舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨
2018-10-31王敏
王敏
【摘 要】目的:研究舒适护理模式应用在小儿急性哮喘急诊护理当中所取得的效果。方法:本研究调查采用分组对照的方法进行,所有研究对象来自我院在2017年1月到2018年5月收治的小儿急性哮喘患儿,本研究选择其中的86例作为研究对象,并将所有患儿随机分为常规护理组和舒适护理组,平均每组患儿均为43例,分别对两组患儿落实常规的护理和舒适护理,对两组患儿的护理效果进行比较。结果:护理干预结束后,对两组患儿的治疗总有效率进行比较,本研究舒适护理组患儿的治疗总有效率为93.02%(40/43),常规护理组患儿的治疗总有效率为76.74%(33/43),两组之间进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:舒适护理模式可以有效的促进小儿急性哮喘病情的恢复,能提升患儿治疗的总有效率,值得在临床上推广应用。
【关键词】舒适护理;小儿急性哮喘;护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)13--02
从临床儿科进行分析,急性哮喘是比较常见的一种呼吸系统病症,这种病情一般是因为气道黏膜存在炎性反应,而导致患儿发病,通常患儿存在有平滑肌收缩痉挛,患儿的气道分泌物增多,它会导致支气管存在阻塞[1]。对于小儿哮喘进行分析,一般会存在有急性发作情况,病情迅速进展,严重情况下会危及到患儿的健康和生命安全。临床为减少患儿哮喘发作的情况,降低哮喘的并发症,改善患儿预后,需在药物治疗基础上,选择采用科学有效的护理干预方法进行指导。针对于此,本研究主要分析应用舒适护理模式,对于小儿急性哮喘进行急诊护理的效果,先将主要研究情况进行如下的报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文中选择的研究对象均为我院在2017年1月到2018年5月所收治的小儿急性哮喘患儿,选择86例进行研究,将所有患儿按照随机方法,分为常规护理组和舒适护理组,每组患儿平均为43例。本研究常规护理组当中的患儿,有男性23例,女性20例,患儿的年龄区间为1~5岁,平均年龄为(3.2±1.1)岁;舒适护理组当中,男性患儿22例,女性患儿21例,患儿的年龄区间为1~5岁,平均年龄为(3.3±1.2)岁。经统计学软件对两组患儿的临床一般资料进行检验,可以得出,在一般资料方面两组患儿无差异,可以进行比较研究。
1.2 方法
对于本研究的常规护理组的患儿在进行护理的时候,配合常规护理方案进行护理,具体的护理方法因为篇幅限制,所以不做详细赘述。本研究的舒适护理组,患儿在护理过程中配合舒适护理,具体护理方法如下:①病情观察舒适护理:很多患儿年龄偏小,所以不能够清楚的表述自己的感受,在对患儿进行急诊处理的时候需要对于患儿病情状况进行观察,并且遵医嘱为患儿做好心电监护,了解患儿的各项生命体征情况,操作过程中必须注意动作轻柔,不要大声喧哗,避免机器和嘈杂声吓到患儿。如果患儿存在有神志不清等相关情况,应该及时的将相关症状报告给主治医生,并且做出干预和对症处理。②药物抢救舒适护理:护理人员在进行相关操作的时候,必须要坚持无菌操作的原则,要检验相关的雾化吸入装置是否连接正常,将配制好的雾化吸入剂充分放入瓶中,并且连接好喷嘴和吸氧装置,叮嘱患儿配合并且将吸嘴放入口中。需指导患儿用口呼吸屏气大约2s,然后缓慢的用鼻呼气,在进行雾化吸入过程当中,需避免摇晃头部或者拔出吸管,要保证药物的充分吸入,与此同时也要观察吸管是否弯折和漏气。在吸入的过程当中,需要观察患儿的相关症状,如果患儿存在剧烈的咳嗽情况,需要停止雾化吸入,并且将吸管拔出,如果患儿症状得到缓解,可以继续为患儿进行相关的治疗。在用药结束以后,应做好对患儿面部的清洗工作,选择温开水对患儿漱口,对患儿家属进行指导,做好对患儿的扣背工作,需保持患儿呼吸道的通畅性。③心理舒适护理:临床护理人员需要积极的和患儿及患儿家属进行沟通与交流,对患儿和家属讲解疾病的相关知识,使其能够明确治疗和预防的方法效果,这样能在一定程度上缓解患儿的紧张恐惧等不良心理。还需要对患儿的精神情感进行相关的干预,与患儿建立良好的护患关系,积极引导家属关心患儿,并且帮助患儿建立战胜疾病的信心和决心,使得患儿能够以乐观的心态来面对各项治疗。④生理舒适护理:对患儿应该予以无微不至的关怀和照顾,帮助患儿选择舒适的体位,并且将枕头垫在患儿的身下,保证患儿具有良好的心态。需要保证患儿呼吸道的湿润性,这样能够促进痰液的排出,需叮嘱患儿多喝水,做好对于栓塞的清除和气管的护理[3]。⑤呼吸道舒适护理:需要注意对患儿进行呼吸道护理,在对患儿进行护理的过程中,根据患儿的咳嗽情况和实际状况为患儿进行体位的更换,应该保证患儿呼吸道的通畅性,防止患儿出现肺不张等相关情况。每间隔两个小时对患儿进行拍背,要辅助患儿进行及时的痰液排出,避免因为痰液堵塞患儿的呼吸道,而导致窒息情况出现,如果患儿血氧饱和度测值持续不超过90%,需要根据相关情况为患儿进行氧气支持,这在一定程度上能够帮助患者改善缺氧的症状。除此以外,还要每天的为患儿进行口腔护理,保证患儿的口腔的清洁,防止患儿出现口腔黏膜溃疡。
1.3 观察指标
如果经过护理干预以后,患儿的胸闷、呼吸困难等相关症状消失,患儿肺功能恢复到正常水平,则表示临床治疗显效;如果患儿的临床症状和肺部功能得以改善,则表示患儿治療有效;如没有达到上述标准,说明患儿治疗无效。
1.4 统计学分析
本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学软件的分析,卡方值()检验计数资料,两组数据之间的差异性检验采用P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2 结果
护理干预结束后,对两组患儿的治疗总有效率进行比较,本研究舒适护理组患儿的治疗总有效率为93.02%(40/43),常规护理组患儿的治疗总有效率为76.74%(33/43),两组之间进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。
3 讨论
急性哮喘这种病发病比较急骤,病情相对比较危重,而且这种病情容易反复发作,在一定程度上会对患儿的生理成长和心理健康产生严重的威胁。为有效的促进患儿的康复,对患儿应该采取有针对性的干预治疗方案进行干预,还应该对患儿配合科学有效的护理。有研究认为,为患儿配合采用舒适护理模式,能够在一定程度上消除患儿恐惧等负面心理,这能保证患儿的心情愉悦。本研究结果显示,常规护理组的治疗总有效率和舒适护理组之间存在差异,舒适护理组明显优于常规护理组,可以说明舒适护理应用的价值。因为舒适护理对患儿干预的过程中,可以有效的保证患儿具有充分的心理和生理体验,可以使患儿更好的接受治疗,提高了治疗的有效性。综上所述,舒适护理模式可以有效的促进小儿急性哮喘病情的恢复,能提升患儿治疗的总有效率,值得在临床上推广应用。
参考文献
朱俐.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(30):154-155.
程君,吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨[J].中国医药导刊,2015,17(11):1167-1168.
袁淑卿,陈怡,吴惠敏,李平.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中国医药导刊,2015,17(03):303-304.