平奇孟鲁司特钠咀嚼片5 mg在儿童支气管肺炎治疗中的疗效分析

陆燕琴

[摘要] 目的 了解儿童支气管肺炎中施以平奇治疗的临床疗效。方法 以随机法将方便选取2016年11月—2017年12月间该院儿科接收并治疗的212例支气管肺炎患儿随机分成两组：106例治疗组给予平奇治疗，106例对照组予以常规方法治疗，1个疗程后分别统计2组临床治疗效果。结果 予以不同疗法后，106例治疗组有效率97.17%（103/106），106例对照组为84.91%（90/106），差异有统计学意义（χ2=9.770，P=0.002）；对照组治疗后4例（3.77%）发生不良反应症状，治疗组2例（1.89%）发生，差异无统计学意义（χ2=0.686，P=0.407）。结论 当小儿患上支气管肺炎后，积极选用平奇治疗的实践价值较高，建议推荐应用。

[关键词] 平奇；儿童支气管肺炎；治疗效果

[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）06（c）-0100-03

[Abstract] Objective This paper tries to understand the clinical efficacy of Pingqi therapy in children with bronchial pneumonia. Methods 212 children with bronchial pneumonia received and treated in the pediatrics department from November 2016 to December 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups： 106 patients were treated with Pingqi and 106 patients were treated with conventional methods. Two groups of clinical treatment effects were calculated after the treatment. Results After different treatments， the effective rate was 97.17% （103/106） in 106 treatment groups and 84.91% （90/106） in 106 control groups， showing significant differences （χ2=9.770，P=0.002）； The symptoms of adverse reactions occurred in the last 4 cases （3.77%）， and 2 cases （1.89%） occurred in the treatment group. No significant difference was found （χ2=0.686，P=0.407）. Conclusion When children suffer with bronchial pneumonia， the active use of Pingqi treatment has a higher practical value， it is recommended for application.

[Key words] Pingqi； Children's bronchial pneumonia； Therapeutic effect

兒童支气管肺炎是儿科较常见的呼吸系统疾病之一，主要发生在呼吸道感染之后，临床症状表现为发热、刺激性干咳，随病情发展还有可能会伴发呼吸困难、低氧血症，对患儿生命安全造成严重威胁[1]。儿科对小儿支气管肺炎进行治疗时，选平奇治疗的优势较明显，可较好的控制患儿病情发展，明显缓解高热、咳嗽、喘息等症状[2]。为了解平奇在该院儿科应用的实践效果，通过选择212例因支气管肺炎、于2016年11月—2017年12月间进入该院儿科治疗的患儿，分别选平奇、常规疗法治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此研究纳入的对象共212例，均为方便选取患支气管肺炎，在该院接受治疗的患儿，均符合以下纳入与排除标准：①完全排除严重心、肾、肝功能不全等患者；②纳入已配合签署知情同意书者；③该院医学伦理会支持此研究[3]。以随机法分组如下：对照组106例，年龄2～5岁，均值（3.65±0.55）岁；53例（男）/53例（女）；治疗组106例，年龄2～5.5岁，均值（3.85±0.65）岁；51例（男）/55例（女）。对比2组以上信息比对，差异无统计学意义（P>0.05），能比较。

1.2 方法

106例对照组展开常规疗法治疗：予以患儿抗感染、止咳化痰、雾化吸入、解痉平喘等常规治疗；106例治疗组选平奇治疗：予以患儿口服孟鲁司特钠（批号：国药准字J20130047；剂量：5 mg；给药途径：口服；疗程：3个月）咀嚼片；两组均持续治疗3个月后观察疗效。

1.3 观察指标

①临床治疗效果：治疗后对2组患儿临床治疗效果展开评估，发现患儿活动未受限，临床症状完全改善，甚至消失，停药后病情未复发，即治愈[4]；患儿病情稳定，发作次数较少，临床症状明显改善，停药后未复发，即显效；患儿发作次数减少，临床症状有所改善，白天偶发作，需少量药物维持治疗，即好转；患儿上述症状无任何改善，甚至加重，即无效。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100.00%[5]。

