运城县域医疗一体化将成全国新样板

继福建三明、安徽天长之后，又一个县域医改样板呼之欲出。作为山西省首批18个县乡医疗机构一体化改革试点县之一，自2017年2月起，运城市盐湖区先行先试、破立并举、综合施策，走出一条“实施分级诊疗、下沉资源强基层”的盐湖医改新路子。2017年7月，县乡医疗卫生机构一体化改革在运城市所有县（市、区）全面推开。截至目前，各县（市、区）都成立了医院管委会，出台了改革实施方案，组建了医疗集团。大部分县已制定人、财、物向基层下沉相关制度、建立分级诊疗制度等。今年8月9日，30余名驻晋全国人大代表就县乡医疗卫生机构一体化改革情况在盐湖区进行专题调研。据悉，今年全国县域综合医改现场会将于9月底在运城市召开。

山西省运城市盐湖区县域医疗一体化改革新模式

“医共体”让医疗资源活起来

没有全民健康，就没有全面小康。医共体作为新时代基层医改新政，提高了基层卫生服务能力，盘活了基层医疗卫生资源。2017年，山西省在全省推行县乡医疗机构一体化改革，从体制改革入手，整合县域医疗卫生资源，组建唯一法人的医疗集团，实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械“六统一”管理，探索出县域综合医改的“山西模式”，被《中国卫生》杂志社评选为2017年度“推进医改、服务百姓健康”十大新举措，并在2018年6月召开的全国深化医改经验推广会暨2018中国卫生发展高峰论坛上交流经验。截至目前，山西省119个县（市、区）医疗集团全部挂牌运行，实现一体化改革全覆盖目标。此前，福建省三明市、安徽省天长市已大力推行县域医疗服务共同体模式，探索家庭医生签约服务，推进分级诊疗制度、改革医保支付方式等，成效显著，并在2016年成为全国学习样板。从实践效果看，让基层医疗强起来、活起来，关键在于突破体制障碍、实施制度创新，激发基层内生动力。山西省县乡医疗机构一体化改革，让县域卫生医疗机构在管理体制上成为“一家人”、在运行机制上形成“一盘棋”、三医联动在县域内拧成“一股绳”、县乡村三级医疗队伍上下“一条心”，打破原有县域内三级医疗卫生机构彼此分设、各自运行的局面，朝着紧密型医联体方向发展，为基层医疗机构改革铺开一条宽阔的道路。

全面深改的广东路线图

为以新的更大作为开创广东工作新局面，《中共广东省委关于加快推进新时代全面深化改革的若干意见》8月8日正式印发，聚焦经济高质量发展、营商环境综合改革、形成全面开放新格局、社会治理等重点领域和关键环节推进改革创新。

《意见》最大的亮点之一，是把“数字政府”建设作为一项重点任务强力推进，要求全省各地、各部门要加快转变政府职能，推动“数字政府”改革建设，推进政府管理和服务模式创新，实施行政管理事项全流程革命性再造，健全行政审批和服务标准化体系，建成省级统筹、整体联动、部门协同、一网通办的“互联网+政务服务”体系。去年11月至今，广东省省长马兴瑞多次对“数字政府”改革建设工作进行部署，强调要大力推进政务信息化建设体制改革，构建“数字政府”建设管理制度框架和标准规范体系，构建一流的“互联网+政务服务”，进一步完善政企合作机制。目前，广东携手腾讯与中国移动、联通、电信三大运营商已成立合资公司——数字广东网络建设有限公司，统一规划建设全省政务云平台，以及为省政府各部门、部分地市提供电子政务基础设施与系统建设运维等。

《意见》还提出对标高质量发展要求，完善科技成果转化机制，推进知识产权领域改革创新，探索知识产权证券化，完善知识产权信用担保机制，实施最严格的知识产权保护制度。同时，以粤港澳大湾区建设合作体制机制创新为抓手，加快构建更高水平的开放型经济新体制，形成陆海内外联动、东西双向互济的开放格局。强化粤港澳大湾区体制对接和制度创新，完善市场一体化体制机制。深度参与“一带一路”建设，加快广东自贸试验区建设，探索推动外经贸战略转型，构建更高水平开放型经济新体制等。

