“以家庭为中心”的护理模式在癫痫患者中的实践价值研究

郭莉

【摘 要】

目的：分析探讨对癫痫患者实施以家庭为中心护理模式的应用价值。方法：选择于2015年8月—2017年9月我院所接收的癫痫患者82例，用随机方式分组护理，对照组予以常规护理，研究组便是以此为基础，实施以家庭为中心的护理模式，对比两种护理方法的应用效果。结果：研究组护理6个月后的生活质量评分均较对照组更高，统计学差异性明显（P<0.05）。结论：使用以家庭为中心护理模式对患有癫痫疾病者护理，可改善患者的生活质量，值得将其推广。

【关键词】 以家庭为中心护理模式；癫痫；应用价值

【中图分类号】R473.72 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）16-131-02

前言：癫痫在临床上是一种较为常见的慢性神经系统疾病，发病趋势逐年上升，主要是由脑神经元异常放电所引起，会反复发作，会对患者的身体健康造成很大影响，同时也会使其产生很严重的心理负担，从而影响着患者总体上的生活质量。临床上除了对症治疗外，针对性护理措施的实施十分重要，而以家庭为中心的护理理念更加强调在日常生活中对患者的关怀与照顾，使护理措施更加人性化[1-2]。因此本研究选了我院的癫痫患者，给予以家庭为中心的护理模式，探究使用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用我院神经内科在2015年8月—2017年9月这段时间，接收且对症治疗的82例癫痫患者，按照随机抽取的方式分两组，每组均是41例。对照组男性24例、女性17例，年龄20～67岁，平均（43.52±7.83）岁，病程1～22年，平均（11.54±3.57）年；研究组男性23例、女性18例，年龄21～68岁，平均（44.51±7.82）岁，病程2～23年，平均（12.53±3.56）年。对比癫痫患者的临床病例信息，结果并不具有差異（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：使用常规方法对癫痫患者进行临床护理。护理人员在治疗期间对患者病情变化的情况进行观察，根据医生嘱咐严格实施用药指导，并适当实施心理护理、健康教育指导，予以相关的健康教育宣传手册发放等。

研究组：在行常规护理模式的同时实施以家庭为中心的护理模式：

①小组组建：组间实施以家庭为中心护理模式实施的小组，分别由2名主管护师、1名主治医师对患者护理干预措施的实施以及随访等的具体情况负责。

②患者病例档案建立：护理人员需对患者的具体病情、病史、相关家庭资料等的具体信息进行收集，并对患者、患者家属的健康教育需求加以了解和掌握，通过双方协商的方式进行健康护理计划制定。

③以家庭为中心护理模式的实施：在对患者实施护理干预前，使用QOLIE-31（成人癫痫患者生活质量量表-31）对患者的生活质量进行评估，主要评估内容包含认知功能、情绪健康、药物影响以及社会功能等，按照量表中所反映的情况予以相关健康行为计划制定，同时倾听患者、患者家属的需求，以此为基础实施护理指导。在对患者实施具有针对性的心理干预和健康教育指导后，若患者的心理负担仍较为沉重，护理人员应鼓励其同专业的心理医生、主管医师进行沟通，需求解决的办法，并且要对患者的家庭成员予以调动，嘱咐其要支持、鼓励且安慰患者，从物质、精神上全力支持患者，形成良好的家庭支持系统，帮助患者更好的接受治疗。

④跟踪随访：护理人员应按时对患者实施电话随访，2周/次，对患者及家属护理方案的执行情况加以了解，并对错误问题进行纠正、相关问题帮助解决，对出院6个月后的患者再行生活质量情况调查，了解情况。

1.3 观察指标

对比两组患者护理干预6个月后的生活质量评分情况，分数越高患者的生活质量情况越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS23.0软件统计并整理数据资料，计量资料（x-±s）表示，t检验。在P值<0.05时，则代表本组间数据资料对比，存在着差异性。

2 结果

护理干预6个月后，研究组的QOLIE-31评分更高（P<0.05）

3 讨论

癫痫属于一种较为常见的脑部神经系统疾病，又被称之为羊癫疯，该疾病具有反复发作性，患者需接受长期的药物治疗，可能会产生各种的不良影响，既在生理上对患者造成了很大的痛苦，同时又增加了很大的心理负担，为患者带来了身心上的双重打击，严重影响了其生活质量[3]。对于一个家庭而言，若其中有一位成员住院，便会是整个家庭成员的心理、情感出现失衡的情况，根据相关研究表明，同常规家庭相比，有癫痫疾病患者家庭中的家属其SCL-90（症状自评量表）评分更高，由此可代表癫痫患者家属的心理压力更大[4]。另有研究显示，在所有患有癫痫疾病者及家庭中，约有2/6的患者家属心情焦虑、1/6家属有抑郁症状，最为担心的还是在疾病发作、经济条件、结婚就业、疾病治疗效果方面的内容。临床上对癫痫患者实施以家庭为中心的护理模式，主要以生理、社会、心理的医学模式为指导，能够在最大程度对患者、患者家属对健康的需求予以满足，不仅能够起到良好的治疗辅助作用，同时还可提高护理舒适度、增加患者对自身疾病的认知，更好的予以心态改善，从总体上提升日常生活质量[5]。根据本研究，在行以家庭为中心护理模式后，患者在认知功能、情绪健康、药物影响及社会功能方面的生活质量评分更高，说明此种护理方法的临床应用价值很高。

综上所述，对癫痫患者实施以家庭为中心护理模式进行护理，能够使患者的生活质量得以明显提高，帮助患者更好的疾病治疗，因此值得将其广泛推广。

参考文献

[1] 杜爱银， 符秋蓉， 张菊花. 以家庭为中心的护理在永久性结肠造口患者中的应用价值[J]. 西南国防医药， 2017， 27（7）：765-766.

[2] 王英杰， 李杨. 以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J]. 中华护理杂志， 2016， 11（1）：98-102.

[3] 徐妍， 陈刚， 曹艳菲. 以家庭为中心的健康教育对青少年癫痫患儿羞耻感及自尊水平的影响[J]. 中华现代护理杂志， 2016， 22（29）：4222-4225.

[4] 郝红红. 以家庭为中心的健康教育应用于青少年癫痫患儿羞耻感及自尊水平的影响分析[J]. 安徽医药， 2017， 18（4）：653-655.

[5] 杨陈， 张学兵， 敖伟，等. 以家庭为中心的护理模式在儿童慢性伤口中的应用[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（8）：594-597.