差异显著（P＜0.05），见附表。

3 讨论

有研究显示，孕妇过于肥胖、胎儿体型过大不仅会增加孕妇难产的几率，同时还易加速孕妇产后出血的发生率，而大出血是引发产妇产后死亡的主要因素之一，因此孕妇孕期体重管理是提高孕产妇产后生存质量的重要途径，同时也是保证围产儿生命健康的重要途径[1]。而大多初产妇由于自身缺乏完善的孕期保健知识，为此需要专业的护理人员及助产士为其制定良好的孕期体重管理计划以及连续性的护理干预，才能有效协助孕妇合理的管理自身的体重[2]。

本研究中，对两组初产妇分别采用产科常规护理模式和孕期体重管理及助产士连续护理模式干预，对孕妇的妊娠结局均有一定的影响，研究结果显示，研究组产妇的产程时间、巨大儿发生率、胎儿宫内窘迫发生率、妊娠合并症发生率以及剖宫产率均明显低于对照组，说明了对初产妇施行孕期体重管理及助产士连续护理模式，能有效提高初产妇的顺产几率和降低其妊娠合并症发生率，并且还能有效保证围产儿的生命安全，使母婴均获得良好的妊娠结局。

综上所述，孕期体重管理及助产士连续护理模式能有效促进孕妇和围产儿妊娠结局良好，效果显著，值得推广。