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不可小视的尿路感染

2018-11-14刘虹宏北京安贞医院主治医师

中国生殖健康 2018年10期
关键词:手纸尿道口外阴

文/刘虹宏(北京安贞医院 主治医师)

一言难尽的尿路感染

赵女士最近工作压力比较大,连续加班、熬夜,总算把手头的工作处理得差不多,并没有注意到小便池里洗肉水样的液体,小便后看到手纸上可疑的粉红色,也只是以为生理期提前了,她美滋滋地安排自己的周末。直到小便次数明显增多,往返几次卫生间后又出现排尿时尿道疼痛,“尿频、尿急、尿痛”这些教科书式的尿路刺激征,葡萄汁儿似的尿液,提示她这不是生理期这么简单的事儿。她急匆匆去了急诊。血常规提示有感染,尿常规提示红细胞强阳性,泌尿系超声未见明显异常,医生初步诊断为:尿路感染。

赵女士按医嘱服用了头孢类抗菌药,多休息、多饮水,小便又变成了淡黄色,尿痛的症状也大大缓解,骇人的血色与难言的疼痛终于消失了。

尿路感染,女性更容易“中招”

根据感染部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,是各种病原体(以细菌为主)侵袭泌尿系统,导致的炎症反应。尿路感染包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和肾盂肾炎。

女性尿道口与肛门接近,尿道长度仅为3~5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,细菌容易沿尿道口上移至膀胱。独特的泌尿系统解剖结构使女性更容易“中招”。

另外,妇科疾病(阴道炎、宫颈炎等)、性激素变化(妊娠期、产后及性生活等)及经血、白带对尿道周围的刺激,可导致阴道、尿道黏膜发生病理性改变,更有利于致病菌入侵。这些危险因素使育龄期女性较男性更易罹患尿路感染。

虽说急性尿路感染一般预后良好,但易复发,治疗不及时可转为慢性,迁延不愈发展为肾盂肾炎,严重者可发展为肾衰竭。切勿轻视。

防治尿路感染有方法

1 多喝水,不憋尿

大量饮水能稀释尿液,及时排尿,不憋尿,冲刷尿道能够缓解病情,预防尿路感染,水分消耗大时更要补充足量的水分。

2 保持外阴卫生

小便后用手纸擦拭,以防尿液沾湿内裤,细菌趁机繁殖;大便后,手纸应由前向后擦拭,以防污染尿道口。最好用煮沸后冷却至适宜温度的水清洗外阴。尽量不用碱性的清洁剂,可能会造成外阴的酸碱平衡紊乱。

夫妻性生活前要注意清洗外生殖器,以免将尿道口周围的细菌挤入尿道,性生活后应立即排尿。

3 避免疲劳,尽量不熬夜

保证充足的睡眠,避免疲劳降低机体的抵抗力。

4 坚持运动、注意饮食调节

坚持体育锻炼,提高身体免疫力。同时注意避免过量进食油腻、辛辣的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,可适量服用维生素C,可以酸化尿液干扰细菌生长,有利于炎症的消退和泌尿道上皮细胞的修复。

要改变工作习惯,避免久坐,每30分钟起身活动一下。

5 选择纯棉内裤

内裤不宜过小过紧,应选择吸湿性良好的纯棉制品,最好不要选择化纤材料的内裤。

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