护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果观察

王芳

【摘 要】

目的：探讨护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果观察。方法：选择已实施护理行政查房制度后的科室护理情况与未实施护理行政查房制度后的科室护理情况进行比较分析。结果：研究组基础护理评分（95.70±5.35分）、专科护理评分（95.85±5.80分）、护理技术操作评分（97.48±2.75分）、病房管理评分（75.45±3.35分）、健康教育评分（19.80±1.30分）及CIRN评分（41.75±3.10分）均明显高于对照组，P<0.05。结论：实施护理行政查房制度利于持续改进护理质量，明显提高临床护理管理水平。

【关键词】 护理行政查房；持续改进护理质量；管理水平；效果

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-285-01

随着社会发展进步，临床医学理论持续发展，临床护理质量越来越受重视，且医护结合理念越来越被临床医护人员认同，以及被用于临床诊断环节、临床治疗环节之中。临床护理质量与患者安全性、舒适度等关系密切，更对其疾病疗效关系密切。在临床诊断治疗过程中，如何有效改善护理质量，提高护理管理水平十分重要。本次研究工作旨在探讨护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择自2017年1月至2017年12月已实施护理行政查房制度后的科室护理情况（研究组）与自2013年1月至2013年12月未实施护理行政查房制度后的科室护理情况（对照组）。研究组：共145名护理人员，其中有10名护士长；年龄：25-49岁，平均年龄为（31.50±3.50）岁；工作年龄：1-23年，平均工作年龄为（4.20±2.30）年。对照组：共145名护理人员，其中有10名护士长；年龄：26-48岁，平均年龄为（31.30±3.75）岁；工作年龄：1-23年，平均工作年龄为（4.33±210）年。两组的一般资料比较无明显差异性，P>0.05。

1.2 方法

护理行政查房制度具体操作如下：（1）优质护理服务干预。如护士行为情况、护士衣着及精神面貌、患者认可度、护理措施执行落实效果，可随机抽检患者与护理人员之间的沟通交流实况；其二，应仔细观察预警标识有无错漏、分级护理标识有无错漏；其三，通过随机抽取护理人员2-3名，并询问其分级护理制度条例内容，以及危重患者护理措施落实执行实况等；其四，通过随机抽取出院患者，并询问其临床护理意见及建议、对护理服务的认可度等。（2）严捉疑问问题及软指标。在开展临床查房时，应及时发现问题，如仔细观察、调查及询问患者等途径，并结合存在疑问问题，制定、落实具体整改方案；其次，在执行护理行政查房时，应包括硬指标及软指标，软指标即护理人员礼仪服务指标、护理人员沟通交流指标、护理人员共情服务指标等，均需严格捉好，严格落实执行各种规章制度，以及具体落实执行情况，并严格捉好临床护理人员的能力培养，以充分体现“人文关怀服务”，以提升整体护理人员的服务素质。（3）科室环境与管理。全面性检查科室环境的整洁情况、舒适情况，并随机抽取检查1-2个病房情况及作出详细评估。（4）护理文件书写。仔细检查护理文件质量，包括①纸质护理记录，②电子版护理记录，并检查其书写规范性、病情符合性等。（5）基础护理及专科护理操作。对在职护理人员1-2名进行随机询问，进行了解评估护理人员对护理操作流程了解掌握度、护理注意事项了解掌握度，以及实际操作效果。（6）继续教育培训。随机抽取检查2-3名护理人员，了解其三基培训了解掌握情况、专科培训了解掌握情况。（7）健康教育。仔细查阅临床资料、并随机抽取询问患者、护理人员，包括护理人员的①入院指导情况，②住院期间健康教育情况，③出院健康宣教情况，④患者疾病知晓率情况等。（8）持续追踪改进。通过讨论及反思查房结果的具体实况，并仔细分析其存在问题，积极寻求科学有效的改进意见，定期组织落实持续性跟踪调查。

1.3 观察指标

观察比较两组的护理质量评分以及管理水平评分（CIRN评分）。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS23.0处理与分析所得的两组数据资料，经（x±s，分）代表计数资料，以P<0.05为差异有临床统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分和管理水平评分比较

与对照组比较，研究组的护理质量评分以及管理水平评分均更高，P<0.05。

3 讨论

在临床治疗组成部分中，临床护理十分重要，从患者收治入院至出院当日，临床护理服务均伴随如行。采用何种干预方法可以更有效提升临床护理质量，对临床护理效率的提升有着重要作用[1]。

基于临床护理相关标准规章制度，护理行政查房以作用于科室整体护理质量的综合考评。护理行政查房是重要的现代医疗体系理论之一，是依据“患者”及“患者整体健康”为中心。现临床护理阶段而言，落实开展优质护理服务过程中，临床护理人员的专业技术需熟练，沟通能力良好，而且需具备良好共情能力等，以有效满足患者身心护理需求。本次研究工作中，实施护理行政查房制度，包括优质护理服务干预、严捉疑问问题及软指标、基础护理操作、专科护理操作、护理文件书写、科室环境管理、健康教育以及持续追踪改进、继续教育培训[2]。从研究结果可知，与未实施护理行政查房制度的对照组比较，已实施护理行政查房制度的研究组的护理管理水平评分以及各项护理质量评分均更高，P<0.05。

综上所述，结合临床护理工作实况，落实开展护理行政查房制度可以有助于利于持续改进护理质量，提高临床护理管理水平，有重要应用价值。

參考文献

[1] 侯英.护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的作用[J].中国医药指南，2016，14（31）：256-256，257.

[2] 罗杨，陈素芝，陈倪等.护理行政查房在提升内科护理质量与管理水平中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（6）：110-112.