急诊创伤科护理风险分析及应对措施

田玉花

【摘 要】目的：分析急诊创伤科的护理风险及应对措施的应用效果。方法：选择我院2017年1月-2018年7月急诊创伤科收治的116例患者，根据护理方法不同分为两组，对两组的护理风险事件发生情况及满意度情况进行对比分析。结果：观察组护理风险发生率为3.45%（2/58）显著低于对照组18.97%（11/58）（P<0.05）；观察护理满意度98.28%（57/58）显著高于对照组87.93%（51/58）（P<0.05）。结论：护理人员风险意识不高、医患缺乏沟通、人手紧缺以及病情复杂等都可能导致急诊创伤科护理风险的发生，要进一步完善护理风险管理制度，提升风险意识，加强技能培训，提高护理风险管理水平。

【关键词】急诊；创伤科；护理风险；应对措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

急诊创伤科是急诊抢救的主要科室，是抢救危重症创伤患者的重要创所，患者病情危急复杂，需要经急诊治疗护理处理后再接受手术等进一步治疗，急诊的护理治疗直接患者的治疗效果及预后情况。急诊创伤科的护理工作压力大、时间紧迫、突发事件多且技术要求高，具有较大的护理风险，时常有医患纠纷发生，严重影响患者的抢救治疗和医护人员的人身安全[1]。有研究指出，采用护理风险管理制定急诊创伤科护理安全护理防范措施，提升护理人员急诊护理技能，明确护理职责，开展全面的急救护理救援，可有效避免护理风险事件发生[2]。本文将选取我院2017年1月-2018年7月收治的116例患者作为案例，对照分析有无开展护理风险管理下护理效果差异，论证护理风险应对措施及应用价值，提高急诊创伤科护理质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院2017年1月-2018年7月急诊创伤科收治的116例患者，有男性73例，女性43例，年龄5-80岁，平均年龄（47.12±10.28）岁。将116例患者根据根据护理方法不同分为两组，常规护理标记为对照组，开展护理风险管理表姐额观察组，每组有患者58例，两组一般资料无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，根据急诊创伤护理内容开展清创、缝合、包扎、补液、生命体征监测等。

观察组患者在常规护理的基础上开展护理风险管理， 完善科室内护理工作管理制度，强化护理人员风险意识，推动医患沟通交流，落实各项风险防范措施等。（1）完善管理制度，护士长要根据急诊创伤科的护理工作和要求，对护理流程和规范重新梳理进一步完善，建立突发事件紧急预案，组织科室护理人员统一培训学习，保障急诊创伤科护理的有序进行[3]。（2）强化风险意识，急诊创伤科患者的病情发展快，护理人员抢救时的药品的准备、设备的应用以及护理的操作情况都与患者的抢救效果密切相关，要求护理人员牢树风险意识，在各环节的护理中不放松警惕，明确急诊创伤科护理中的注意事项，了解各类药品的使用说明、适应症和禁忌症，掌握各类抢救器械的操作方法。在护理工作中增强对法律知识的了解，注意言行举止，对患者和自己负责，学会用法律的武器保障自身权益[4]。（3）推动医患交流，缺乏沟通是导致医患纠纷的主要因素之一，急诊室人员较多且环境复杂，面对突发的病情患者和家属情绪激动，难以接受，护理人员在治疗的沟通中就需要有更多的耐心，安抚患者和家属，尊重并理解他们，对患者的病情及治疗情况进行说明，平复患者情绪获取信任[5]。（4）措施落实，在急诊室的抢救护理中，护理人员对使用的药品及抢救措施进行完整正确的记录，保证记录的内容及时、真实、客观，对需要存档的资料进行归档保管。每日的护理工作严格遵照流程执行，进行风险排查，定时巡查病房，严密监测生命体征和病情发展，在输液和给药前仔细核对患者的姓名和床号，保障护理风险管理有效实施。

1.3 统计学处理 采用统计软件SPSS17.0进行统计分析，计数资料（n，%）检验，计量资料（均数±标准差）t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理风险发生情况的比较

对比分析116例患者经护理后护理风险事件的发生情况，结果显示，对照组护理风险发生率为18.97%（11/58），其中护理差错6例，护理纠纷4例，护理职业风险1例；观察组护理风险发生率为3.45%（2/58），分别为护理差错和护理纠纷各1例。观察组3.45%护理风险发生率显著低于对照组18.97%（P<0.05），具有统计学意义。

2.2 两组护理满意度评价的比较 调查统计两组患者护理满意度评价的差异情况，结果显示，观察护理满意度98.28%（57/58）显著高于对照组87.93%（51/58）（P<0.05），具有统计学意义

3 讨论

综上所述，急诊創伤科护理中始终贯穿有护理风险，一旦发生有风险事件会给患者和家属带来难以挽回的痛苦和损失。护理人员风险意识不高、医患缺乏沟通、人手紧缺以及病情复杂等都可能导致急诊创伤科护理风险的发生，要进一步完善护理风险管理制度，提升风险意识，加强技能培训，提高护理风险管理水平，保障急诊抢救顺利进行。护理风险管理具有较好的实践应用价值，可在急诊创伤科抢救中广泛推广和应用，全面提升护理质量。

参考文献

沙中堂.严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（65）：228+231.

周海芳.风险护理管理用于创伤患者急诊救治的临床效果[J].中国乡村医药，2017，24（24）：90-91.

孔祥娥.急诊创伤科护理风险分析及应对措施[J].中外女性健康研究，2017（05）：142-143.

李玉霞.外伤急诊手术的护理风险分析及防范分析[J].中国医药指南，2016，14（32）：265-266.

张瑾.严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：227-229.