心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响研究

李维玉　高建华　江笋

【摘 要】目的：探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法：临床纳入本院2016.8～2017.12期间收治64例宫外孕患者作为研究对象，将全部入选者随机分为研究组、对照组，均为32例。对照组实施临床常规护理，研究组在此基础上实施心理护理干预，并将两组护理前、护理后SAS、SDS评分进行对比。结果：护理前两组SAS、SDS评分无统计学意义；护理后研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（t=-0.215、P=0.831，t=-7.663、P=0.000，t=-0.112、P=0.912，t=-7.489、P=0.000）。结论：对宫外孕患者实施心理护理干预有利于消除术后焦虑、抑郁等负性情绪，改善患者不良心理状况，促进术后身心康复，具备较高临床应用价值。

【关键词】心理护理干预；宫外孕；焦虑；抑郁

【中图分类号】R473.11 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

宫外孕在临床上十分常见，又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫腔之外其他部位着床并生长发育，输卵管是最常见发病部位[1]。近年来临床上宫外孕发生率逐年攀升，已成为妇产科常见急腹症之一，不仅给患者身体上带来痛苦，同时也对患者心理健康造成一定影响。研究表明，宫外孕患者治疗期间产生的各种负性情绪及心理问题不利于疾病康复，同时也对相关治疗及护理方案的实施造成不良影响。因此，针对宫外孕患者术后焦虑问题积极进行心理护理干预十分必要，对提升治疗依从性、缩短术后住院时间、提高治疗效果等方面均具有积极意义。本文探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响，现作以下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

临床纳入本院2016.8～2017.12期间收治64例宫外孕患者作为研究对象，将全部入选者随机分为研究组、对照组，均为32例。研究组年龄20～37岁，平均年龄（29.83±2.57）岁，其中已生育24例、未生育8例；对照组年龄21～38岁，平均年龄（29.75±2.68）岁，其中已生育23例、未生育9例，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组术后进行常规护理，包括基础护理、饮食指导、体位护理、环境管理、行为干预等。研究组术后在常规护理基础上实施心理护理干预，宫外孕患者术后易产生各种心理问题，主要是出于对不孕、影响夫妻感情等方面的担忧。护理人员术后应以同情、理解的态度与患者交流，适当鼓励患者，引导其说出心中苦闷，为其提供一个发泄负性情绪的途径，引导其将心中蓄积不良情绪宣泄出来。护理人员应耐心倾听，尊重患者隐私，主动关心、安慰患者，耐心解答患者疑难问题，促进良好护患关系。对于患者提出的疑虑，护理人员应采用通俗易懂的语言进行解释，加深患者对宫外孕的认识与了解，加强健康宣教，避免不必要负性情绪，增强术后康复信心。护理人员在与患者交谈中应及时肯定其积极变化，给予适当支持与鼓励，满足不同患者心理需求，帮助患者排忧解难，使其从内心深处接受术后现状，消除术后焦虑、抑郁等不良心理，促進术后康复。

1.3 观察指标

观察两组护理前、护理后SAS、SDS评分变化，将焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）作为评价标准[2]，分值越高提示患者术后不良心理改善情况越差。

1.4 统计学处理

使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（）表示计量数据，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理前两组SAS、SDS评分无统计学意义，P>0.05；护理后研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05

3 讨论

宫外孕属于临床常见妇科急腹症，临床主要对此类患者进行保守治疗及手术治疗，手术作为应激源的一种，可导致患者生理上、心理上均产生不同程度应激反应，对手术效果及术后康复均造成不良影响。大多宫外孕患者在得知术后受孕概率明显下降后，易产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，术后心理状况普遍较差，直接影响术后身心康复[3]。

心理护理是现代护理学不断发展的重要体现，是一种优质护理模式，充分体现以人为本护理原则。始终从患者角度出发考虑各种问题，将患者作为一切护理工作开展的核心，旨在为患者提供高效、优质、规范的综合护理服务。本研究结果显示，护理前两组SAS、SDS评分无统计学意义，P>0.05；护理后研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，提示心理护理干预的实施可明显改善宫外孕患者术后不良心理，与当前研究结果大致相符[4]。因此，宫外孕患者术后心理问题严重，不利于术后康复，护理人员应首先与患者建立良好护患关系，引导患者表达内心想法及情绪，将人文关怀理念贯穿临床护理全程，使患者感受到被尊重、被爱护，消除术后焦虑、抑郁情绪，有利于提高护理满意度，促进良好护患关系[5]。

综上所述，心理护理干预的实施对宫外孕患者十分重要，对改善不良心理状况、促进术后康复、改善患者预后等方面均具有积极意义。

参考文献

尹平莉.心理护理干预对宫外孕术后焦虑状态的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）：137-137，150.

林志霞，王燕婷，刘妙雅等.心理干预护理在宫外孕腹腔镜手术围手术期的应用研究[J].中国医药科学，2015，5（23）：95-97，138.

曹新，张燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：97-99.

马岑，宋利梅.心理干预在宫外孕术后护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（16）：112-113.

薛卫红.循证护理应用于宫外孕保守治疗患者对心理状态及临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2017，14（19）：81-82.