百特金宝AK96透析机浓缩液相关故障分析及对策

周业然

【摘 要】通过对百特金宝AK96透析机出现“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”该项故障的原因进行阐述分析，并提出相关的处理解决方案，为相关的技术人员和仪器使用人员提供参考。

【关键词】百特金宝AK96透析机；故障；对策

【中图分类号】 R197.39

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）11-201-01

血液透析机是临床中用于帮助急慢性肾衰竭患者清除体内废物以及多余液体，并保证患者体内电解质和酸碱平衡的一种生命设备，使现代医疗临床治疗中的重要设备之一。百特金寶AK96则是百特金宝公司在原有的AK95s透析机的基础上进行设计改进的新机型，其因为具有新颖的中文操作界面以及较为方便的操作等特点，在我国国内得到了广泛的使用，但是在长时间的使用中我们发现，虽然AK96透析机的血路部分较为稳定，故障发生率较低，但是该机器的液路相关部分极易出现故障[1]。本文就对百特金宝AK96透析机浓缩液相关故障进行了分析研究，并提出相关的对策，希望能够为相关技术人员和仪器使用人员提供参考，详细内容如下。

1 百特金宝AK96透析机浓缩液的故障现象

临床中正常使用百特金宝AK96透析机浓缩液进行透析工作一段时间后，设备将会出现蜂鸣器报警声，可观察到设备界面上显示透析液状态的指示线已由绿色转变为了棕色，并有信息提示“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”。

2 百特金宝AK96透析机浓缩液的故障分析

在透析机中B液泵的实际泵速值与理论泵速值之间是存在一定的偏差值的，如果该项偏差值到达了一定的水平，透析机就会提示“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”。

2.1 百特金宝AK96透析机吸液泵的运行控制 百特金宝AK96透析机的吸液泵，实际上并不是定速的泵设计，其泵速是波动的，仪器会通过对电导度的反馈进行对比，以此来控制吸液泵的速度[2]。在百特金宝AK96透析机中存在两种液体，将其视为A液与B液，并存在对应A泵与B泵，在碳酸氢盐模式下A液出A泵后将与已加热的反渗水进行混合，然后通过初步除气后通过对应的A电导块进行电导值测量，电导值将会在系统中与预估值进行对比，进而调节A泵的泵速；B泵同理，不过B液是与A泵混合后的混合液进行混合，成为透析液，而在透析液输出之前另外设置有单独电导块，我们将其视为P电导块，其负责对经pH值测量单元和除气系统进行了pH值测量及除气后的透析液的电导度进行二次电导度值测量，此时如果透析液的电导度值如果与之前的预设值之间的偏差超过了±5%，则会被系统判定为透析液不合格，导致机器停止。

2.2 百特金宝AK96透析机吸液泵泵速的偏差分析 在上述情况的A、B吸液泵的泵速的理论值是透析机根据预设的配方、Na + /HCO-3♂值以及通道1的流量等数据计算得到了，但是由于种种因素，百特金宝AK96透析机吸液泵的实际泵速与理论泵速存在一定的差异，当这种差异过大时就会导致百特金宝AK96透析机出现报警。而当问题是A液泵出现问题时提示信息为“酸性浓缩液使用不正确，检查浓缩液”

因此当百特金宝AK96透析机提示“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”其发生原因可能是：①B液浓度偏低；②B液泵到B液杆之间位置仪器出现损坏或者部分零件工作异常；③B电导块存在偏差。

3 百特金宝AK96透析机的故障处理对策

3.1 B液浓度的判断以及处理 将故障机器中的B液与正常机器中的B液进行交换，如果故障机器出现继续出现“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”报警信息则显示B液未有任何异常；反之则显示故障机器B液浓度偏度，需要更换B液后进行进一步观察。

3.2 管路泄露、滤网堵塞及B液混合室除气错误的判断与处理

按照步骤依次对透析机的接头、管路、滤网以及内部混合室进行检查，存在缺损或者破损的零件要进行及时更换。通过使用20ml注射器进行打气的方式，检查仪器内部管道是否存在漏气，并且对仪器相关部分进行清洗，以排除堵塞的可能；判断B液混合室除气是否正常则同样进行打气检查。检查结束后将机器装好，进行模拟上机，观察机器是否能够正常运行。

3.3 B电导块的调校

3.3.1 通过用电导度表进行电导度的调校 在对电导块进行调校前，先使用柠檬酸脱钙以及次氯酸钠对及其进行消毒工作，以保证调校的准确性。详细调校步骤如下：①打开机器，按下机器面板上两个隐藏键，然后进入工程模式；②选择“维修/与设定”，依次进入 Service、Calib、Transd和Intern菜单；③观察三个电导体的低点值与高点值，选择“CONDUCTIVITY A B P TRANSDUC-ER”界面，进行调校工作；④调校结束后按“回车”键进行数据储存，然后等待“UF”键亮起，最后按“UF”键进行最终存储工作。

3.3.2 通过三个电导块的电导值的对比进行电导度的调校 该调校方式是在没有电导度表情况下的进行的紧急的处理方式。如果透析机的报警信息为“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”，则判断为B导电块存在偏差，而在调校模式中只有A泵处于工作模式，因此流过ABP三个电导块的液体相同，也就是表示ABP三个电导块的电导值应当一致。据此按照正常调校方法，以A电导值为标准进行B、P电导块的调校工作。

4 讨论

本文中仅对百特金宝AK96透析机使用过程中出现的“碳酸氢盐使用不正确，检查浓缩液”进行探讨，但是以上分析和处理方法同样适用于“酸性浓缩液使用不正确，检查浓缩液”等浓缩液的相关故障的分析与处理。希望能够为相关技术人员和仪器使用人员提供参考。

参考文献

[1] 谷林， 于小勇， 陈文静，等. 百特金宝AK96透析机浓缩液相关故障的分析与处理[J]. 中国血液净化， 2017， 16（5）：350-352.

[2] 郑鹏. 3例金宝AK96血透机故障分析[J]. 医疗装备， 2014， 27（3）：75-76.