用金刚藤胶囊对23例慢性盆腔炎患者进行治疗的效果探究

闭业健

（南宁市第七人民医院，广西 南宁 530000）

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病。此病是指女性的内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等发生的慢性炎症反应[1]。此病具有发病率高、病程长、病情迁延难愈及易反复发作等特点。此病患者可出现白带增多、月经不调、腰痛等症状，部分患者还可出现精神不振、失眠等症状。金刚藤胶囊是一种具有清热解毒、化湿消肿功效的中成药。近年来，临床上用此药治疗慢性盆腔炎取得了良好的效果。为了进一步探讨用金刚藤胶囊对慢性盆腔炎患者进行治疗的效果，笔者对45例此病患者进行了平行对照试验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将45例慢性盆腔炎患者纳入本研究。这些患者均为2016年10月至2017年10月南宁市第七人民医院收治的患者。这45例患者均存在白带增多、月经不调、腰痛等症状[2]。其中，排除对康妇炎胶囊、葆宫止血颗粒及金刚藤胶囊过敏的患者，排除合并有子宫肌瘤、卵巢囊肿及妇科恶性肿瘤的患者。按照就诊时间的先后顺序，将这些患者分为Ⅰ组（22例）和Ⅱ组（23例）。Ⅱ组患者的年龄为22～38岁，平均年龄为（30.45±3.37）岁；其病程为2～46个月，平均病程为（24.54±5.13）个月。Ⅰ组患者的年龄为24～40岁，平均年龄为（31.62±3.54）岁；其病程为2～44个月，平均病程为（23.79±5.34）个月。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

用康妇炎胶囊与葆宫止血颗粒对Ⅰ组患者进行治疗。康妇炎胶囊（生产厂家：山东步长神州制药有限公司；批准文号：国药准字Z20055634）的用法是：口服，3粒/次，2次/d，连续用药14 d。葆宫止血颗粒（生产厂家：天津中盛海天制药有限公司；批准文号：国药准字Z20103059）的用法是：开水冲服，1袋/次，2次/d，于月经来潮后开始服用此药，连续用药14 d，共治疗2个月经周期。用金刚藤胶囊对Ⅱ组患者进行治疗。金刚藤胶囊（生产厂家：湖北福人药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z19991031）的用法是：口服，4粒/次，3次/d，连续用药14 d。

1.3 疗效判定标准

治愈：经治疗，患者白带增多、月经不调、腰痛等症状全部消失，对其进行B超检查显示其盆腔内无积液。显效：经治疗，患者白带增多、月经不调、腰痛等症状明显减轻，对其进行B超检查显示其盆腔内的积液减少≥70%。有效：经治疗，患者白带增多、月经不调、腰痛等症状有所减轻，对其进行B超检查显示其盆腔内的积液减少30%～69%。无效：经治疗，患者白带增多、月经不调、腰痛等症状未减轻，对其进行B超检查显示其盆腔内的积液减少＜30%。总有效率=（有效例数+显效例数+治愈例数）/总例数×100%。

1.4 观察指标

观察并比较两组患者在接受治疗后其白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平。患者IL-6和TNF-α的水平越高，表示其体内的炎症反应越严重。

1.5 统计学方法

用SPSS13.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

治疗后，Ⅰ组患者中治疗结果为无效、有效、显效和治愈的患者分别有7例（占31.82%）、4例（占18.18%）、4例（占18.18%）和7例（占31.82%），其治疗的总有效率为68.18%；Ⅱ组患者中治疗结果为无效、有效、显效和治愈的患者分别有2例（占8.7%）、2例（占8.7%）、5例（占21.74%）和14例（占60.87%），其治疗的总有效率为91.3%。Ⅱ组患者治疗的总有效率高于Ⅰ组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 比较两组患者的临床疗效

2.2 比较治疗后两组患者IL-6、TNF-α的水平

治疗后，Ⅰ组患者IL-6和TNF-α的平均水平分别为（6.07±1.09）ng/L和（5.64±1.52）ng/L， Ⅱ 组 患 者IL-6和TNF-α的平均水平分别为（3.23±0.85）ng/L和（2.78±0.45）ng/L。治疗后，Ⅱ组患者IL-6和TNF-α的水平均低于Ⅰ组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 比较治疗后两组患者IL-6、TNF-α的水平（ng/L，±s ）

表2 比较治疗后两组患者IL-6、TNF-α的水平（ng/L，±s ）

组别 例数 IL-6 TNF-αⅠ组 22 6.07±1.09 5.64±1.52Ⅱ组 23 3.23±0.85 2.78±0.45 t值 2.8900 5.9405 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病。此病多为急性盆腔炎未被彻底治愈所致[3]。临床研究表明，慢性盆腔炎的发生多与患者免疫力下降、发生衣原体感染、性行为不洁及发生流产等因素有关[4]。中医认为，慢性盆腔炎属于“带下病”的范畴，其病机主要为气滞血瘀、肝气郁结[5]。中医主张从清热利湿、理气散结、活血化瘀等方面着手治疗慢性盆腔炎。金刚藤又叫菝葜、铁菱角、马加勒、红灯果，是百合科植物西南菝葜的根茎，具有祛风、活血、解毒的功效。金刚藤胶囊是由金刚藤制成的一种中药制剂，具有清热解毒、化湿消肿之功效，主要用于治疗湿热下注所致的带下量多、黄稠、经前腹痛诸证[6]。现代药理学研究表明，用金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎，可起到抗菌消炎、增强机体免疫力及促进性激素分泌的作用。

本研究的结果证实，用金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎可显著改善患者白带增多、月经不调、腰痛等症状，降低其IL-6和TNF-α的水平。