糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值研究
2018-10-31马静刘伟
马静 刘伟
【摘 要】目的：研究分析糖尿病肾病患者的危险因素以及其血压控制的临界值。方法：研究样本选自本院2016年1月-2018年1月收治的50例糖尿病肾病患者与50例非糖尿病肾病患者，将其分为对照组与观察组，对照组患者为50例非糖尿病肾病患者，观察组患者为50例糖尿病肾病患者，比较两组患者的空腹血糖、血压、家族病史、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白。结果：治疗后观察组患者与对照组患者空腹血糖、血压、家族病史、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白组间差异显著，（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者的危险因素主要有高血压、高胆固醇、另外低密度脂蛋白胆固醇过高也属于糖尿病肾病患者的危险因素，糖尿病肾病患者的血压临界值在140/80mmHg以内。
【关键词】糖尿病肾病；维持性血液透析；常规方法；治疗效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01
1 资料与方法
1.1 一般資料
研究样本：本院50例糖尿病肾病患者与50例非糖尿病肾病患者。研究时间：2016年1月-2018年1月。分组方式：采用随机选取法将其分为对照组与观察组，每组各18例。基本资料：对照组患者年龄为21-72岁，年龄均值为（51.1±2.3）岁；观察组患者年龄为22-71岁，年龄均值为（58.2±2.1）岁。纳入标准：①本院患者、②无其他恶性疾病患者、③进《糖尿病并发疾病诊断标准》确诊患者。排除标准：①妊娠期糖尿病患者、②慢性肾衰竭患者、③2型糖尿病患者。两组患者从一般资料方面分析，差异不构成统计学标准（P>0.05）。
1.2 方法
分别由研究人员对两组患者的腹血糖、血压、家族病史、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标进行测量，并且将测量数据进行统计与对比，通过非糖尿病肾病与糖尿病肾病两组患者各项指标的对比，判断其危险因素，并且通过对其血压的对比，分析其临界值。
1.3 观察标准
①空腹血糖、②血压、③家族病史、④总胆固醇、⑤三酰甘油、⑥低密度脂蛋白胆固醇、⑦高密度脂蛋白胆固醇、⑧肌酐、⑨尿素氮、⑩β2微球蛋白。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标对比
观察组患者与对照组患者空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标差异显著（P<0.05）。
2.2 临床指标对比
观察组患者与对照组患者血压等指标差异显著（P<0.05），总胆固醇、三酰甘油等指标无显著差异（P>0.05）。
2.3 毒素清除情况
观察组患者与对照组患者尿素氮、肌酐、β2微球蛋白等指标差异显著，（P<0.05）。
3 讨论
通过本次研究分析得出，在患者血压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白等指标水平过高则会影响患者疾病的治疗，甚至引起患者疾病进展，因此糖尿病肾病患者的危险因素主要有血压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白等[3]。
并且通过研究得出，当患者舒张压与收缩压过高时会对患者的肾功能造成一定的损伤，因此需要严格控制患者血压，并且按照研究数据分析，患者的血压控制一般需要在128/75mmHg左右为最佳。而老年患者的血压则会随着年龄的上升而上升，当达到60岁后，由于身体机能的下降而随之下降，通过本次研究可以得知，糖尿病肾病患者的血压临界点一般在140/80mmHg。
在本次研究中，观察组患者与对照组患者血压等指标差异显著（P<0.05），总胆固醇、三酰甘油等指标无显著差异（P>0.05）。观察组患者与对照组患者空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标差异显著（P<0.05）。观察组患者与对照组患者尿素氮、肌酐、β2微球蛋白等指标差异显著，（P<0.05）。
综上，糖尿病肾病患者的危险因素主要有高血压、高胆固醇、另外低密度脂蛋白胆固醇过高也属于糖尿病肾病患者的危险因素，糖尿病肾病患者的血压临界值在140/80mmHg以内。
参考文献
吴燕，梁丹丹，杨柳等.IgA肾病及糖尿病肾病患者心血管疾病患病率及其危险因素分析[J].肾脏病与透析肾移植杂志，2012，21（3）：210-216.
胡颖辉，陈宏，杨锐等.广东省超重肥胖2型糖尿病患者糖尿病肾病的患病率及危险因素分析[J].中国现代医学杂志，2016，26（23）：89-94.
曾健英，童俊容，张建林等.糖尿病肾病血液透析患者发生肺炎及死亡相关危险因素分析[J].中国全科医学，2013，16（33）：3906-3908.
