心理干预在骨伤患者护理中的应用分析

康丽丽

【摘 要】目的：研究心理干预在骨伤患者护理中的应用效果。方法：选取我院收治的120例因车祸所致骨伤患者，按照计算机表法将其分为常规组与实验组，每组60例，常规组进行常规护理及健康指导，实验组在常规护理的基础上给予心理干预，比较两组患者干预后的心理水平变化情况。结果：两组患者干预前的心理状态相差不大（p>0.05）；干预后，实验组患者的SAS、SDS评分均低于常规组，说明实验组患者的心理状态改善情况明显优于常规组（p<0.05）；与常规组相比，实验组患者对护理服务的满意度也更高一些，差異性显著（p<0.05）。结论：对骨伤患者实施心理干预利于缓解患者紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，心理状态的改善也利于促进疾病痊愈。

【关键词】心理干预；骨伤；应用效果

【中图分类号】R274 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-121-01

随着社会环境的不断发展与变化，交通事故的发生率也逐年呈上升趋势，面对突如其来的意外伤害，患者通常会表现出不同程度的心理应激反应[1]，出现各种不良情绪，严重时可导致心理疾病。近年来，心理护理也逐渐被临床列为一个不可忽视的公众问题[2]。为了进一步探究心理护理在临床护理中的应用价值，本研究选取我院收治的60例车祸骨伤患者给予心理干预，探讨其对患者的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次入选的120例研究对象均为我院在2016年7月到2017年7月期间收治的因车祸导致骨伤的患者，所有患者同意本次研究，经由我院伦理委员会批准，将其分为常规组与实验组，每组60例。常规组中，女性患者23例，男性患者37例，年龄8～71岁，平均年龄（36.3±11.2）岁，受伤部位：骨盆骨折26例，四肢骨折34例；实验组中，女性患者27例，男性患者33例，年龄6～69岁，平均年龄（35.8±10.9）岁，受伤部位：四肢骨折31例，骨盆骨折29例。对比两组患者的性别、年龄、病情等资料，差异无统计学意义（p>0.05），组间可进行比较。

1.2 方法 两组患者都进行一般护理、睡眠护理、饮食指导、用药指导、康复训练、健康宣教等常规护理。实验组在上述基础上加用心理干预：①入院心理干预：安抚患者及家属情绪，详细向其介绍病情、治疗计划和成功案例，增强患者治愈疾病的信心。②治疗期间心理干预：运用心理疗法，积极主动与患者沟通，采用鼓励性的行为和语言影响患者，通过认知行为疗法帮助患者意识到自身的错误态度和行为，并自我纠正，可组织同病区的患者和家属开展交流会，互相支持和鼓励。③个性化心理干预。骨伤病一般病程较长，见效慢，因此，患者极易出现情感脆弱、敏感多疑等不良情绪，护理人员应注意调节患者的情绪，经常与患者谈心，改变其心境，帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.3 评价指标 采用焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）评定两组患者干预前后的焦虑、抑郁状态，分数越高则表示焦虑、抑郁越严重。应用我院自制的满意度评分表调查两组对护理服务的满意程度，满分100分，分数越高则护理满意度越高。

1.4 数据处理方法 本组研究资料均采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（均数±标准差）的形式表达，组间比较经t检验，计数资料用率（%）的形式呈现，数据运用卡方检验，以p<0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2 结果

2.1 比较两组的SAS、SDS评分 两组干预前的两项评分无明显差异（p>0.05）；实验组的SAS、SDS评分明显低于干预前及常规组，差异显著（p<0.05），数据见表1.

2.2 两组的护理满意度评分 实验组患者的护理满意度评分为（95.2±4.8）分，明显高于常规组的（81.42±3.7）分，由此可见，实验组患者对护理服务的满意度较高，组间差异存在统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

车祸是当下社会最常见的意外事故，因事故造成的伤痛或伤残，严重影响患者的思维、心理、生活等各方面，带给患者自身及家庭难以估量的损失[3]。突然发生的事故，打破患者原来的生活方式，大多数患者难以面对，生活无法自理，从而出现绝望、焦虑、抑郁、恐惧等负面心理情绪，影响治疗效果和疾病康复。因此，在治疗过程中对患者进行适当心理疏导，对缓解或消除其不良情绪，促进疾病痊愈十分必要[4]。心理干预指的是护理人员在护理过程中运用心理知识与疗法，通过恰当方法、温和语言、科学态度改善患者的心理顾虑、思想负担、精神问题。目前临床已将心理干预广泛应用到实践中，并取得优异的临床效果，随着心理干预的广泛应用，在实施心理护理的过程中护理人员也需掌握一定技巧[5]，如①必须注重建立与患者的良好关系，增强其对医护人员的信任；②做好家属的安抚工作，家属的焦虑、紧张情绪通常会影响患者，多向家属讲述成功案例，增强家属信心；③疼痛护理，骨伤治疗的术后往往会带给患者剧烈的疼痛感，从而导致患者的情绪波动比较大，护理人员应鼓励患者主动倾诉，与其积极交流，转移注意力，缓解疼痛。本研究结果显示，实施心理干预的实验组患者SAS、SDS评分显著低于常规组，且实验组患者对护理服务认可度也相对较高，组间差异明显。

综上所述，心理干预的实施对改善骨伤患者的不良心理状态具有积极意义，并提高了患者对护理服务的满意度，利于护患和谐关系的建立，值得临床进一步推广。

参考文献

[1] 孙国庆.车祸致伤患者应激状态研究[J].中国市场，2015（37）：148-149.

[2] 邸金波.探究骨伤科患者的心理干预对策[J].中国保健营养，2016（3）：375.

[3] 常晶晶，何平，路光平.个性化心理护理对骨伤患者心理健康状况的影响[J].农垦医学，2016（2）：160-162.

[4] 崔秀霞.浅析骨伤致残患者的心理护理[J].中国伤残医学，2008（3）：108-110.

[5] 蒋群华.对85例骨科患者心理干预的体会[J].健康必读（下旬刊），2011（12）：421，419.