乡镇医生的“病”谁来医治？

艾科

患者在医生面前无疑是弱者。一方面，病痛会让人变得脆弱；另一方面，医生才是那个熟悉和了解疾病治疗的人。能够解除病人的痛苦，是医生的天职，可有些医生却不一定对得起患者的这份信任……

11月初，邻居倒车不慎将我93岁高龄的奶奶撞倒，致其尾骨骨裂。送至镇中心卫生院（现为县第六人民医院）治疗时，医生采取吊水消炎止疼的方式处理。三天之后，奶奶依旧头晕心慌，米面未进。且情绪失控，严重便秘，肚子胀得疼痛难忍，以致萌生了轻生念头。三天的治疗除了消炎止疼略见成效，其他连锁反应未有任何缓解。

11月8日下午，医生查完病房，再次告知家人奶奶这种情况“只能静养别无他法”后便翩然离去。十分钟后，奶奶突然心慌发抖，家人赶紧找来医生诊治，医生见状吓得慌了神，手忙脚乱中给奶奶测量了血压并做了心电图。结果高压186、低压90，心率也出奇的高，于是便给奶奶开了降压药，并厉声质问家属：老人有高血压病史为啥不提前告知医生？家人被问得丈二和尚摸不着头脑。

素日里奶奶确实血压微高，但并不严重，也未长期服药。两年前在做白内障手术时，医生开了一瓶降压药将血压控制在可手术的范围，并说做完手术将这瓶降压药服完之后，如果没有明显不适，可以停药。家人急匆匆地将奶奶送到镇医院时，医生没有询问病史就直接按摔伤用药。在农村，医生不问，家属自然不好多言，更不懂得自报病史。进了医院肯定百分之百地将身家性命拱手交给救死扶伤的医生，而询问病史应是医生基本的责任。

吃了降压药，奶奶的症状渐渐缓和下来。医生说，高压飙到180多极有可能夺人性命，太危险了！家人听后着实捏了一把汗。后来医生继续给奶奶吊水，同时开了“三七通舒胶囊”和“复方丹参片”。但奶奶一直便秘严重肚子饱胀，面容憔悴心情暴躁，整体治疗效果堪忧。在家人的多次询问下，医生又给奶奶做了血检，结果是严重贫血，血沉很高，多项指标都不达标。我们也不愿给肇事的邻居增添负担，但既然化验结果出来了，该怎么治疗就怎么治疗，该怎么调理就怎么调理，我们唯一的诉求，就是期盼奶奶早日康复出院。家人已同医生沟通多次，寻求其他治疗方案，医生依然说“用啥药都没必要，只能静养”。

一天，一位有着多年照顾老年病人经验的老乡前来探望，看到奶奶的情况后对医生说：这种情况下，应该给老人家使用营养液，不然一周时间饭食未进，营养如何补给？于是家人再度同医生商量治疗方案。医生不疾不徐地说：你说的是脂肪乳注射液，但这种药不在医疗报销范围之内，我们医院没有，如果患者想用，得病人家属自己花钱到外面购买。

小叔怒吼道：买药没有问题，但明明有更好更有效的治疗办法，你们医生为啥不告诉我们？置最起码的“告知义务”于不顾，活活让老人家受了好几天的罪，这与草菅人命有啥不同？90多岁的老人家一周时间吃不下饭，大便解不下来，以至于难受得寻死觅活，你们医生却熟视无睹，这和庸医有啥区别？难道如何治病救人还要患者家属进行指导吗？

家人购买了药品给奶奶用过之后，她当天上午就排了大便，心情舒畅了很多，饭食也能吃一些了，气色开始明显好转。

不在医保报销范围之内的药品，即便对患者病情有极好效果，医生也只字不提，更不推荐告知，这是医疗改革的病症，还是乡镇医生的顽疾？视生命如烟云的“医德”和仍存漏洞的“体制”，才该下猛药好好诊治。