区块链电子发票有了深圳样本

改革备忘

▲8月3日，江西省委深改组会议审议并原则通过《江西省关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》《江西省贸促会深化改革方案》等文件。

▲7月31日，山东省委深改组会议研究了建立报告国有资产管理情况制度、检察机关依法开展公益诉讼工作、实行“谁执法谁普法”普法责任制等有关改革事项。

▲7月24日，宁夏回族自治区深改组会议审议通过自治区《基本公共服务领域共同财政事权和支出责任划分改革实施方案》等文件。

▲7月24日，青岛市委深改组会议审议通过了《关于清理规范重点支出同财政收支增幅或生产总值挂钩事项的通知》等文件。

作为税务局信息化建设一直走在全国税务系统前列的深圳市，8月10日在全国开出首张区块链电子发票，成为全国区块链电子发票首个试点城市，这意味着区块链行业进入“技术+应用场景”时代。

区别于传统电子发票与简单的电子发票上链，区块链电子发票将“资金流、发票流”二流合一，将发票开具与线上支付相结合，经营者可以在区块链上实现发票申领、开具、查验、入账，消费者可以实现链上储存、流转、报销，在国内首次实现了从领票、开票、流转、报销到报税的全链条覆盖。

区块链电子发票具有全流程完整追溯、信息不可篡改等特性，与发票逻辑吻合，能够有效规避假发票，完善发票监管流程，使涉费信息更加安全。区块链电子发票将连接每一个发票干系人，可以追溯发票的来源、真伪和入账等信息，让发票信息全场景流通成为现实。对于税务监管方、管理方的税务局，可以达到全流程监管的科技创新，实现无纸化智能税务管理。此外，还具有降低成本、简化流程、保障数据安全和隐私的优势。

湖南“30条”打造生态环保铁军

打造环保铁军，“就是要以得罪人的手段保护人”。今年5月召开的全国生态环境保护大会提出建设一支生态保护铁军要求后，湖南省近日在全国率先出台《关于进一步加强党的建设打造湖南生态环境保护铁军的意见》，从坚持和加强党的全面领导、提升队伍综合能力素质、牢固树立以人民为中心思想等5个方面提出30条具体措施。

作为全省生态环境保护系统队伍建设的纲领性文件，《意见》强调，要加强干部培训，坚持用人导向，让想干事、能干事、干成事的干部有机会有舞台；对个性鲜明、坚持原则、敢抓敢管、不怕得罪人的干部，符合条件的要大胆使用；畅通干部能上能下渠道，保持干部队伍“一池活水”。各级领导干部必须要坚持分工负责、坚持依法办事、坚持铁腕治污、坚持有错就改、坚持人民中心、坚持对党负责。对不履职不尽职的行为和个人要严肃问责，将加强问责、层层问责常态化。

《意见》还强调，将完善激励措施，建立容错机制，充分发挥省各级生态环境保护委员会及其办公室的综合协调作用，制定对省同级相关部门和下级党委政府污染防治工作考核办法与细则，研究建立生态环保考核奖励制度，着力推动“小环保”向“大环保”转变；大力推进智慧环保，在全省打造一个生态环境监测网络系统，共享生态环境类数据，实现智能监管、全域监控、服务共享、辅助决策等能力。

