浅谈子宫瘢痕妊娠动脉栓塞术的术后护理心得

黄 陶 肖 婷

【关键词】 子宫动脉栓塞术；护理心得

【中图分类号】R711.22

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-207-01

由于二胎政策的开放，剖宫产手术的增多，子宫瘢痕妊娠的发生率逐渐升高，子宫动脉栓塞术越来越多的运用于临床治疗，通过这篇文章来谈谈我在工作中对于子宫动脉栓塞术术后的一些护理心得。

子宫瘢痕妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠。由于子宫瘢痕妊娠可以造成清宫手术中及术后的大出血、子宫破裂、周围器官损伤，严重危害妇女的生命健康。

子宫动脉栓塞术：经股动脉穿刺入左右子宫动脉灌注甲氨蝶呤，使其栓塞，栓塞后血供减少，胚胎缺血坏死的一种方法。

1 术后一般护理：

1.1 生命体征的观察：体温、脉搏、呼吸、血压的变化是病情变化的重要指标，如出现血压下降，有内出血的危险。

1.2 体位：患者术后取平卧位，保持穿刺侧肢体制动24h，避免屈膝屈髋，预防血肿形成及栓塞剂移位出血，术后24h后可以下床活动，但要避免下蹲等任何增加負压的动作。

1.3 远端肢体的观察：观察下肢皮肤的颜色，足背动脉搏动是否正常，避免下肢缺血导致永久性损伤。

1.4 穿刺点的观察：加压包扎6h，注意腹股沟穿刺处皮肤有无渗血，警惕局部出血形成血肿。

2 术后并发症的护理

2.1 预防压疮：定时为病人翻身，2h一次，按摩受压部位，必要是给予气垫床。

2.2 预防感染：术后体温可轻微升高，鼓励患者多饮水，保持会阴清洁。

2.3 异位栓塞：最严重的并发症，如膀胱，直肠的局部坏死，卵巢功能的损伤等，严重的需手术治疗。