CT设备中球管维护及检测分析研究

刘宇

摘要 在临床诊断工作中，CT作为一项检查技术被临床广泛应用，对临床疾病的诊断具有重要价值。但是，由于大型三甲医院CT机普遍连续工作的时间较长，损耗较大，也容易出现故障，尤其是核心部位的球管。如何在日常使用中进行维护和保养，是技术人员必须了解的知识。对CT进行很好的保养与维修，才可以使CT机保持在良好状态下运行，保证医院工作的正常开展，为患者进行更好的诊断。

关键词 CT；球管维护；检测分析

CT的主要组成为计算机和扫描系统。若CT机出现故障，会导致对患者的某些疾病不能够进行很好的确诊，进而影响到对患者的治疗工作无法正常开展，在肿瘤医院更是如此。因此在使用过程中要保证CT机的正常工作状态，对CT进行日常的保养与维修，对CT核心装置——球管进行及时的维护与检测就显得尤为必要。本文就对CT设备中的球管进行维护和检测的方法进行研究，现报告如下。

CT球管的概述

CT球管的结构：CT球管的组成主要有管芯、管套、绝缘油、散热器、附属配件[1]。它最核心的部分是管芯，分为阴极和阳极。管芯的制造较为复杂，世界范围内能够生产功率较大的管芯的厂家也不多。在CT上运用的管芯具有较好的工作性能，它可以在较小的焦点下，使用较大的功率来工作，但是金属传导热量会具有热阻力，因此它会在靶面产生高温[2]。当具有较大的电流时，靶面产生的热量就会向金属内部进行传导，导致热能留在阳极上，因此对管芯来说，虽然其热容量较高，但要长时间连续工作，能良好地散热也是很重要的。

CT管球的工作原理：CT管球是一个高度真空的阴极射线二极管，能够产生X线。它的工作过程为阴极灯丝被电流加热，产生不断聚拢的自由电子，然后将高压电作用在阴阳两极，运用电势差，致使强电场下的自由电子束由阴极向阳极撞击，同时产生能量的交换，然后将l%的电能转化为X线，南窗口进行发射。

