乳腺肿瘤患者术后疼痛护理的应用效果

陈冬冬　杨柳　冯森

【摘 要】目的：探讨疼痛护理用于乳腺肿瘤患者术后护理中的临床效果。方法：选取于2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的84例乳腺腫瘤患者作为研究对象，以随机分组法分为观察组与对照组各42例患者。对照组患者使用常规的护理方案，观察组患者则在对照组的基础上加用疼痛护理方案。评价患者接受护理后的疼痛感和护理效果。结果：观察组患者疼痛率低于对照组（P<0.05）；观察组患者QDL评分、护理质量评分均高于对照组，SAS评分和SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：将疼痛护理应用于乳腺肿瘤患者术后护理中，能够有效的减轻患者的疼痛感，使患者的心理状态得到改善，提升患者的生活质量和对护理工作的满意度，值得广泛使用和推广。

【关键词】乳腺肿瘤；疼痛护理；应用；效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--02

乳腺肿瘤是一种发病率较高的妇科疾病，大多呈现良性，主要通过手术进行治疗[1]。患者在接受手术治疗后，往往会感到疼痛，这是对患者术后伤口痊愈的一个重要干扰因素，并且还会造成患者出现情绪低落、抑郁、焦躁不安等状况[2]。所以，需要通过有效的术后护理来减轻患者的痛苦，帮助患者尽快痊愈。此次研究探讨将疼痛护理应用于乳腺肿瘤患者术后护理中临床效果，结果如下。

1 材料和方法

1.1 一般材料 选取于2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的84例乳腺肿瘤患者作为研究对象，以随机分组法分为观察组与对照组，每组各42例患者。观察组中男性患者22例，女性患者20例，年龄36-60岁，平均年龄（44.84±3.7）岁；对照组中男性患者21例，女性患者21例，年龄36-61岁，平均年龄（45.1±1.2）岁。组间性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者使用常规的护理方案。

观察组患者则在对照组的基础上加用疼痛护理方案。主要护理内容包括：①对术后患者的疼痛感进行评估，并依照患者的实际状况采取有针对性的护理措施。②对患者进行心理护理。患者在接受手术之后，会由于疼痛而导致心理承受严重的负担，进而使得患者的情绪变得低落。护理人员可以通过观察不同患者的性格特征和疼痛状况，采取合适的沟通方式对患者进行心理疏通，帮助患者恢复愉快、乐观的心态，降低患者的抑郁、焦虑感。而且，尽量满足患者提出的需求和意见，以此增强患者对于护理工作的配合性。③疼痛护理。除了需要对患者术后伤口进行一定的药物治疗之外，还需要多加鼓励其通过物理的方法舒缓疼痛感。比如，使用身体松弛法，通过听音乐来分散注意力，从而达到缓和患者疼痛的目的，同时也可以调节患者的情绪，使患者的心情得到放松，以此降低患者感到疼痛的阀值。

1.3 观察指标

1.3.1 疼痛感评价 使用视觉模拟镇痛评分法（VAS）对接受护理的患者的疼痛感进行评判[3]，依照分值将结果划分为无痛、轻度、中度以及重度疼痛四类。疼痛率为无痛率和轻度疼痛率的总和。

1.3.1 护理效果评价 ①通过生活质量评分量表（QOL）来评价两组患者护理（下转第页）

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后的生活质量；②将护理人员在护理期间的出错概率、工作责任心、患者对于其接受的护理工作的满意程度作为护理质量的评价指标；③使用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）来评价两组患者的心理状态。

1.4 统计学方法 使用软件SPSS19.0来对收集得到的数据展开统计和分析工作，其中的计数/计量资料进行/t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛感评分对比

对照组42例中无痛5例（11.90%）、轻度疼痛3例（7.14%）、中度疼痛19例（45.24%）、重度疼痛15例（35.71%）、疼痛率34例（80.95%）；观察组42例中无痛22例（52.38%）、轻度疼痛9例（21.43%）、中度疼痛8例（19.05%）、重度疼痛3例（7.14%）、疼痛率11例（26.19%）。观察组的疼痛率26.19%明显低于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（=25.320，P<0.05）。

2.2 两组患者护理效果评分对比 对照组QDL评分（48.91±3.47）分、护理质量评分（89.79±4.48）分、SAS评分（51.78±3.67）分、SDS评分（52.14±2.86）分；观察组QDL评分（51.98±3.68）分、护理质量评分（97.85±6.12）分、SAS评分（40.35±3.58）分、SDS评分（42.21±3.52）分。观察组QDL评分、护理质量评分均高于对照组，SAS评分和SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺肿瘤是一种较为常见的疾病，主要是由于乳腺增生或者乳腺纤维瘤发生良性的病变所致，临床上大多使用手术进行治疗[4]。由于手术的面积较大，术后患者需要承受巨大的疼痛。乳腺肿瘤患者在接受手术治疗后，切口处会由于外界带来的创伤而对患者的神经带来刺激，使得患者感到剧烈的疼痛。持续长期的痛感，会导致患者出现抑郁、焦虑等不良反应，造成患者术后的伤口愈合速度减慢。而使用疼痛护理，能够有针对性的缓解患者的心理压力，排解患者的不良情绪，对患者的手术伤口进行全面的护理，为患者生活质量的改善带来帮助。据此次研究结果表明，采取疼痛护理的观察组患者的疼痛率明显低于对照组，而且观察组的护理效果各项指标也显著优于对照组。

综上可知，将疼痛护理应用于乳腺肿瘤患者术后护理中，能够有效的减轻患者的疼痛感，使患者的心理状态得到改善，提升患者的生活质量和对护理工作的满意度，值得广泛使用和推广。

参考文献

唐颖.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用[J].临床合理用药杂志，2018，11（02）：123-124.

刘朝华.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用[J].中外医学研究，2017，15（27）：121-123.

李丽丽.乳腺癌患者疼痛护理满意度及影响因素研究[J].护理学杂志，2016，31（08）：24-26.

沈晓敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（21）：155-157.