不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果分析

邢云

【摘 要】目的：分析不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果。方法：选取我院2016年12月至2018年4月收治的进行血液透析治疗的尿毒症患者91例进行分组研究，抽签分为常规组（n=45）和程序组（n=46），分别行常规血液透析护理模式及程序化护理模式干预，对比两组净化效果。结果：干预后，程序组患者β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮、磷指标均低于常规组患者（P<0.05），生活质量评分、护理满意度评分均高于常规组患者（P<0.05）。结论：对进行血液透析治疗的尿毒症患者施加程序化的护理模式干预，能有效提高患者血液净化效果，改善护患关系及患者生活质量。

【关键词】血液净化；护理模式；尿毒症

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

尿毒症是肾衰竭严重的并发症之一，会导致患者多功能损伤，威胁患者生命安全，患者通常需要进行血液透析治疗，通过血液净化延长患者生存期，提高患者生活质量。本次研究选取了91例接受血液透析治疗的尿毒症患者，探究不同血液净化护理模式的净化效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料 选取我院在2016年12月至2018年4月收治并进行血液透析治疗的尿毒症患者91例进行研究。纳入标准：临床资料完整、签署知情同意书、认知和沟通能力正常；排除标准：合并严重心力衰竭、精神疾病、生存质量低下。按照抽签结果将患者分为常规组（n=45）和程序组（n=46）。其中，常规组男性患者26例、女性患者20例，年龄31-75岁，平均年龄为（58.33±5.40）岁，病程1.1-4.1年，平均病程（3.05±0.75）年；程序组男性患者26例、女性患者21例，年龄30-76岁，平均年龄为（58.45±5.52）岁，病程1.0-4.1年，平均病程（3.08±0.77）年；两组血液透析患者基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患者接受常规血液透析护理模式干预，包括：营造安静整洁舒适的病房环境、生命体征严密监测、预防感染等。

程序组患者接受采取护理程序的护理模式干预，包括：（1）确定护理问题。查阅相关文献、询问患者实际情况，确定尿毒症血液透析患者护理问题，如心理状态差、自护能力差等。（2）制定护理计划。针对护理问题及各患者具体情况制定个性化护理计划，不断完善护理计划。（3）实施护理计划。健康教育：普及相关疾病知识，详细介绍血液透析治疗意义和主要事项，通过健康教育加强患者治疗依从性。饮食指导：食用清淡易消化食物，少饮食，减少钠盐摄入，适当补充维生素。心理护理：主动与患者交流互动，了解患者心理状况，根据患者心理需求针对性心理疏导，缓解其不良情绪。（4）護理评价。根据血透实际情况和结果，总结讨论护理问题，进一步完善护理计划。

1.3 观察指标 ①实验室检查指标水平。β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮、磷。②生活质量评分、护理满意度评分。采用SF-36量表和自制护理满意度调查表评估患者生活质量及护理满意度，满足均为100分。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。计量资料以表示，t 检验。以P<0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预后实验室检查指标水平比较 干预后，程序组患者β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮、磷指标均低于常规组患者（P<0.05）

2.2 两组患者生活质量评分、护理满意度评分比较 干预后，程序组患者生活质量评分、护理满意度评分均高于常规组患者（P<0.05）

3 讨论

血液透析是延长尿毒症患者生存期的重要手段，利用弥散各渗透原理，清除患者体内废弃物，改善患者症状[1]。

但长时间血液透析治疗，沉重的经济负担、多发的并发症、疾病折磨等导致患者生活质量低下，负面情绪较重，因此需要加强对患者的护理干预，提高血液净化效果[2]。采用护理程序进行的护理模式干预能有效规范护理操作，针对护理问题实施个性化护理计划，全面满足患者的护理需求，改变患者对疾病及治疗的认知，疏导患者不良情绪，同时通过加强对患者的饮食干预、运动干预、心理干预等改善患者身心状况，提高患者生活质量[3]。本次研究，干预后，程序组患者β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮、磷指标均低于常规组患者（P<0.05），血液净化效果更佳；程序组患者生活质量评分、护理满意度评分均高于常规组患者（P<0.05）。这与卢凤华[4]研究相符，说明采用护理程序的护理模式能有效提高尿毒症患者血液透析治疗效果，改善血液净化效果。

综上所述，对进行血液透析治疗的尿毒症患者施加程序化的护理模式干预，能有效提高患者血液净化效果，改善护患关系及患者生活质量。

参考文献

李婷婷.不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].中外医疗，2018，37（15）：150-152.

丁璇，韩倩，曹红杏.不同血液净化护理模式对尿毒症患者的生活质量影响对比研究[J].当代医学，2018，24（02）：134-135.

高艳茹.评价不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的作用影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：230.

卢凤华.不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的影响及净化的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（19）：91+95.