CT球管的維护保养

球管是CT中最为核心和重要的部分之一，它的好坏直接影响着CT机能否正常工作，产生的射线质量直接影响CT成像质量，进而影响对患者疾病的诊断。球管属于高价值耗材，也会影响到医院的经济效益，因此它的保养与维修较为重要。现将球管的维护与保养总结为以下几点：①使用前进行预热：CT机在关机后再次开机或者停止扫描一段时间后，再次进行扫描前，应该严格按照机器使用要求运行设备白检程序，并根据自检提示对CT机进行逐级提高扫描条件的预热扫描。对CT机进行预热扫描，减少了冷机状态下直接使用对CT机带来的损害，有利于延长球管的使用寿命。②正确控制曝光条件：根据患者的年龄、胖瘦、扫描部位、病种以及需要重建的情况，调整、设定出最精确的扫描条件，这样能够有效减少多余的球管损耗，减少过量的辐射对患者的伤害。同时，根据经验控制定位像长度和确定患者的器官位置，精确控制扫描部位，尽量减少非检查部位的曝光，从而减少曝光量，减低对球管的损耗[3]。③控制温、湿度和检测的环境：球管在曝光的过程中会产生较多的热量，扫描室应配备足够的散热系统，按规定严格控制扫描室的温、湿度，在CT检查室可以配置两套一样配置的双空调系统，一套空调出风口角度调整到有利于室内空气循环降温的程度，一套空调出风口调整到有利于机架降温的程度，保持其室温在22℃，湿度37%。双空调系统运行，第一，能更有效地保证CT机架的散热，保证空气在扫描架内的循环，保证其通风效果，同时提高其冷却效果，减少管套内热量的产生[4]。第二，能在一套空调系统损坏时，在维修期间由另一套空调保证CT运行外部条件，使CT机能正常运行，不耽误患者检查，保证医院诊疗工作正常进行。第三，还能降低空调负荷，减少空凋本身损坏率，延长空调使用寿命。保证室内环境的干净整洁，及时对CT机进行清理，以防灰尘对机器的损害（把清理CT机架散热孔滤网、进气口滤网和室内空调滤网作为每周例行工作）。还要定期对油泵油路进行检查，查看机架散热风扇运行情况及其他辅助设备是否完好，不要有东西堵塞散热装置，以提高散热效率。使用水冷的机器，定期检测水压和水循环管路是否通畅，检测和调整水流量阀门在允许范围内提高流量，检查水冷系统室外机组的风扇运行情况，查看风扇电机是否有异响，通风是否顺畅，并做定期清理，可使室外机组处于散热良好状态。使用风冷的机器，在平常的保养中要注意空调室内机和机架之间没有障碍物，使空调冷风能顺畅到达扫描机架，就可有效增加散热效率，减少球管损耗。④减少球管旋转阳极和灯丝的空耗：当扫描程序处于准备好的状态下时，应立即进行曝光和扫描，而此时球管的旋转阳极已经达到了比较高的速度，而灯丝也加热到了所需要的温度，若不能及时进行曝光，则会导致球管的空耗。因此在准备好后应及时进行扫描部位的曝光。在日常的扫描中，在保证检查图像达到诊断要求的前提下，减少ma值，降低曝光时间，还可以修改螺距，减少设备从待机到准备好扫描条件的时间，这些都可以降低球管损耗。需要注意的是提高螺距将会直接导致薄层和冠矢状位的重建清晰度降低，需要扫描前综合考虑。在操作过程中避免不恰当的操作，将曝光条件修正到最好是延长灯丝寿命的有效措施[5]。⑤良好的维护：在日常的工作中，做好设备的预防和维修，确保整体设备的良好状态，尤其是球管高压的控制系统，应保证它的良好运行状态，在出现问题时随时进行维修，应做到定期进行高压电缆插头的检查，从而保障球管的正常运行。⑥电网稳定洁净：供电系统的稳定和清洁是保证CT球管及系统稳定运行的必要条件。在CT机的正常使用中应保持供电的稳定，医院如果有条件，尽量给放射科一个单独的变电柜，给每套设备都接入独立的电缆，并仔细计算接入变电柜的所有设备的功率之和，总和尽量≤变电柜总功率的80%。在使用过程中尽量不接入空调等可能瞬间启动电流比较大的设备，保证电源的清洁，从而使CT在使用过程中的电流正常，散热系统也正常，减少对CT机的损害。在科室周围预先布置好一个地线网络，使之后安装的所有设备接地电阻都能达到1欧姆，给设备用电提供稳定的基础。每年检测接地情况，发现问题及时解决。

结语

CT机的球管是CT机的中心，维持球管的正常运行就能够有效保障CT机的正常运转，而在CT机的使用过程中总会因为各种原因而出现各种问题，因此我们应该在日常的使用中注意CT机的使用细节，保持CT散热系统的正常，保证电流电压的稳定，保持室内环境的干净整洁，在对患者进行检查时，做到及时、快速扫描等，通过这些措施的实施，有利于CT机的保护和正常使用，从而提高医院的经济效益。

参考文献

[1]云庆辉，李向东，王政.等.CT球管的故障诊断及合理使用[J].中国医学装备，2012，3 （7）：74-76.

[2]李桂阳.CT球管的结构原理及维护保养[J].医疗装备，2013，3（8）：104-106.

[3]酒晓林.CT球管的认识、使用规范与日常维护[J].中国药物经济学，2013，3（6）：158-159.

[4]郑明亮.cT球管的结构以及故障原因与维修措施[J].科技创新与应用，2014，11（33）：106.

[5]仲继.CT球管使用注意事项及维护保养方法[J].中国医疗设备，2010，25（8）：124-125.