不同家庭居住类型老年人的生活满意度

谢云天 钟美珠 吴慧琴

(赣南医学院农村医学教育研究中心，江西 赣州 341000)

预计2050年我国60岁及以上人口比例将达到30%～40%，我国将成为全球老龄化最严重的国家之一〔1〕。老年人独居、与已婚子女共同生活是目前两种并存的方式，表现出“传统”和“现代”居制交织的特征。但无论城乡，老年人独居均表现出较强的增长趋势〔2〕。生活满意度是幸福感的重要指标。它是个体基于自身设定的标准对生活质量做出的主观评价。老年人的生活满意度是评估社会是否实现成功老龄化的重要指标〔3〕。本研究主要探讨不同家庭居住类型老年人的生活满意度。

1 对象与方法

1.1研究对象 2017年10～12月在江西省上犹县、兴国县、章贡区、南康区等地，以方便取样的方式发放问卷。排除标准：①存在精神障碍或智力障碍；②无法理解题目意思。共发放问卷1 600份，收回有效问卷1 396份，有效回收率87.25%。研究对象平均年龄(70.18±7.44)岁。男706人(50.57%)，女690人(49.43%)。空巢老人598人(42.84%)，非空巢老人798人(57.16%)。本研究将无子女老人、和子女在同一个城市但不住在一起的老人及和子女住在不同城市的老人定义为空巢老人。其余老人定义为非空巢老人。

1.2研究工具

1.2.1自编问卷 包括年龄、性别、居住地、婚姻状况、和子女居住情况及身体状况等方面。

1.2.2生活满意度量表(SWLS) SWLS量表包括5个条目，每个条目分为7个级别，从1(非常不同意)至7(非常同意)。该量表内部一致性系数为0.87。2个月后的重测信度为0.82。

1.3统计学方法 采用SPSS16.0软件进行频数分析、描述性分析、χ2检验、t检验、方差分析、相关分析、回归分析等。

2 结 果

2.1老年人生活满意度的总体情况 老年人生活满意度平均得分(22.18±5.87)分。5～19分(表示不满意)423人(30.30%)。20分(表示中性)96人(6.88%)。21～35分(表示满意)877人(62.82%)。

2.2空巢和非空巢老人生活满意度的比较 老年人的空巢率为42.84%。农村老年人的空巢率(44.92%)显著高于城市老年人(37.50%，χ2=6.15，P<0.05)。空巢老人的生活满意度〔(21.74±5.87)分〕显著低于非空巢老人〔(22.50±5.85)分，t=-2.38，P<0.05〕。

2.3不同家庭居住类型老年人的生活满意度比较 男性、居住在农村、偶居、无宗教信仰和子女住在不同城市的老年人生活满意度均显著低于住在一起的(均P<0.05)。不同性别、不同年龄、不同居住地、小学及以下文化程度、偶居或配偶去世、有无宗教信仰、身体状况差的老年人中，无子女老人生活满意度均显著最低(均P<0.05)。大专及以上文化程度的老年人中，和子女住在不同城市的老年人生活满意度显著低于住在一起和同城但不住在一起的老年人(均P<0.05)。在身体状况中的老年人中，无子女老人生活满意度显著低于住在一起的老年人(P<0.05)。见表1。

2.4相关因素对老年人生活满意度的多元Logistic回归分析 结果显示，配偶情况、家庭居住类型及身体状况对老年人生活满意度的影响较大(P<0.01,P<0.001)。与未婚、偶居相比，配偶去世对老年人生活满意度的影响更大(P<0.05)。与同城但不住一起相比，和子女住在不同城市对老年人生活满意度的影响更大(P<0.05)。身体差可以显著正向预测老年人的生活满意度为不满意。身体好可以显著正向预测老年人的生活满意度为满意。见表2。

表1 不同家庭居住类型老年人生活满意度比较分)

1)P<0.05，2)P<0.01，3)P<0.001；下表同

表2 相关因素对老年人生活满意度的多元Logistic回归分析

续表2 相关因素对老年人生活满意度的多元Logistic回归分析

3 讨 论

随着独生子女的父母步入老年，空巢家庭将成为我国老年人家庭的主要形式。预计到2030年，空巢家庭占老年人家庭的比例将达到90%〔4〕。本研究中，老年人的空巢率接近一半。农村空巢率显著高于城市，原因可能与越来越多的农村青壮年离开家乡，到城市打工有关。本研究发现，老年人的生活满意度普遍偏低。而且，空巢老人的生活满意度显著低于非空巢老人。可能由于子女长期不在身边，老年人对子女的思念之情与日俱增，由此导致的孤独之情让许多老年人的生活满意度不断下降。无论是城市空巢老人，还是农村空巢老人，都应该得到全社会的关注和关心。加大对空巢老人的护理照顾投入、提高慢性病防治、加强健康教育、保证其基本经济收入仍是今后工作的重点〔5〕。

本研究发现，家庭居住类型对老年人生活满意度产生较大影响。不同家庭居住类型老年人的生活满意度存在较大差异。无子女老人的生活满意度最低。无论性别、年龄、居住地、配偶、宗教信仰等对老年人生活满意度有着怎样的影响，无子女老人均体验到最低的生活满意度。无子女意味着老年人从子女处获得的各种支持缺失，在经济供养、生活照料、精神慰藉方面都面临更大风险〔6〕。看着其他家庭儿孙绕膝，而自己无子女，倘若再加上配偶去世或未婚独居，更会影响老年人的生活满意度。因此，无子女老年人的生活状况应得到重点关注。

和子女住在不同城市的老年人也有着较低的生活满意度。首先，和在子女住在不同城市的农村老年人生活满意度显著低于非空巢老人。在农村，许多老年人只能在过年那几天才能见到自己的子女。再加上，他们受到“养儿防老”等传统思想的影响较大，孤独感更强。

研究发现，在农村空巢老人生活质量满意度的影响因素中，对生活的担忧度和政府与社会关心度是表层直接因素，文体活动参与度、家庭和睦度和养老模式是中层间接因素，身体健康状况、配偶状况和家庭年收入是深层根源因素〔7〕。其次，和子女住在不同城市的大专及以上文化程度老年人生活满意度显著低于非空巢老人。大专及以上文化程度老年人有着较高的文化需求。在子女不在身边的日子里，他们中许多人通过使用网络了解外面的世界。绝大多数使用网络的老年人几乎每天都上网，使用网络已然成了老年人日常生活的一个组成部分〔8〕。但网络信息良莠不齐，再加上没有和子女及时有效地沟通，他们很容易被错误信息误导，容易上当受骗，也就容易产生较低的生活满意度。再次，和子女住在不同城市的偶居老年人生活满意度显著低于非空巢老人。虽然有配偶在身边，但老年人仍然希望子女常回家看看。这个看似简单的要求却常常难以成为现实。最后，在无宗教信仰的老年人中，和子女住在不同城市的老年人生活满意度显著低于非空巢老人。一个人没有信仰，容易感到生活的空虚和无助。再加上，子女长期不在身边，就更容易导致无宗教信仰的老年人对生活丧失乐趣和希望。此外，配偶去世和身体状况对老年人生活满意度产生较大影响。因此，应积极贯彻健康养老的理念，关注不同类型的老年人，不断提升其生活满意度。