脑卒中急性期康复护理方案对改善患者下肢运动功能的作用

郭丽

（博兴县城东街道社区卫生服务中心，山东滨州 256500）

脑卒中是一种最为常见且危险性较高的中老年人脑血管疾病，其主要原因是因为脑血管的阻塞及破裂，这种症状的急性发作，轻则导致患者瘫痪，重则直接威胁患者生命安全。这种症状主要发生在一些中老年患者身上，且男性患者的数量大于女性患者，对于此种症状的控制及治疗，目前缺少一种可以根治的方式，主要以维持治疗及预防为主[1]。脑卒中急性期是脑卒中病发最为危险的一段时间区域，在这段病发时间区域中，相关患者及医护人员一定要做好对该症状的预防及控制治疗，防止病情的进一步恶化，威胁患者的生命安全。该次实验就2016—2018年本医院进行相关治疗及护理的脑卒中急性期患者150例患者进行相关症状的全面研究，对其进行相关数据的采集，形成相应的数据对比，分析在这150例脑卒中急性期患者半瘫后的相关护理及治疗对患者恢复情况的影响，做好相关数据的对比记录及分析，现将具体情况做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取到该院进行相关护理治疗的脑卒中急性期半瘫患者150例，对其进行随机的分组，分为对比组、实验1组、实验2组三个不同的组别。其中，对比组患者50例，男女比例为30:20，年龄范围为48～65岁，对该组别患者采取常规护理加上药物治疗进行全面的治疗；实验1组患者50例，男女比例为37:13，年龄范围为46～66岁，对该组别患者采用康复护理方案加上药物治疗进行全面的护理治疗；实验2组患者50例，男女比例为37:13，年龄范围为47～64岁，对该组别患者采用康复护理方案加上药物治疗再加上相应的针灸治疗进行全面的护理治疗；三个组别患者均为脑卒中急性期且均处于半瘫痪状态，患者的身体各项数据无明显差异且均无阻碍患者治疗的相关疾病，其最终形成的数据可形成相对应的数据对比。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 三组患者均采用相同的药物进行相关病情的控制与治疗。区别在于：对比组采用常规护理的方式对患者采取日常护理结合药物进行治疗；实验1组患者采用科学的康复护理方案结合药物进行治疗；实验2组采用科学的康复护理方案结合针灸法再结合药物对患者进行护理及治疗[2]。

1.2.2 对比方法 对三组患者均采用Bronnstrom国际功能评定运动功能分级、Fugl-Meyer运动功能评定、功能综合评定量表三项评定方式对患者进行周期开始和结束的数据评定[3]，确保其恢复性数据的科学性，并形成相关数据的对比分析。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件的数据处理方法对患者评定的各项数据局进行全面的统计对比处理，计量资料用（±s）表示，采用 t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

三个组别患者治疗初期各项数据对比均处于一种相同的水平，经过一个治疗周期的药物治疗及护理恢复治疗后，3种治疗方案各项数据出现较大的数据差异，其具体差异如表1所示。

三个组别脑卒中急性期患者均处于半瘫治疗周期前的各项数据评测显示其患者各项数据均处于一种相似的状态中，分别对三组患者采用不同的护理方式结合药物治疗，经过一个治疗周期后，三个组别中实验组别患者的各项治疗数据均优于对比组患者各项治疗数据，其患者下肢的Bronnstrom分级数据、Fugl-Meyer评定数据、功能综合评定数据均形成明显的对比；在两个实验组别后，患者各项数据处于相对较为平衡的一种状态中，证明在采用患者脑卒中急性期康复护理治疗及药物治疗的基础上添加相应的针灸治疗进行辅助治疗，短期对患者症状的治疗和改善效果不明显[4]。

