对老年社区获得性肺炎患者使用头孢哌酮舒巴坦进行治疗的效果探讨

张 颖，马 瑶

（河北省张家口市第一医院，河北 张家口 075000）

社区获得性肺炎是由于患者在医院外感染病原菌所致。该病具有较高的发病率。该病患者多为老年人[1]。目前，临床上对老年社区获得性肺炎患者常使用左氧氟沙星进行治疗，但效果并不理想。有资料显示，对老年社区获得性肺炎患者使用头孢哌酮舒巴坦进行治疗的效果显著。为了进一步探讨对老年社区获得性肺炎患者使用头孢哌酮舒巴坦进行治疗的效果，笔者对2016年2月至2017年3月期间河北省张家口市第一医院收治的123例老年社区获得性肺炎患者的临床资料进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2017年3月期间河北省张家口市第一医院收治的123例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象。将这些研究对象随机分为左氧氟沙星组和头孢哌酮舒巴坦组，左氧氟沙星组有61例患者，头孢哌酮舒巴坦组有62例患者。在左氧氟沙星组患者中，有女28例，男33例；其年龄为65～83岁，平均年龄为（69.55±5.43）岁；在头孢哌酮舒巴坦组患者中，有女29例，男33例；其年龄为65～82岁，平均年龄为（68.64±5.31）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对左氧氟沙星组患者使用左氧氟沙星（生产厂家：宁波天衡药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20060507）进行治疗。左氧氟沙星的用法为：静脉滴注，500 mg/次，1次/d，连续治疗1～2周。对头孢哌酮舒巴坦组患者使用头孢哌酮舒巴坦（生产厂家：海南新世通制药有限公司，批准文号：国药准字H20065007）进行治疗。头孢哌酮舒巴坦的用法为：将300 mg的头孢哌酮舒巴坦溶于100 ml的生理盐水中对患者进行静脉滴注，1次/8 h，连续治疗1～2周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的效果及不良反应的发生率。根据两组患者病情的改善情况，将其治疗的效果分为以下三个等级。痊愈：经治疗，患者的临床症状及体征均消失；显效：经治疗，患者的临床症状及体征均明显缓解；有效：经治疗，患者的临床症状及体征均有所缓解；无效：患者的临床症状及体征未缓解或在加重[2]。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

接受治疗后，头孢哌酮舒巴坦组患者治疗的总有效率高于左氧氟沙星组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者不良反应的发生率

接受治疗后，头孢哌酮舒巴坦组患者不良反应的发生率为9.68%（6/62），左氧氟沙星组患者不良反应的发生率为32.79%（20/61），头孢哌酮舒巴坦组患者不良反应的发生率低于左氧氟沙星组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者不良反应的发生率

3 讨论

目前，临床上常用左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎。左氧氟沙星可抑制细菌DNA回旋酶的活性，进而阻断其DNA的复制，达到抑制其体内病原菌的作用[3-6]。但使用左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果仍不理想。有资料显示，对老年社区获得性肺炎患者使用头孢哌酮舒巴坦进行治疗的效果显著。头孢哌酮舒巴坦是一种复合制剂。此药具有抑制细菌细胞壁合成的作用，可有效地杀死社区获得性肺炎患者体内的病菌。该药的主要药物成分之一为舒巴坦。舒巴坦可抑制细菌β-内酰胺酶的活性，增加头孢哌酮抵抗β-内酰胺酶降解的能力，从而提高头孢哌酮的药效。本次研究的结果证实，对老年社区获得性肺炎患者使用头孢哌酮舒巴坦进行治疗的效果显著，且其不良反应的发生率较低。