泌尿道手术患者心理压力评估及护理对策

苏晓斐

【摘 要】

目的：分析泌尿道手术患者出现的心理压力，并总结有效的护理策略。方法：选取本院近两年收治的泌尿道手术患者180例，随机将其分成对照组（90例）与观察组（90例），对照组采取常规的措施进行护理，观察组采取心理护理及有效的护理干预方法，对两组的护理效果进行分析与对比。结果：在焦虑评分方面，在护理前两组间的评分差异不明显，经过护理后两组患者的评分均有所降低，观察组降低更显著且焦虑评分与对照组相比更低，结果存在统计学方面的差异性（P<0.05）；在护理的满意情况上，观察组较对照组明显更高，两组对比结果存在统计学方面的差异性（P<0.05）。结论：对于泌尿道手术患者应注重实施心理护理干预措施，分析患者存在的心理压力，有针对性地实施干预，从而缓解患者的不良情绪，能够积极主动地配合治疗，促进疾病的康复。

【关键词】 泌尿道手术；心理压力；心理护理；焦虑评分；满意度

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-238-01

手术是治疗泌尿道疾病的有效手段，而手术不仅会对患者造成一定的创伤，也会使患者承受着巨大的心理压力，表现出不良的心理情绪，对手术的顺利进行产生不利影响。对于泌尿道手术患者的心理状态，很少有文献报道，相应的心理干预方法也就更少。对患者的心理状态进行评估并采取有效的护理措施，能够提高患者的依从度，对于手术的安全顺利进行及疾病预后有很好的效果。为了探究泌尿道手术患者的心理压力及护理对策，本研究选取了本院收治的180例泌尿道手术患者进行分组对比观察，具体情况报告如下：

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

将本院近两年收集的180例泌尿道手术患者作为本次的观察对象，所有患者均符合手术指征，其中男性患者100例，女性患者80例，患者年龄均在6-65岁之间，平均年龄为35.5岁。随机将全部患者分成对照组（90例）与观察组（90例）。两组患者的一般资料无明显差异，符合进行对照研究的标准。本次研究征得了患者的知情同意。

1.2 方法

对照组采取常规的措施进行护理，而观察组则是对90例患者进行心理压力评估，并给予有针对性的心理护理及有效的干预措施。在患者入院后及时发放心理压力调查表，调查内容主要包括患者对疾病的看法、患者对手术及术后恢复的期望、对护理人员服务态度的满意情况等。通过向患者了解到心理压力，实施有针对性的护理干预措施，主要包括以下几点：（1）对患者进行健康知识宣教：大部分患者对于手术后的康复情况会表现出过多的担心，担心手术部位能不能及时愈合、手术自身状态如何、会不会给家人带来麻烦等。因此，护士应第一时间了解到患者的心理及情绪变化，主动与患者进行沟通交流，让他们对手术治疗方式有一个大致的了解，对于患者的疑问及时给予解答。（2）心理护理：在对患者进行疾病治疗的过程中还需要对其心理变化进行随时关注，在心理上给予有效的支持。相关的研究显示，对手术患者给予科学合理的心理干预能够有效改善患者术前内分泌环境，在围术期能够更好地控制患者的血压水平[1]。在心理护理过程中护士应做到个性化和有针对性，不同年龄的患者在心理上的表现也是不同的。老年患者常常表现出焦虑的心理，而护士就应该多安慰患者，缓解患者的不良情绪；年轻患者考虑的较多，护士应鼓励患者勇敢地面对疾病，使其明白在医护人员的帮助下在术后能够完全康复，不必担心；而对于年龄较小的患儿要首先做好其家属的心理护理，安抚好家属的不良情绪，向家属讲解术后康复的过程，从而有信心配合医护人员的工作。另外，在心理支持上家属的作用是非常重要的。应告知家属、朋友多探望患者，对患者给予同情，帮助患者调整好术前的心理状态。

1.3 观察指标

对比分析两组护理前后的焦虑评分以及护理满意度，满意度划分成非常满意、基本满意、不满意三个等级，计算方法为非常满意与基本满意所占比例的和。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0软件统计分析所得数据，以（x±s）表示计量数据（焦虑评分），用t值进行检验，以（%）表示计数资料（满意度），用x2值进行检验，以P<0.05作为统计学差异存在的标准。

2 结果

2.1 比较两组护理前后焦虑评分

在焦虑评分方面，在护理前两组间的评分差异不明显，经过护理后两组患者的评分均有所降低，观察组降低更显著且焦虑评分与对照组相比更低，结果存在统计学方面的差异性（P<0.05）

2.2 比较两组患者的满意情况

采用不同的護理措施后，两组患者的护理满意度出现了明显差异。观察组为98.9%，其中80例表示非常满意，9例表示基本满意，只有1例表示不满意；对照组为84.4%，其中60例表示非常满意，16例表示基本满意，14例表示不满意。由此可见，观察组患者对护理的满意度显著较对照组更高，两组对比结果存在统计学方面的差异性（P<0.05）。

3 讨论

心理护理在手术患者中的实施是非常必要的。本研究观察组患者在围手术期进行了健康教育及心理护理干预，缓解了患者的不良情绪，患者的焦虑心理得到了安抚，能够很好地配合手术，为术后的康复打下了基础。

从本结果可看出，观察组患者在经过心理护理干预后焦虑评分明显低于护理前及对照组，且护理满意度也显著较对照组更高，两组对比结果有明显的统计学差异（P<0.05）。由此得出，心理护理可以让患者不良情绪得到缓解，并稳定患者的术后情绪，利于术后的恢复[2]。

综上所述，对于泌尿道手术患者实施心理护理干预能够收到显著的效果，利于改善患者的不良情绪，提高护理满意度，可进行推广应用。

参考文献

[1] 侯英楠.泌尿系统损伤病人的护理评估及临床护理[J].心理医生，2016，22（35）：229-230.

[2] 屈霞.泌尿造口术患者心理压力评估及护理[J].现代医药卫生，2013，29（22）：3481-3483.