②不良反应症状发生情况：治疗后，仔细查看且准确记录2组有无伴发胃肠道反应、发热、皮疹等不良反应症状。

1.4 统计方法

该研究涉及数据统一选SPSS 22.0统计学软件进行分析，212例儿童支气管肺炎治疗有效率、不良反应症状发生情况、肺功能改善情况等统计结果，选[n（%）]表示，经对比2组以上指标变化，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组入选患儿的治疗有效率

展开不同疗法后，治疗组有效率为97.17%，对照组为84.91%（χ2=9.770，P<0.05），见表1。

2.2 对比2组不良反应症状发生情况

治疗后，对照组治疗后4例（3.77%）发生不良反应症状，治疗组2例（1.89%）发生，差异无统计学意义（χ2=0.686，P=0.407），见表2。

3 讨论

孟柳明等[6]明确指出，儿童支气管肺炎是儿科较常见疾病之一，临床表现出多发性特征，患病对象集中于婴幼儿群体，随患儿病情发展对身体健康会产生很大影响，影响预后。而且该病患病率逐年提升，发病后可直接累及患儿机体内的支气管壁、肺泡组织等，患病机制主要表现为机体上呼吸道伴发严重感染后，细菌、病毒会直接作用，致使患儿的肺部系统发生严重充血、水肿，也有可能会引发炎性细胞组织浸润等问题，从而伴发支气管肺炎[7]。临床对支气管肺炎患儿展开专业治疗时，以往选常规疗法展开治疗，如抗感染、吸氧、解痉、平喘等疗法，但临床实践价值并不高，因此，临床对儿童支气管肺炎应提升重视程度，展开积极治疗[8]。

孟鲁司特钠咀嚼片是一种全新的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，此种药物的选择性非常高，生物学作用较明显，对机体炎性因子释放起到很好的抑制作用，同时还能减少机体腺体黏液大量分泌，使毛细血管通透性、气道高反应性等明显降低，避免肺组织受严重损害，也可抑制机体气道重塑[9]。而且，孟鲁司特钠咀嚼片服用后可与白三烯结合受体，从而阻断白三烯和受体快速结合，对由白三烯而伴发的各种炎性反应起到很好的抑制作用，可较好的改善患儿的肺功能[10]。据相关实践研究结果证实，孟鲁司特咀嚼片可以较好的阻断大量半胱氨酰白三烯受体I和白三烯受体快速结合，明显抑制肽素生长因子对于嗜碱性粒细胞、嗜酸性细胞所产生的促成熟作用，确保气道及周边血中的嗜酸性粒细胞减少，名缓解气道炎性反应[11]。除此之外，孟鲁司特咀嚼片也可对运动、二氧化硫、毛屑、花粉等伴发的炎性反应起到很好的抑制作用[12]。

此次对212例支气管肺炎患儿施以常规疗法、平奇治疗后，研究结果发现，106例对照组的有效率84.91%（90/106），相较于106例治疗组的97.17%（103/106）偏低（P<0.05）；对照组治疗后4例（3.77%）发生不良反应症状，治疗组2例（1.89%）发生，差异无统计学意义（P>0.05）。充分提示，平奇在儿童支气管肺炎中的应用效果确切。王亚龙等人[12]为了解布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效，抽选100例研究对象展开分组对比分析，结果表明选择布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的研究组患者的有效率96.00%（48/50），高于参照组的80.00%（40/50）（P<0.05）；研究组3例发生不良反应，参照组4例发生（P>0.05），与此次研究结果类似。

综上所述，当小儿患上支气管肺炎疾病后，临床对其展开专业治疗时，可积极选用平奇（孟鲁司特钠咀嚼片）治疗，可在提升患儿机体用药效果的同时，充分缓解支气管肺炎病情，改善患儿的肺功能，促进转归，建议推荐应用。

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[12] 王亚龙，何南.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（26）：2918-2920.

（收稿日期：2018-03-28）