探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用
2018-10-24范秀玲
范秀玲
【摘要】目的:研究分析PDCA模式在急诊护理管理中的应用效果。方法:此次研究的对象是选择60例于2013年1月—2014年11月在该院急诊科工作的护理人员,并按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组各38例,其中对照组护理人员实施传统的管理办法,而观察组护理人员则采取PDCA护理管理模式,对比和分析两组的护理质量。结果:经过对比分析发现,观察组护理质量和对照组相比显著提升,两组比较差异有统计学意义(P<005)。结论:PDCA护理管理模式不仅可以显著提高急诊护理人员的服务质量和自身的综合素质,而且有利于提高急诊护理团队的协作力并为患者提高最优质的服务,值得推广和应用。
【关键词】PDCA;急诊科;护理管理
【中图分类号】R197.324
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2018)09-260-01
PDCA是现阶段临床应用越来越广泛的质量管理模式,其共包括P(Plan)计划、D(Do)执行、C(Check)检查、A(Action)总结4个阶段[1]。将PDCA应用于急诊科的日常护理管理工作中,对提高整个科室的护理工作质量和患者对护理服务的满意度具有重要的意义,并促使整个科室工作能够标准化和制度化。护理质量关系到整个医院整体的衣领服务质量,是衡量医院服务质量的重要指标[2]。为了进一步提高该院的整体服务水平和护理质量,该院2013年1月—2014年11月间对急诊科60例护士分别采取不同的管理模式,取得了一定的效果。报道如下。
1资料与方法
11一般资料将在该院急诊科工作的76例护士作为研究对象,按照管理方式的不同分为对照组和观察组各38例,其中护理人员年龄19~50岁,平均(2655±52)岁;工作时间1~10年,平均(45±08)年;受教育程度:职业中专38例,大专文化水平18例,大学文化水平20例;所有护理人员在年龄、性别构成比例、受教育程度基本情况比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法观察组和对照组在护理人员配置、技术熟练程度方面比较无差异,两组护理人员的护理能力比较相当。其中对照组患者采取常规护理管理模式,具体包括按照医院内部要求进行业务学习、培训及相关考核,并根据急诊科工作要求对护理人员进行排班,同时培训急诊科常用的抢救程序和护理工作。而观察组则采取PDCA护理管理模式[3],具体为:①计划阶段:由护士长牵头,全体护理人员进行PDCA护理管理模式相关内容的学习并选举产生PDCA管理小组,每个小组都有小组长,组织对各自小组的护理现状、护理质量进行评估,并根据评估的结果制定出符合本科实情的科学、合理的工作内容及方法、实施步骤等。完善相关的规则制度,定期进行监督、检查和考核,全体成员进行学习并掌握。②实施计划。护理质量项目的评价和监控工作由每个小组的组长负责,护士长负责对整个病区的护理质量进行宏观调控,充分调动护理人员参与PDCA管理模式的积极性,让每个护理人员都树立提高护理质量的意识,让每项管理措施都能够落实的个人,最大限度促使PDCA的有效实施,监管好护理质量。③进行组织检查。每个小组的组成要每月月初对本科的护理质量进行抽查同时通过问卷的形式获取患者满意度。对工作中存在的问题要做到早发现和早处理。对护理工作中的漏洞要及时发现,并采取有针对性的控制和改进,进来减少医患矛盾及事故的发生。④进行总结和反馈。科室要定期组织相关护理人员进行开会,对当月的护理质量及发现的问题进行分析和讨论。要做到发现问题和及时纠正问题,对有利于科室质量改进的建议要及时采纳,争取在科室内形成确实有效的反馈系统,保证科室的护理质量能够得到巨大提升。
13评价指标依据医院制定的护理质量考核标准对急诊科护理人员的护理质量进行评价。其中护理质量包括护理人员服务态度、护理文书书写、实践技能及病区管理四项内容[4]。
14统计方法将获得的资料分析整理,运用SPSS 110的统计学软件处理,计数资料用x2检验
2结果
经过对比分析发现,观察组护理质量(护理人员服务态度、护理文书书写、基础护理及病区管理)和对照组相比显著提升,两组比较差异有统计学意义的(P<005)。
3讨论
临床护理质量的好坏和患者在住院接受治疗期间康复程度密切相关,而且也对医患关系和矛盾起到一定的缓冲作用。护理人员属于临床护理工作的直接执行者,尤其是急诊科的护理人员,他们直接面对患者与家属,其专业技术的高低、言行举止是否得体都对其护理质量产生一定的影响。目前随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,如何促进医患关系和谐并为患者提供最优质的护理服务已成为各级医疗机构共同发展的目标。此次研究显示观察组护理質量(护理人员服务态度、护理文书书写、基础护理及病区管理)和对照组相比显著提升,两组比较差异有统计学意义(P<005)。这说明PDCA护理管理模式有其自身的优势,具体为:①有助于提高护理效率。各质控小组通过进行护理质量的监督和管理,能够发现护理工作中存在的问题,及时做好防范措施,减少护理人员工作懈怠和麻痹情绪,增强了护理人员在工作中的责任心,有效的预防了护理缺陷,减少医患纠纷的发生。②增强了护理人员的自身素质。③增强了护理人员的法律意识。
综上,急诊科护理水平及护理质量的高低和科室护理质量管理紧密相关。PDCA护理管理模式属于切实可行的管理方法,只有熟练地将其运用到日常的管理工作中,才能够提高护理管理质量和护理效率。必须重视PDCA护理管理模式的运行,不断加强护理人员临床技能的培训,鼓励科室护理人员参加到管理工作中来,不断提高急诊科的护理质量。
参考文献
[1]殷秀伟.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合效果研究[J].中华全科医学,2013,11(3):486
[2]卢潇潇,皮远萍,王国碧,等.应用PDCA循环降低患者身份识别缺陷率[J].护理学杂志,2014,29(6):7
[3]钱迎春.PDCA 护理模式对鼻内镜下鼻窦手术患者围术期心理方面的影响观察[J].四川医学,2013,34 (11):1809