透气性硬性角膜接触镜矫治屈光不正临床效果的观察

许秀

【摘 要】

目的：探讨透气性硬性角膜接触镜矫治屈光不正的临床效果。方法：选取我院2016年1月～2017年1月收治140例屈光不正的患者作为研究对象，按照随机方式分为两组，对照组给予软性角膜接触镜治疗，观察组给予透气性硬性角膜接触镜治疗，对比其疗效。结果：配戴3个月后，观察组平均矫正视力、配戴舒适率、裂隙灯下不良反应、平均角膜曲率以及平均角膜散光显著高于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。结论：屈光不正采用透气性硬性角膜接触镜治疗的疗效明显优于软性角膜接触镜，可在临床上推广应用。

【关键词】 透气性硬性角膜接触镜；屈光不正；疗效

【中图分类号】 R772.2

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-257-01

临床上对于屈光不正的矫治采用的是角膜接触镜，有两种，即软性角膜接触镜和透气性硬性角膜接触镜，相比于软性角膜接触镜，透气性硬性角膜接触镜具有一定的优点[1]，在临床上得到医生和患者的一致认可。我院采用透气性硬性角膜接触镜治疗70例屈光不正患者，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的140例屈光不正的患者作为研究对象，按照随机方式分为两组。对照组中男性21例，女性49例，年龄在7～23岁，平均年龄为（15.2 ± 3.2）岁，其中32例高度近视，14例屈光参差，3例高度散光，9例轻中度近视，9例圆锥角膜，3例远视，平均屈光度球镜（-5.05±4.15）D，平均角膜散光度（1.51±0.99）D，柱镜（-1.05±1.21）D；观察组中男性23例，女性47例，年龄在6～24岁，平均年龄（15.1±2.8）岁，其中31例高度近视，15例屈光参差，2例高度散光，10例轻中度近视，11例圆锥角膜，1例远视，平均屈光度球镜（-5.07±4.16）D，平均角膜散光度（1.53±0.97）D，柱镜（-1.03±1.23）D两组一般资料比较差异均无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者就诊时询问患者病史以及戴镜史，给其进行常规检查，包括裂隙灯、视力、眼压以及眼底、电脑验光、角膜地形图检查、散瞳视网膜检影，详细记录患者的裸眼视力、矫正视力、屈光度以及角膜曲率[2]。根据屈光情况以及角膜形态对照组选择基弧、度数合适的软性角膜接触镜试戴，观察组选择基弧、度数合适的透气性硬性角膜接触镜试戴，待患者适应后在裂隙灯下观察患者的角膜反应以及配适状态，全部配戴者需要严格遵医嘱进行护理、保养以及戴用镜片，并定期检查。

1.3 评价指标

复诊3个月时检查患者配戴后的矫正视力、裂隙灯下的配适状态，结膜以及角膜不良反应、损伤以及镜片配戴不适感，采用自动电脑验光仪检查患者角膜曲率。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件来分析以上全部数据资料，数据资料选择（x±s）或者%表示，展开t或者X2检验，若组间存在差异，那么P<0.05。采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析，计量资料用x±s表示，两组患者计量资料的比较采用两独立样本t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P﹤0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

配戴3个月后，观察组平均矫正视力（1.02 ± 0.13）D，对照组（0.92 ± 0.16）D，对比有差异性和统计学意义（P< 0.05）；观察组中配戴舒适的62例（88.6%），对照组配戴舒适的43例（61.4%），差异有统计学意义（P< 0.05）；裂隙灯下检查发现观察组中出现角膜浅层点状着色的6例（8.6%），对照组12例（17.1%），差异有统计学意义（P< 0.05）；观察组患者平均角膜曲率（42.61 ± 1.75）D，平均角膜散光（1.18 ± 0.92）D，对照组分别（44.62 ± 1.89）D，（1.39 ± 1.12）D，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

屈光不正在临床上是常见的一种眼科疾病，影响患者的正常生活和工作。传统多采用软性角膜接触镜矫正，但是效果不佳。透气性硬性角膜接触镜是一种新型的矯正材料，具有透气性佳和弹性度好等优点，其特点是抗沉淀、高透氧、具有一定硬度和清洗的光学特性，配戴舒适度高，得到临床眼科医生的高度认可[3]。大部分患者在配戴后出现不适感，但是经过适应后可感到配戴舒适[4]。本文中对我院收治的140例屈光不正的患者进行治疗，结果显示，配戴3个月后，观察组平均矫正视力、配戴舒适率、裂隙灯下不良反应、平均角膜曲率以及平均角膜散光显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明采用透气性硬性角膜接触镜治疗屈光不正可以明显改善患者的症状，减少不良反应的发生，促进患者视力的恢复[5]。

综上所述，屈光不正采用透气性硬性角膜接触镜治疗的疗效明显优于软性角膜接触镜，可提高患者的矫正视力和配戴舒适度，减少不良反应的发生，降低角膜曲率和角膜散光程度，安全有效，可在临床上推广应用。

参考文献

[1] 郭颖卓，王华，何书喜等.硬性透气性角膜接触镜矫治成人高度及超高度屈光不正性弱视[J].湖南师范大学学报（医学版），2017，08（4）：25-27.

[2] 黄小芝，张士胜，赵振全等.角膜接触镜矫治屈光不正的安全性及有效性[J].国际眼科杂志，2016，12（8）：1501-1503.

[3] 蓝方方，刘伟民，李琪瑶等.透气性硬性角膜接触镜（RGPCL）矫治屈光不正的临床观察[J].广西医学，2017，26（1）：75-76.

[4] 郭燕，肖志刚，陶利娟等.硬性透气性角膜接触镜矫治屈光不正的临床观察[J].国际眼科杂志，2017，7（4）：1158-1159.

[5] 张莹，吴万民，冯永胜等.硬性透气性角膜接触镜矫正高度屈光不正的临床效果观察[J].兰州大学学报（医学版），2017，43（4）：46-50.