全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值

刘纯岳　林帝金　方俊粤

【摘 要】目的：探究儿科细菌性感染性疾病实施全血C反应蛋白与血常规联合检验诊断价值。方法：随机选取我院2016.1～2017.12收入80例儿科细菌性感染性疾病患儿作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各40例，对照组予以血常规检验，观察组在对照组基础上实施全血C反应蛋白，对两組患儿细菌性感染疾病总检出率进行比较。结果：观察组疾病总检出率为92.5%高于对照组60.0%，两组差异有意义（P<0.05）。结论：儿科细菌性感染性疾病中采用血常规联合全血C反应蛋白检测，能提高疾病诊断准确率，为临床医生后期治疗提供诊断依据。

【关键词】全血C反应蛋白；血常规；细菌性感染

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

儿科感染性疾病的发病率很高，主要与细菌、病毒感染和支原体感染有关。此外，由于患儿年龄较小，机体抵抗能力低，缺乏卫生意识，因此，导致儿科患病率增高[1]。小儿常见传染病的相应诊断主要是以血常规结果为参照，但由于实施血液检查会受环境，药物等因素的影响，导致结果误差较大。而在血常规检查基础上实施C反应蛋白检查能起到较好的判断作用，主要是由于白介素以及肿瘤坏死因子双面调节作用下急性反应蛋白对临床感染性疾病具有较好判断作用，但是，单独使用 C-反应蛋白检测反应性较低[2]。 因此，为给儿科感染性疾病诊断提供诊断依据，本文就血常规联合全血C反应蛋白的特异性进行以下探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016.1～2017.12收入80例儿科细菌性感染性疾病患儿作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各40例，纳入标准：本次试验所有患儿均经过我院专业医师确诊；无严重心、肝、肾等原发疾病；治疗依从性好，能配合医护人员治疗。排除标准：精神异常、抑郁症患者；一般资料不全者；不愿参与本次研究者。对照组中男28例，女12例，年龄4～8岁，平均（6.1±0.8）岁，观察组中男26例，女14例，年龄3～9岁，平均（5.8±1.1）岁，两组一般资料差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院时均进行了血常规检查，查电子病历收集并记录白细胞的数量和类型。使用的仪器是全自动血液分析仪（Sysmex-XN1000）。观察组在对照组的基础，予以全血C-反应蛋白（CRP）进行检测。当检测患者的全血C反应蛋白时，做好质控的检测。本次试验过程中采用仪器型号为： CRP艾瑞德快速免疫分析仪。严格按照试剂操作说明的内容进行试验，并详细记录CRP的值。当CRP水平超过10mg / L时，判断为阳性，在10×109 / L以上判断为白细胞计数为阳性。

1.3 观察指标

对两组患儿细菌性感染性疾病总检出率进行比较，包括尿路感染、肺炎、脑膜炎、肠炎、其他。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组疾病总检出率为92.5%高于对照组60.0%，两组差异有意义（P<0.05）

3 讨论

细菌性感染疾病会引起患儿出现呼吸道感染，严重状况时甚至会引发肺炎、肠炎以及脑膜炎等。临床研究证实，在细菌性感染性疾病患儿体内可检测出特殊成分物质，成分能与机体内肺炎链球菌荚膜出现物质反应，临床上又将该蛋白称之为C反应蛋白，能根据患者自身体内炎症因子变化状况出现改变，同时会清晰显示出感染性疾病患儿病情严重程度[3]。血常规作为一项检测项目，能清晰检验出各种疾病，将患儿存在疾病单方面做出检验，但无法检测出潜在疾病。C反应蛋白作为病毒感染以及细菌感染常规检查项目，能有效反映出患儿机体内细胞损伤、坏死程度，有效区分低水平状态的灵敏指标，能提高实验准确度以及灵敏度。

本文研究表明，血常规检测基础上进行全血C反应蛋白测定，能提高相关疾病诊断率。健康人体中C反应蛋白含量较低，不超过10mg/L，但一旦出现感染发生、手术创伤后，C反应蛋白会在24h左右达到峰值，说明与炎性反应之间联系紧密，当水平越高说明感染状况越严重。随着我国实验室检测技术的不断发展，作为炎症标志物的 C反应蛋白在传染病的检测中受到了重视，具有很高的应用价值[4]。血常规与C反应蛋白联合应用可有效提高临床诊治的准确性，并具有良好的指导作用。随着传染病临床诊治水平的不断提高，全血C反应蛋白与血常规的联合检测已逐渐成为疾病诊治过程中的必要手段，为今后的工作中发挥出更高的价值[5]。

综上所述，血常规与全血C反应蛋白联合检测可以更准确地诊断儿科细菌感染性疾病，为临床医生进一步治疗提供参考。

参考文献

李青.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2015，36（16）：2446-2447.

李叶静.全血CRP联合血常规检验在儿科细菌性感染类疾病中的应用价值[J].热带医学杂志，2016，16（12）：1527-1529.

周志强，于金凤.C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中的应用价值[J].中国生化药物杂志，2017，22（7）：349-351，354.

赵茹妹，王德彬.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2014，35（18）：2544-2545.

卢锦沛.超敏C-反应蛋白联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2016，10（5）：625-627.