吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究

杨秀泉

【摘 要】目的：探讨分析氨氯地平片与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：回顾性分析我中心于2016年4月-2018年4月收治的200例高血压合并冠心病患者的临床资料依随机数表法将其平分为联合组和参照组。联合组100例患者氨氯地平片与吲达帕胺口服联合治疗，参照组100例患者接受硝苯地平释控片治疗，对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，联合组总有效率为95.0%，参照组总有效率为71.0%，两者比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平片与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病的临床疗效显著，安全性高，值得进行临床推广应用。

【关键词】氨氯地平片；吲达帕胺；冠心病；高血压；肾损害

【中图分类号】R541.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-072-02

高血压在临床之中为常见的心脑血管疾病，近些年来高血压合并冠心病的发病率呈现出逐年递增的发展态势，临床加强了对该病治疗的重视[1]。本研究就氨氯地平片与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病取得的临床疗效展开分析，选取联合组100例患者氨氯地平片与吲达帕胺口服联合治疗，参照组100例患者接受硝苯地平释控片治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我中心于2016年4月-2018年4月收治的200例高血压合并冠心病患者列为研究对象。所有患者均符合人民卫生出版社第8版《诊断学》中高血压病诊断标准。参照组男女之比为57：43，年龄62岁-82岁，平均年龄为（65.23±5.90）岁。联合组男女之比53：47，年龄63岁-85岁，平均年龄为（66.56±5.73）岁。本次参与研究的患者收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，超过三次不同的日血压测量，两次以上血压值超出正常范围，患者签署了知情同意书，患者可配合医师完成护理研究。本文已将近半年存有脑血管意外、心力衰竭、心肌梗死、合并严重甲状腺疾病、电解质紊乱、药物过敏、心绞痛、精神病者、重要脏器疾病者、视听障碍者、资料不全者排除在外。在研究结果之中，联合组和参照物无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 联合组100例患者接受氨氯地平片+吲达帕胺联合治疗，吲达帕胺应用1.5毫克，氨氯地平片5毫克，每天一次，接受六周的连续治疗。参照组100例予硝苯地平释控片，每天剂量共30毫克，每天一次，连续接受六周的治疗。

1.3 统计学分析 本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（x±s）进行表示，检验水准经P<0.05对结果的论述，并证实结果具有统计学意义。

2 结果

在治疗有效率分析中，联合组显效共76例，有效19例，无效5例，有效率为95.0%；参照组显效共61例，有效13例，无效共29例，有效率为71.0%；联合组治疗有效率明显高于常规组，组间对比有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

现今高血压已经成为危害中老年人健康的疾病之一，高血压病多见于中老年群体，起病隐匿，进展缓慢，初期症状少，大多数患者因体检或其他疾病检查时被发现。临床发现，高血压患者血压往往波动很大，以收缩压升高为主，易对心、肾等多个靶器官造成损伤。高血压主要是指患者的动脉压在静息状态下出现升高，但是可能会伴有多器官病变疾病。对于老年患者，高血压可诱导冠心病和脑卒中等疾病，需要及时进行治疗[3]。在治疗之中因为降压药物品种繁多，加之患者年龄较大用药有一定的特殊性。临床中最常用的三种抗高血压药物主要有：一是，钙离子拮抗剂；二是，血管紧张素转换转换酶抑制剂；三是，利尿剂，主要是以二联用药为主，联合用药情况基本合理。本研究中氨氯地平片联合吲达帕胺与单用硝苯地平片治疗高血压合并冠心病的临床治疗效果，吲达帕胺为利尿剂，对远曲小管皮质的再吸收进行抑制，可降低外力对血管产生的阻力，进而可有效的控制血压。氨氯地平片为Ca+通道阻滞剂，抑制血管平滑肌及心肌Ca+通道的钙转运，阻滞Ca+内流，从而降低心肌收缩力、扩张血管，進而使血压下降。本研究为了分析氨氯地平片与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病的临床疗效，选取联合组100例患者氨氯地平片与吲达帕胺口服联合治疗，参照组100例患者接受硝苯地平释控片治疗，显示，两者联用总有效率达95.0%，远高于单用氨氯地平片71.0%的总有效率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。证实，氨氯地平与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病可有效的保障患者的治疗效果，可有效的降低了患者不良反应的发生几率，保障联合用药的安全性。

综上所述，氨氯地平与吲达帕胺联合治疗高血压合并冠心病的临床疗效显著，两种药物联合应用的安全性高，可以改善患者预后，值得进行临床推广应用。

参考文献

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