葛根汤合八珍汤治疗颈椎病临床特点及效果

张勇

【摘 要】目的：研究葛根汤合八珍汤治疗颈椎病临床特点及效果。方法：选取2016年6月至2018年1月我院收治的60例颈椎病患者，分为观察组与对照组，观察组采用葛根汤合八珍汤治疗，对照组采用葛根汤治疗，比较两组患者临床效果以及不良反应。结果：观察组临床疗效为93.33%，明显高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（=14.397，P=0.000<0.05）；观察组不良反应发生状况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在颈椎病患者治疗中采用葛根汤合八珍汤治疗方式，可显著提高临床效果，降低不良反应发生率。

【关键词】葛根汤；八珍汤；颈椎病；临床特点；临床效果

【中图分类号】R228 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--02

颈椎病属于骨科临床常见骨伤疾病之一，是颈椎长期劳损以及椎间盘脱出所致的一种功能障碍综合征[1]。目前临床治疗颈椎病的主要方式有推拿、手术、针灸、牵引、药物治疗等[2]。本研究针对葛根汤合八珍汤治疗颈椎病临床特点及效果进行分析，具体报道如下。

1 资料及方法

1.1 基础资料 选取2016年6月～2018年1月我院收治的60例颈椎病患者，按照随机数表法将其分为观察组与对照组，各30例。观察组中男性17例，女性13例，年龄39～76（56.01±6.43）岁，对照组中男性19例，女性11例，年龄40～77（57.41±7.09）岁，将合并脏器等严重的患者、意识交流障碍的患者以及研究途中主动退出的患者排除。比较两组患者临床基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均采用常规治疗，对照组采用葛根汤药物组成：10g生姜、15g白芍、20g葛根、15g桂枝、8g麻黄、5g甘草；若患者肝肾不足加10g断续、10g杜仲；患者伴剧烈疼痛加8g全蝎。水煎服；头煎加入500ml水，沸后文火熬煎30min，完成后取150ml药液二煎，加入300ml水。将两次煎熬的药液混合，早晚餐后30min服用，1剂/d，服用2个疗程，1个疗程为10d[3]。观察组采用葛根汤合八珍汤治疗，葛根汤治疗方式与对照组一致，八珍汤药物组成：15g川芎、15g熟地、15g白芍、10g当归、6g炙甘草、15g茯苓、10g白术、10g党参；纳呆，舌苔白腻加10g陈皮，10g法半夏；头痛剧加6g桃仁、6g红花；眩晕重加15g天麻，15g钩藤，1剂/d，服用2个疗程，1个疗程为10d；

1.3 评价指标 评估两组患者临床疗效与不良反应发生状况。评估标准：无效，用药后患者颈椎疼痛没有消失甚至加重，患者颈部功能没有恢复。有效，用药后患者颈椎疼痛状况明显消失，颈部功能恢复，能进行一些简单的日常活动。痊愈，用药后患者颈椎无疼痛症状，颈部功能基本恢复，能良好的进行日常活动。

1.4 统计方法 数据统计采用SPSS 19.0软件分析处理，计数资料用百分比表示，组间差异用检验，当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

观察组不良反应3例（10.00%），低于对照组患者不良反应9例（30.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为%，对照组临床总有效率为%，即观察组患者临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变或继法病理改变，累及其周围交感神经、推动脉、脊髓以及神经根等组织的疾病[4]；头脑眩晕、上肢、下肢无力、上肢麻木或疼痛、颈肩疼痛以及颈椎活动受限等为颈椎病的主要临床表现。西医在治疗颈椎病时通常采用手术治疗及药物治疗，具有高费用、高风险等劣势。以中医理念看，中医的“痹症”包括颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄、创伤、劳损等。当下越来越多临床在治疗颈椎病中采用中医治疗方式，效果显著。葛根汤中的葛根具有升津或筋与解肌止痉作用，白芍具有酸甘化阴、柔肝止痛之用，桂枝能助阳化气、温经止痛、发汗解表，促进筋膜循坏，降低肩颈部疼痛感，因此有利于治疗筋脉失养所致病症。相关临床研究显示[4]，对于骨折不愈合患者，采用加味八珍汤治疗方式能有效提高临床效果，八珍湯具有通、补、活、消等功效的药物，能补益气血、强壮筋骨、消除头痛、失眠等症状。中医提倡“损者益之，虚者补之”，颈椎病以气血亏虚为根本，因此采用八珍汤合葛根汤治疗颈椎病，具有较高的临床疗效。本研究结果显示，观察组患者不良反应发生率（10.00%）低于对照组（30.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床总有效率为93.33%，明显优于对照（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。提示在颈椎病的治疗中应用葛根汤合八珍汤治疗方式，能有效降低患者用药的不良反应发生率，提高临床疗效。

综上所述，葛根汤合八珍汤治疗颈椎病能改善患者用药不良反应，提高临床疗效，减少患者疾病身心压力，临床价值显著。

参考文献

陈扬.葛根汤（加减）、颈椎牵引联用对神经根型颈椎病的治疗效果观察[J].临床医药文献杂志，2018，05（21）：149-152.

李锦鸣.八珍汤加针刺风池百会穴治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J].昆明医学院学报，2015，31（04）：151-152.

黄熙杰，陈明.葛根汤治疗颈椎病随机对照文献研究的系统综述和 Meta 分析[J].世界中医药，2017，12（03）：694-.

张雨桐，王姿雯，杜佳蓉，等.国内外针灸治疗颈椎病颈痛临床研究概况[J].中医药临床杂志，2018，30（04）：591-598.

高嵩，杨光，田书建，等.加味八珍汤在骨折不愈合患者临床治疗中的应用[J].中药药理与临床，2015，31（03）：145-147.