浅论宫颈癌筛查的重要性

刘燕

【摘 要】目的：探究宫颈癌筛查的重要性。方法：随机选取我县农村2000名妇女作为研究对象，进行宫颈癌防治知识和宫颈癌筛查项目认知程度调查，采用液基细胞学进行筛查，对检查结果进行回顾性分析。结果：2000名妇女均进行了检查，其中检测出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，鳞状细胞癌2人。结论：加大对妇女进行卫生健康教育的力度，提高其预防、筛查疾病的意识。

【关键词】宫颈癌；筛查；重要性

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

宫颈癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤，是危害妇女身体健康主要的癌症之一，其发病原因多与病毒感染、性行为及分娩次数、其他生物学因素和行为因素等有关[1]。近几年发病范围有向年轻化扩大的趋势。当前，采用液基细胞学、阴道镜、病理组织学检查开展宫颈癌筛查可有效降低宫颈癌的发生，对妇女的健康状况及家庭幸福有着十分重要的影响[2]。本次研究对我县农村2000名妇女开展宫颈癌筛查项目认知程度调查并进行系统分析，以减少宫颈癌的发生率，降低死亡率，保证妇女的身体健康，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我县各乡镇2000名妇女进行宫颈癌筛查，年龄区间30～64周岁，且都有过性生活。

1.2 方法

1.2.1 液基细胞标本采集及处理：将采样器尖端插入子宫颈管内顺时针方向旋转1-2周，然后将其置入盛有ThinPrep细胞保存液的小瓶中充分振荡、盖好瓶盖送检。

1.2.2 细胞学诊断：采用TBS分级系统，主要分为正常范围、意义不明的不典型鳞状上皮、鳞状上皮内病变（包括低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变）。腺上皮不正常为意义不明的不典型腺细胞和腺癌。其中低度鳞状上皮内病变相当于宫颈上皮内瘤变CIN1级，高度鳞状上皮内病变相当于CIN2级、CIN3级、原位癌、鳞癌。

1.2.3 宫颈组织活检：当检测结果为ASCUS以上病变者，均进行阴道镜检查（未开展HPV检查），阴道镜有异常者行多点活检。

1.3 观察指标

对2000名妇女生殖道疾病情况及阴道镜检查、病理检查情况进行统计整理，观察分析这2000名妇女中的患病人数。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入Excel表格中进行处理分析。

2 结果

2.1 妇女在宫颈癌防治知识和宫颈癌筛查项目的认知程度调查结果

经研究发现，在2000名妇女中，348名妇女了解宫颈癌防治知识，占筛查总人数的17.4%，1652名妇女对宫颈癌防治知识不了解，占筛查总人数82.6%。其中，因患妇科疾病做检查的有273名，占筛查总人数13.7%。可知，目前多数妇女不够重视身体检查，对宫颈癌等妇科疾病没有充分了解。

2.2 妇女生殖道疾病情况

经研究发现，在2000名妇女中，1588名妇女身体正常，共查出412名妇女患有生殖道疾病，占筛查总人数20.6%，其中细菌性阴道炎、老年性阴道炎、其他良性疾病患病人数较多。

2.3 婦女阴道镜检查、病理检查情况（n）

经研究发现，阴道镜检查人数88名，查出异常人数62名；病检人数62名，其中测出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，湿疣2人。鳞状细胞癌 2人，其余36名均为炎症。

3 讨论

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，患病初期不易发现，没有任何症状，后期会出现阴道不规则流血、阴道排液等症状，该疾病是由高危型人乳头瘤病毒引起的，其病理发展过程较为缓慢，一般由宫颈癌前病变发展到宫颈癌，时间一般为8～10年，由此看来，癌前病变是预防宫颈癌的重要阶段，若女性对于自己身体足够重视，早期如果有一次筛查都会把宫颈癌扼制在初期[4]。目前对宫颈癌的治疗手段以手术和放射为主，行中西医结合治疗也会有一定的效果，但是，中晚期的宫颈癌患者手术成功率很低，很难治愈。伴随着社会生活节奏的加快，受生活压力以及认知水平等多种因素的影响，许多妇女并不重视身体的保养，加上不合理的饮食生活，以致身体机能大幅下降，进而由于免疫力下降，导致宫颈癌病程的加快，给正常的工作、生活带来了极大困扰。因此，当前对妇女开展宫颈癌筛查具有十分重要的意义，能有效减少妇女宫颈癌的患病率，很大程度降低该疾病对妇女生殖健康的威胁。研究结果指出[5]，开展妇女宫颈癌筛查，能有效预防妇女妇科疾病的发生，保证妇女身体健康。预防妇女宫颈癌可从以下几方面入手：其一，提高广大女性健康意识，增加其对宫颈癌的了解；其二加强对高危女性患者保健工作指导，有利于及时引导其就诊并对症治疗；其三，通过宣传、讲座、建立微信公众号等方式，向广大女性普及各种防癌措施；其四，提醒妇女养成良好的生活习惯，注意个人卫生，积极预防和治疗妇科疾病。本次研究结果显示，我县30～64岁的2000名妇女了解宫颈癌防治知识348名，占筛查总人数的17.4%，1652名妇女对宫颈癌防治知识不了解，占筛查总人数82.6%。其中，因患妇科疾病做检查的有273名，占筛查总人数13.7%。，严重影响广大妇女身体健康。

综上所述，应加大对宫颈癌筛查力度，扩大范围，加强对妇女健康知识教育，切实减少宫颈癌发病率，提高妇女预防疾病意识。

参考文献

张冠莉，白丽.浅谈阴道镜检查在宫颈癌筛查中的意义[J].实用医技杂志，2005，12（3b）：740-740.

黄洒玉，彭敏丹，李伟.不同细胞学检查方法在宫颈癌筛查中的重要性研究[J].中国保健营养，2016，26（12）.

田敏，王力，李丽.HR-HPV联合TCT检测在宫颈癌筛查中的临床意义[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：571-572.

龚咏雪，刘立清.液基细胞学和常规宫颈涂片在宫颈癌筛查中的意义[J].中国当代医药，2009，16（17）：7-8.

吴宝燕.宫颈癌早期筛查的重要性及预防研究[J].中外女性健康研究，2017（1）：16-16.