癌症晚期病人护理中人文关怀理念的应用研究

谌媛媛　涂丹

【摘 要】目的：研究分析癌症晚期病人护理中人文关怀理念的应用。方法：2017年3月--2018年5月内，选择我院收治的54例癌症晚期病人作为研究对象，采用双盲法进行分组，一组设为对照组（n=27），另一组设为实验组（n=27）。对照组27例患者施行常规护理，实验组27例患者护理中应用人文关怀理念，观察并比较两组患者的临床护理效果。结果：实验组失眠、抑郁、焦虑发生率低于对照组（P<0.05）；实验组护理满意度评分比对照组高（P<0.05）。结论：癌症晚期病人在护理过程中应用人文关怀理念，可改善患者心理状态，提高睡眠质量，且患者满意度高。

【关键词】癌症晚期；护理；人文关怀理念；应用效果

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

文笔者为了探讨人文关怀理念在癌症晚期病人护理中的效果，将54例患者分成对照组与实验组，用不同方式进行护理干预，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共纳入对象54例，全部是我院收治的癌症晚期病人，入组时间2017年3月--2018年5月。所有病例临床资料完整，均确诊为恶性肿瘤，且发展至晚期，意识清晰，认知能力正常，家属与患者对本次研究知情，愿意参与研究，排除妊娠期、哺乳期女性，排除不愿参与研究的患者，排除精神障碍患者。按照1：1比例根据双盲法将54例患者分成对照组（n=27）与实验组（n=27）。对照组27例患者，16例男性，11例女性，最小24岁，最大78岁，平均年龄（46.4±5.83）岁，病程1-7年，平均病程（3.4±0.18）年，15例肝癌，8例肺癌，3例胃癌，1例乳腺癌。实验组27例患者，17例男性，10例女性，最小21岁，最大79岁，平均年龄（45.2±5.31）岁，病程1-5年，平均病程（3.2±0.29）年，13例肝癌，9例肺癌，3例胃癌，2例乳腺癌。上述资料比较，差异不明显，P>0.05，有对比性。

1.2 方法

对照组的所有患者均接受常规护理，监测生命体征、密切留意病情变化、遵照医嘱对症服务等。实验组的27例患者在对照组常规护理基础上，应用人文关怀护理理念，具体如下：（1）环境护理：护士及时打扫卫生，保持病房干净整洁，根据天气变化，调节室内温度与湿度，以患者性别、年龄、兴趣爱好、社会背景等为依据，精心布置病房，病房内安装电视，播放患者喜欢的电视节目、音乐节目等，分散患者注意力，保持愉悦心情，忘却烦恼。（2）心理关怀：护士定期访视，与患者进行有效、亲切的交谈，关注患者情绪变化，评估患者心理状态，倾听患者诉说，耐心回答患者提出的各种问题，让患者心理上得到慰藉。交谈过程中，护士及时进行心理疏导，介绍一些积极案例，鼓励支持患者，减轻负面情绪，让患者保持豁达心态，乐观面对疾病。另外，护士给予患者更多的关心、照顾与呵护，若患者有请求或者愿望，盡力完成。（3）疼痛护理：癌症晚期，疼痛是降低患者生存质量的重要因素之一。对此，护士应根据患者疼痛程度，推荐止痛方法。护士指导患者取舒适体位，播放轻松舒缓的音乐，或者通过聊天等方式，分散注意力，缓解疼痛，减少止痛药使用剂量，以免因药物剂量过高产生耐药性。

1.3 观察指标

统计两组患者不适症状发生情况，包括失眠、焦虑、抑郁，同时，调查患者对本次护理的满意程度，实行百分制，用得分高表示护理满意度高。

1.4 统计学方法

均数加减标准差（ ）表示计量资料，例（n）、百分率（%）表示计数资料，SPSS20.00软件中录入研究数据进行统计分析，T值和X?检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不适症状

2.2 满意度

调查满意度，实验组评分为（91.4±5.83）分，对照组满意度评分为（87.3±5.97）分，组件比较，差异显著，有统计学意义（T=2.553，P=0.013）。

3 讨论

癌症晚期，患者不仅遭受身体疾病折磨，而且心理压力重，依从性低，大大降低生活质量[1]。人文关怀，是一种新型护理理念，强调人性化关怀，注重疼痛控制，关注心理疏导，从多个方面提供细致高效的护理服务，减轻患者负面情绪，改善生活质量，让患者安然渡过人生的最后阶段[2]。对于晚期癌症病人，护理中应用人文关怀理念，这要求护士精通癌症各种医学常识，全面评估患者在生命最后阶段可能产生的各种异常心理及生理状态，制定有针对性的个性化护理计划，从治疗延伸至日常起居，彰显人文关怀精神，给予患者人性化关怀护理服务，帮助患者保持积极乐观的心态，面对疾病及后果[3]。本次研究将常规护理与人文关怀理念在癌症晚期病人中的应用效果进行了分析比较，结果发现，实验组失眠、焦虑及抑郁发生率低于对照组（P<0.05），而实验组护理满意度比对照组高（P<0.05）。据此分析，人文关怀理念在晚期癌症病人护理中具有较高的应用价值，值得推广借鉴。

参考文献

郭庆芝.人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果[J].中外医疗，2013，32（26）：147+149.

钟香玉.人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（23）：129-131.

王彩霞，蔡卓.人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（21）：129.