省情速递

▲8月10日召开的重庆市健康扶贫三年攻坚工作会提出，将健全兜底保障机制，确保贫困人口住院个人自付医疗费用占总费用的比例控制在10%以内。

▲8月10日，《广西公安机关深化“放管服”改革优化营商环境的实施意见》正式发布，围绕强化严打整治、优化审批服务等五个部分提出50项具体措施。

▲昆明市日前印发《关于加快投资项目审批推进项目落地的指导意见》明确，工业和信息 化投资项目等3类项目适用于容缺审批。

▲7月18日，银川市出台《关于推进全市产业园区转型发展的实施意见》，明确提出推进园区整合及产业定位等6项重点任务。

▲8月16日，《沈阳市2018年军民融合“十个一”专项行动计划》正式发布，提出建立完善军民融合体制机制，推动军民融合产业向高端化发展。

贵州发布首个省级精准扶贫标准体系

作为攻坚扶贫的主战场，贵州省 8月14日发布全国首个省级《精准扶贫标准体系》，首批发布包括基础通用、项目管理、基础设施、社会保障4个部分的26个贵州省地方标准。基础通用部分包括农业产业发展八要素工作、贫困户识别、贫困户退出等7项标准；项目管理部分包括农业产业扶贫工作、贫困地区森林生态效益补偿资金管理等6项标准；基础设施部分包括农村“组组通”硬化路建设与管理养护、易地扶贫搬迁工作管理等4项标准；社会保障部分包括教育扶贫学生资助、医疗保障救助、大病专项救治管理等9项标准。

与以往出台的政策规定相比较，《精准扶贫标准体系》更加侧重于操作性。如《精准扶贫建档立卡贫困人口生态护林员管理规范》标准，从人员选聘、管护区域、岗位职责、补助资金、工作管理5个方面细化了工作措施、指标和程序，对每户贫困家庭选聘的人数、年龄以及对护林员的管护范围、补助标准、考核指标和奖惩办法等进行了具体量化，有利于进一步增强工作的规范性；《精准扶贫农村饮水安全项目管理规范》《精准扶贫农村“组组通”建设与管理养护规范》等标准，将项目管理、运行维护与设施建设技术要求整合为一体，有利于进一步提高工作质量和效率。

理论策源地

党的领导力是大“道”而非小“术”

《人民日报》近日刊发中央党校习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心《锻造新时代党的领导力》文章指出，党的领导力是一种大“道”，而非小“术”。政治领导力是中国共产党领导力的核心范畴。党的领导力体现为党对社会、对人民群众的影响力。没有人民群众的拥护、支持和追随，领导力必然落空。

学习云

学习观点

刘奇：把江西打造成“三最”之地

7月30日，江西省委书记刘奇在省委全会上强调，要始终以忠诚为魂。坚持把党的政治建设摆在首位，旗帜鲜明讲政治、铸忠诚，深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚决维护习近平总书记核心地位，坚决维护党中央定于一尊、一锤定音的权威和集中统一领导，把江西打造成最讲党性、最讲政治、最讲忠诚的地方。

学习动态

四川“大学习、大讨论、大调研”开新篇

日前，四川省召开“大学习、大讨论、大调研”第二阶段工作推进会，强调要把活动聚焦于全面贯彻落实习近平总书记对四川工作系列重要指示精神、聚焦于全面贯彻落实新时代治蜀兴川的战略谋划、聚焦于推进高质量发展。

平台载体

阳江48个镇级党校全覆盖

去年以来，广东省阳江市委全面加强镇街党校建设，按照“有组织机构、有培训场地、有师资队伍、有培训计划、有管理制度”的“五有”标准，全面推进镇街党校规范化建设，实现了全市48个镇街党校全覆盖，破解基层党员培训难问题。

标杆标准

湖北石首10万元村有望全覆盖

湖北省石首市农村集体经济不断发展壮大。截至7月20日，全市154个行政村集体经济收入全部超过5万元，村均收入达25.6万元，全市全面消灭“空壳村”。该市村集体去年总收入3944.5万元。其中，过10万元的村111个，占72%，过100万元的村有4个。今年，全市村集体收入有望全部超过10万元。

数据之最

西安每3分钟诞生一户市场主体

西安市上半年新登记市场主体同比增长73%，增速在全国15个副省级城市中排名第一。截至7月20日，全市今年新登记市场主体250148户，平均每个工作日新登记1500多户，每3分钟就有一户市场主体诞生。目前，全市累计在册各类市场主体达到1216999户。

指数指标

上海新一届村书记平均年龄46.2岁

日前，上海郊区1584个村党组织领导班子已全面完成新一轮换届。最新出炉的2018年村党组织换届情况显示：新一届村书记平均年龄46.2岁，较上届（2015年）下降0.8岁；大专以上学历达86.1%，较上届提升12.1%。上海村干部选派呈年轻化趋势。