探讨系统性护理干预在呼吸道正压通气辅助治疗重症肺炎并呼吸衰竭患者中的效果评价

赵宏洁

【摘要】目的：對呼吸道正压通气辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者使用系统性护理干预的临床效果开展分析研究。方法：2014年3月至2015年6月我院对重症肺部合并呼吸衰竭使用呼吸道正压通气辅助治疗的患者72例开展了分析研究。将患者分成了对照组和观察组，对照组40例使用常规护理，观察组32例使用系统性护理，对两组的护理情况进行比较分析。结果：观察组患者的气促缓解时间、咳嗽消失时间、机械通气时间、平均住院时间等等均比对照组短，结果存在统计学差异性（P<005）。两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2治疗前不存在统计学差异性（P>005）；治疗后各项指标均为观察组优秀，结果存在统计学差异性（P<005）。结论：临床中使用呼吸道正压通气辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果比较好，患者的动脉血氧水平有明显的改善，临床中气促症状得到了缓解，因此应该进行推广使用。

【关键词】护理干预；正压通气；重症肺炎

【中图分类号】R563.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-190-01

重症肺炎在临床中属于危重疾病，患者发病后，免疫能力减弱，引起了呼吸黏膜粘液分泌减少，患者的通气功能衰退[1，2]。使用持续呼吸道正压通气辅助治疗（continuous positive airway pressure， CPAP）是无创机械通气方式，对患者的肺功能具有较好的改善效果，临床中效果突出。重症肺炎合并呼吸衰竭在临床中是非常危险的疾病，对患者的生命安全产生了严重的威胁，临床中患者体质差，抵抗力弱，因此感染了上呼吸道疾病和肺部感染症状，病情恶化后，导致了重症肺炎以及呼吸衰竭疾病。虽然抗生素和治疗方案在不断的改进，可是临床中仍然存在很多的患者康复效果不理想，目前护理概念变得越来越先进，如何让患者的护理方式得到改善是临床护理的焦点。此次我院就为这些患者提供系统性护理干预的效果开展分析，有以下报道。

1资料与方法

11一般资料2014年3月至2015年6月我院对72例重症肺部合并呼吸衰竭使用呼吸道正压通气辅助治疗的患者进行了分析[3]。将患者分成了对照组和观察组，观察组有17例男性患者，女性患者15例，最小7岁，最大45岁，平均（194±85）岁；对照组有23例男性患者，17例女性患者，最小8岁，最大51岁，平均（210±100）岁。两组普通资料对比不存在统计学差异性。

12护理方法两组患者住院后进行常规护理。观察组患者则采用系统性护理干预。

121心理护理入院后为患者及其家属进行疾病知识讲解，对发病的过程和原因进行交代，建立良好的护患关系，促进双方的了解，治疗过程中对患者及其家属的情绪和心理状态进行了解，消除负面情绪。

122日常护理重症肺炎患者长期卧床，需要叮嘱患者及其家属对患者进行体位护理，做好呼吸功能锻炼，自主排痰，对患者进行早晚的四肢锻炼，协助患者伸手伸腿，防止萎缩。

123营养护理开展营养讲座，每周一次，为患者进行饮食调控，合理安排饮食内容，对患者的消化不良情况进行处理，使用药物改善。

13观察指标记录两组患者的各种症状消失时间，统计住院时间以及血气指标。

14统计学方法采用SPSS170统计学软件對数据进行统计分析。P<005表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的气促缓解时间、咳嗽消失时间、机械通气时间、平均住院时间等等均比对照组短，结果存在统计学差异性（P<005）。两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2治疗前不存在统计学差异性（P>005）；治疗后各项指标均为观察组优秀，结果存在统计学差异性（P<005）。

3讨论

重症肺炎合并呼吸衰竭在临床中是非常危险的疾病，对患者的生命安全产生了严重的威胁，临床中患者体质差，抵抗力弱，因此感染了上呼吸道疾病和肺部感染症状，病情恶化后，导致了重症肺炎以及呼吸衰竭疾病[4-5]。虽然抗生素和治疗方案在不断的改进，可是临床中仍然存在很多的患者康复效果不理想，目前护理概念变得越来越先进，如何让患者的护理方式得到改善是临床护理的焦点。本文就患者的生理、心理、社会功能等多个方面进行了探讨分析，提升患者的护理效果。

研究中两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2治疗前不存在统计学差异性（P>005）；治疗后各项指标均为观察组优秀，结果存在统计学差异性（P<005）。说明系统性护理干预对患者的症状改善明显，临床中患者的血氧指标恢复较好，满意度较高。总而言之，重症肺炎合并呼吸衰竭在临床中是非常危险的疾病，对患者的生命安全产生了严重的威胁，临床中患者体质差，抵抗力弱，因此感染了上呼吸道疾病和肺部感染症状，病情恶化后，导致了重症肺炎以及呼吸衰竭疾病。系统性护理干预可以让呼吸道正压通气辅助治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患者得到较好的护理效果，促进患者的康复。

参考文献

[1]尹巧伟，赵长亮，董凤华，等.有创与无创正压通气在老年重症肺炎患者中的对比.中外女性健康研究，2012，27（6）：85-86

[2]朱国强，李爱民.Ncpap联合小剂量酚妥拉明治疗老年重症肺炎疗效观察.中国卫生标准管理，2012，46（25）：45-46

[3]李美华，郑颖诗.内科学.第5版.北京：人民卫生出版社， 2012：15-16

[4]蔡晓玲.个性化护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的效果分析.黑龙江医学，2015，27（3）：154-155

[5]朱玲玲，蔡红燕，魏淑兰，等.系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用价值.中国保健营养（上旬刊），2012，15（1）：88-89