在护理教学中实施以问题为基础的教学方法

周素真 吕璐

【摘 要】护理教学工作当中，教师要积极地了解学生的实际情况，针对学生的实际情况进行教学问题的设计，要让学生在教师问题的引导下更加积极主动地沿着正确的方向进行学习，让学生能够更好地成长，能够更好地在学习当中取得进步。本文对护理教学工作中，如何有效以问题为基础开展教学工作进行简要分析。

【关键词】护理教学；问题为基础；教学方法

【中图分类号】 R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）11-242-02

以问题作为基础开展教学工作的方法能够让学生在学习的过程中得到更好地指引，能够让学生更加有效地在知识点的探索当中得到进步，并利用学习到的知识点进行实际问题的解决。这样的方法能够对学生的学习动机进行有效地激发，能够有效地实现教学工作的目标。

一、护理教学中实施问题为基础教学法的意义

以问题为基础对学生进行引导的方式能够有效地提高学生的学习积极性，让学生在学习的过程中将自身创造性有效地发挥出来。教师要在教学当中重视情境教学法的应用，通过提问的方式以及引入病案的方式进行情境创设，让学生在情境当中對相关知识点进行有效思考。教师要提出一些假设对学生的思考进行干扰，让学生能够不断地对知识点以及教师的问题进行探索和发现，能够积极主动地去思考问题并寻找解决这些问题的方法，从而提高学生对问题的分析和解决能力。

以问题做为基础开展教学工作，能够对学生的沟通能力进行有效锻炼。加强师生与生生之间的交流，让学生能够更好地掌握其与人进行沟通和合作的能力。教师通过沟通能够有效地了解学生对知识点的掌握情况，从而对学生进行更好地指导[1]。

利用问题做为基础开展有效教学，能够使得学生在学习的过程中更好地认识到自身的不足，更好地进行资料的查阅，寻求相应的答案，对学生自主能力进行培养。

二、护理教学中存有的问题

（一）偏重技能培养 护理教学活动开设期间，教师十分重视培养学生的技能，而忽视培养学生的实践能力，且对学生思维的成长和训练缺乏足够的重视和锻炼。这便使得学生的潜能在很大程度上被抑制的无法有效发挥，使得学生在护理工作中会出现机械性的行为特点，甚至会出现行为和思想上的懒惰性。

（二）教学环境过于封闭 学生的学习需要一个相对开放的环境，能够让学生在这一环境当中自由地将自己的问题表达出来，自由地发表自己的观点和想法。而当前的护理教学工作中，教学环境过于封闭，开放程度远没有达到要求。学生在学习的过程中更多的是接受教师的灌输，处于一种被动学习的状态。学生在这种学习模式当中并没有将自己的创造性有效地发挥出来，并没有提高自身的学习主动性，从而无法主动地开展知识点的挖掘和实践，也无法有效地进行知识点的整理和迁移，最终造成学生学习进度放缓的问题[2]。

三、问题为基础护理教学法的开设要点

（一）利用问题，引导学生 在教学工作中，教师需要根据教学计划和目标，对学生提出一些有实质性内容的问题，利用这些问题引导学生，让学生能够在学习的过程中针对这些问题进行资料的查询以及相关答案的寻找。通过这些问题的引导学生能够找到正确的学习方向，能够更加高效地开展学习活动。

（二）巩固知识基础，构建知识网络 在教学工作中，教师必须要不断地加强学生对知识点的掌握程度，让学生能够打好基础知识、理论和技能的基础。教师要重视教学中的问题情境创设，要充分地将问题细化，并在教学中将问题答案更好的呈现出来，将基础内容的学习向所有的学习环节当中进行渗透，使得学生能够有效地建立完整的知识网络，从而更好地帮助学生开展独立性思考，并对这些问题做出有效地判断，进而对问题产生质疑，在思考和分析过后进行反思。

（三）以问题为基础 病理为引导 教师带领学生进行护理知识的学习，尤其在学习到护理情节这章内容的时候，教师为能更好的调动起学生的学习积极性，可以引入案例问题教学法，既给出一个案例，然后在案例讲授中进行问题的引入，使学生能在潜移默化的学习中，思考教师提出的问题。譬如，患者李XX是男性，今年65岁，是胫骨骨折牵引的问题，所以患者胫骨周围的皮肤呈现出紫红色，若触碰局部有僵硬的结块，且在表面有大小不等的时水泡，教师让学生思考遇到此类病患时需要如何进行护理，如何进行诊治，教师让学生带着问题进行教学的有效参与，然后使用提问的方式，引导和启发学生的思维，使学生在问题解决的过程中，得出科学、合理的解决方案。教师在教学活动中通过讨论对问题进行分析和思考，能从病人的角度切实的考虑问题，并理解病人由于病情折磨常年卧床不能移动，在局部体位不变动的情况下，局部组织压迫时间较长，血液训练不良的情况时有发生，且局部皮肤与床单摩擦且潮湿刺激，会让皮肤的抵抗力降低造成褥疮。根据病人的上述状况能了解到褥疮的产生是炎性浸润期，所以需要制定对应的护理措施，让学生养成主动思考的习惯。又如，在护理操作教学时需要为学生提供模拟去环境和模拟区病人，让学生充当护士的角色，并将学习到的护理理论为指导，使用护理程序进行操作，这样学生能在接触病人的时候，做好自我介绍，并使用合适的方式称呼病人，使用专业术语，尊重病人的隐私。且能根据观察了解病人的病情和病人的性格，开展针对性的护理。教师在护理教学期间，需要为学生引入护理理论教学，让学生思考理论产生的背景，理论产生的内容，理论对护理实践的指导等。当学生掌握理论知识后，教师需要给学生提供真实的病人案例，让学生组成讨论小组，且每个小组使用不同的理论模式，譬如Oram自理模式、Roy适应模式等，分析病人当前存有的问题。然后在讨论完成后，让小组同学进行宣讲，教师进行总结，通过评论的方式对其进行补充。

（四）总结与反馈 教师要对学生的学习活动与讨论结果进行总结，要对学生所提出的问题进行反馈。同时，教师要给予学生足够的信任，并对学生的学习程度进行肯定。教师要相信学生能够通过自己的不懈努力得到相应的知识，从而对学生的学习自信心进行有效培养，让学生能够坚持学习，不断地进步。

结束语：以问题为基础开展护理教学法，能让学生积极的参与到教学活动中来，能更好的提升学生的学习兴趣，使得学生对护理理论知识有更多的兴趣。教师让学生在学习期间，进行问题的总结和解决，主要是让学生积累经验值，巩固所学知识内容，以让学生养成良好的学习习惯。

参考文献

[1] 朱聪， 蔡彩琴， 刘一苇，等. 护生护理见习带教中实施以问题为基础教学法的效果评价[J]. 护理与康复， 2018， （04）：26-27.

[2] 张萌. 以问题为基础的学习教学法在《护理技术》操作教学中的应用[J]. 中外健康文摘， 2016， 08（48）：80-81.