表1 患者治疗前后各项数据对比表（±s）

表1 患者治疗前后各项数据对比表（±s）

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3 护理方法

在对患者进行康复护理的过程中，分为护理及干预式治疗两个大的方向，共同作用于脑卒中急性期半瘫患者，帮助患者用一种更科学、更具有规划定制型、更有效的护理方式辅助患者进行康复治疗。

3.1 康复护理

对脑卒中急性期患者的康复护理从患者进入医院办理住院的一刻就开始进行，在入院的前两天观察期内，相关医护人员根据科学规定及康复护理方案规定，对患者及家属进行相关护理注意点的讲解及患者正确躺卧姿势的全面讲解。主要包括对患者正确卧姿的讲解、对患者治疗期恢复性运动的讲解、对患者恢复性按摩的讲解，并配合患者家属进行患者的相关性恢复训练。在患者入院2 d后，对患者采取全面的康复性护理，帮助患者进行全面的康复性恢复[5]，主要包括：（1）对患者的一些翻身练习做到全面的讲解及配合患者进行恢复；（2）对患者病床上的一些被动运动进行全面的讲解，并帮助患者进行熟练操作；（3）对患者一些自我练习运动进行全面的演练，帮助患者进行全面的熟练；（4）帮助患者进行坐起训练的相关练习，确保患者进行健康恢复；（5）针对患者进行体位转化的相关训练，帮助患者进行进一步恢复训练；（6）帮助患者进行平衡掌控的相关训练，助力患者进行半瘫恢复；（7）帮助患者进行科学的呼吸训练，帮助患者进行排痰、雾吸等相关辅助训练及治疗。（8）帮助患者进行健康信心建立的相关训练，从生活小事做起一步步帮助患者进行独立性的训练；（9）帮助患者进行其他机能的一些训练，助力患者全面康复。

3.2 干预护理

除了帮助患者进行相关的健康护理外，还应该对患者进行一定程度的干预式护理，帮助患者进行全面的健康恢复训练。主要包括：日常帮助患者进行一些穴位的按摩治疗，帮助患者进行干预式恢复，在帮助患者进行治疗的同时减轻患者浑身因为长期半瘫而导致的一些疼痛等不良症状；在经过治疗一段时间后帮助患者进行行走训练，加快患者对肢体的控制能力，帮助患者加快恢复；使用一些医疗器材对患者因为半瘫而导致的身体变形进行相关的纠正，帮助患者进行全面科学的恢复训练。

4 结果

脑卒中是一种较为常见且突发性强的脑血管疾病，其病发能轻易导致患者的瘫痪甚至死亡，脑卒中急性期是一段较为危险的时期，在此期间，患者应该对自身疾病采取一种更为科学且积极的治疗态度进行全面的治疗，确保自身的健康及恢复。很多脑卒中患者在急性期导致半瘫症状发生后，采取普通的药物治疗结合自身习惯或普通护理进行健康恢复，这种回复性训练不具备科学性及专业性，可能导致患者一系列后遗症状的发生。使用不规范的训练方式进行下肢运动恢复的时候，很容易形成一种恢复的呆板性、机械性运动，在用不恰当的恢复方式或不恰当的恢复时机进行错误的运动后，轻则导致自身后期肢体的不协调性，重则引发一系列的后续综合征，影响自身的健康及安全[6]。脑卒中急性期健康护理方案是一种具备全面科学性且具备一定患者针对性的恢复训练方式，其科学性具体体现在专业性更强、经验更为丰富的护理人员、更为全面具体且具备一定步骤性的恢复训练方式；其针对性体现在这种科学全面的护理方式针对患者自身的实际情况进行相关护理步骤及方向的甄选，确保健康护理方案与患者的无限契合，帮助患者进行更快及更好的健康恢复。在使用健康护理方案对患者进行全面护理的过程中，可以保证患者更为全面科学的护理体验及更快的健康恢复，具备极强的护理专业性及针对性，应该被广泛地应用于脑卒中急性期患者的健康护理中来，帮助患者进行更快更好的健康恢复。