综合护理干预在子宫肌瘤行无痛性子宫动脉栓塞术中的应用效果观察

苏会港　鲁艺

摘 要：目的：探讨综合护理干预在子宫肌瘤行无痛性子宫动脉栓塞术中的应用效果。方法：选取2016年1月到2018年1月间的60例子宫肌瘤患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，分析两组患者术后基本情况、生活质量。结果：观察组术后基本情况优于对照组，观察组生活质量高于对照组，P<0.05。结论：在子宫肌瘤行无痛性子宫动脉栓塞术中应用综合护理干预取得的效果较好，值得大力推广和应用。

关键词：综合护理干预 子宫肌瘤 无痛性子宫动脉栓塞术 应用效果

中图分类号：R473.73 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2018）10-0-01

无痛性子宫动脉栓塞术对患者造成的损伤较小，能够将患者子宫进行保留，但是患者受到手术麻醉以及心理状况的影响，对患者身体会造成刺激性，会阻止胃肠正常运动，导致患者在治疗期间出现大量的负性情绪[1]。因此在围手术期间应用合理的护理干预，可将手术应激性显著降低，并缓解其不良情绪，确保手术成功，有助于患者早日康复。本文主要分析了在子宫肌瘤行无痛性子宫动脉栓塞术中应用综合护理后的效果，分析如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选取60例子宫肌瘤患者，每组30例，对照组年龄25-58岁，平均（38.65±8.25）岁；病程1-3年，平均（2.01±0.54）年；肌瘤直径1.8-5.4cm，平均（3.4±0.11）cm。观察组年龄26-58岁，平均（38.72±8.35）岁；病程1.5-3年，平均（2.11±0.64）年；肌瘤直径1.7-5.4cm，平均（3.3±0.12）cm。两组一般资料，P>0.05。

2.方法

对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，①术前护理。手术前为患者提供碘过敏试验、凝血功能和免疫功能检查、血常规检验、B超检查、心电图等项目检查。提醒患者在术前2小时不能饮水，术前4小时不能进食，为患者建立静脉通道，在术前1小时留置导尿管，就患者实际情况在手术前半小时注射10mg安定[2]。②心理护理。患者受到疾病困扰，会存在焦虑、抑郁等情绪，护理人员应提前向患者讲解治疗的方法和目的，让患者全面了解溶栓治疗，多与患者交流，使得患者情绪稳定，从而能够主动接受治疗。为患者提供健康教育，给予其大量的关怀和鼓励，并指导家属能够积极参与到整个治疗过程中，将其治疗依从性全面提高。③体征监测。完成手术6小时之后，每隔1小时就应测量一次患者血压、心率、体温和脉搏，并详细记录每隔时间段的具体体征情况，并了解患者主观感受。④穿刺部位护理。密切检查患者穿刺点的具体情况，检查是否出现感染、渗液和出血现象，帮助患者下肢维持12小时制动，24小时内要卧床休息，在穿刺點用沙袋进行加压包扎，调节沙袋松紧程度[3]。⑤饮食护理。指导患者合理进食，多食用高蛋白和高维生素食物，不能食用产气食物。

3.观察指标

分析①术后基本情况，包括排气恢复时间和排便恢复时间。②生活质量，分数越高，生活质量越好。

4.统计学方法

本研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用检验，以P<0.05差异有统计学意义。

二、结果

术后基本情况、生活质量对比

观察组排气恢复时间和排便恢复时间低于对照组，观察组生活质量高于对照组，P<0.05，表1。

三、讨论

子宫肌瘤是生长在女性生殖器官中常见的良性肿瘤[4]。常见的临床症状是月经增多、腹部压痛等。子宫肌瘤虽然属于良性肿瘤，但不及时治疗，病情易发生恶化，产生的不良影响较多，且会增加治疗难度，威胁其生命安全。育龄阶段的女性是患发该疾病的主要群体，引发该疾病主要因素是性激素水平[5]。临床上对该疾病进行治疗时通常采用手术治疗方法，患者对手术治疗会存在恐惧感，且手术对患者身体造成的损伤较大，对手术治疗的接受程度不高。子宫肌瘤属于富血管性肿瘤，将其供血切断后，肌瘤就会出现萎缩和消失。因此，无痛性子宫动脉栓塞术的治疗理论依据基于此。该治疗方法是一种放射介入疗法，通过注射栓塞颗粒，将子宫肌瘤的动脉血流切断，使得子宫肌瘤出现萎缩，最终达到治疗目的。在治疗中辅以综合护理，对提升治疗效果具有重要帮助。

本研究显示，护理后，观察组排气恢复时间和排便恢复时间低于对照组，观察组情感生活、自我管理、躯体运动以及性功能高于对照组，P<0.05，主要原因为：对子宫肌瘤患者在子宫动脉栓塞术的治疗中应用综合护理，主要护理内容包括：术前准备、心理护理、体征检测、穿刺部位护理以及饮食护理等，该护理方法可有效改善患者疼痛情况，对加快患者病情康复具有重要帮助。

综上所述，在子宫肌瘤行无痛性子宫动脉栓塞术中应用综合护理干预取得的效果较好，值得大力推广和应用。

参考文献

[1]高静， 计月华， 田静. 延续性护理在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者中的应用[J]. 贵州医药， 2017， 41（3）：328-330.

[2]毛炎红. 海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤切除术治疗多发性子宫肌瘤的临床效果及预后对比研究[J]. 临床和实验医学杂志， 2016， 15（14）：1425-1428.

[3]梁海平. 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的围术期护理方法探讨[J]. 河北医学， 2016， 22（10）：1721-1722.

[4]张芙萍. 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤32例效果观察及护理[J]. 临床医学研究与实践， 2016， 1（19）：167-168.

[5]赵瑞婷. 子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤围手术期预防感染的护理对并发症的影响[J]. 中外医疗， 2016， 35（17）：144-146.