PDCA循环管理在IVF注射室的应用效果

黄智蓉 孙茜

【摘 要】目的：探讨实施PDCA循环管理方法在IVF注射室中的应用效果，旨在提高护理技术的安全性及满意度。方法：分析2017年12月于本院进行IVF治疗并于我院进行注射治疗的治疗，比较质控前后IVF注射室护理工作满意度、护理差错发生率、护理工作效率。结果：采用PDCA循环管理护理差错率减少，提高了护理工作速度以及护理服务满意度。结论：PDCA循环在IVF注射室有助于提高护理质量和满意度。

【关键词】PDCA循环管理；IVF注射室

本院IVF注射室担负着整个辅助生殖技术注射的任务。患者人数多、注射药品种类复杂、注射室空间窄且护患相处时间短暂，病员排队等待注射时间长，影响护理工作的有效进行[1]。PDCA循环管理是一种科学的护理模式，主要包括：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）等环节[2]。PDCA循环管理IVF注射室的应用主要在于提高护理质量，增加患者满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年1月于本院进行IVF注射治疗的病人随机发放自制问卷107份现场回收107份回收率100%，年龄22岁-46岁平均35±1.23岁。其中问卷一般资料包括工作、家庭收入、年龄、助孕年数等。特殊资料包括：患者对护理人员满意度、健康宣教情况、操作技术总体评价等。将试验前后作比较一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 PDCA循环管理模式：

1.2.1计划：针对2017在IVF注射室中不良事件的发生原因，满意度不高原因，工作进度慢等分析具体如下：1.注射劵为手写的医嘱医生容易出现写错姓名就诊卡号、医嘱模糊、字迹潦草不清楚等情况，导致病人来回找医生修改医嘱，病员情绪低落2.IVF注射室病人多，空间窄，病人排队等候时间长，若未吃饭就注射药物，病人发生晕倒风险增高，护患关系紧张。3.病人缺乏对IVF常用药物的了解，在打针过程中耽误很多时间，导致工作速度缓慢。针对以上原因，制订了相应的护理干预措施并进行实施，且对过程中出现的问题再进行记录讨论修改。

1.2.2实施：1.联系医院信息科将手写版的医嘱改成电子版的注射劵，减少了医嘱书写差错。2.在注射室放置盛药框并在框内贴上温馨提示，提醒大家空腹一律不打针，打针前请将药物外包装提前拆好，提高打針速度。同时在注射室墙上贴了打针前后注意事项，在注射药物过程中再次和病人进行沟通加强对药物的了解以及健康宣教，使病人自己参与其中。3.打针过程中护理人员接待患者保持和蔼的态度礼貌待人，减少打针过程中患者的紧张，同时也加强护患关系。

1.2.3检查：及时对注射室护理人员的护理方案的实施情况、护理质量、以及满意度进行调查。发现有需要修改的地方及时提出来寻找解决方法，共同梳理工作流程，完善工作制度，提高护理质量。

1.2.4处理：将收集到的注射室护理过程中出现的问题进行总结分析，针对问题制定相应的护理对策再将处理的方法与结果融入到下一个PDCA循环管理中。

1.3调查方法：为准确获取结果，自制相应的问卷调查，被问卷者为我院IVF注射室的患者，发放问卷调查107份，有效回收107份。问卷内容包括：患者对护理人员满意度、应用电子版注射劵情况、健康宣教情况、操作技术总体评价等。

1.4观察指标：比较前后两组患者满意度、护理差错率、护理工作质量等情况。

1.5统计学方法：本次统计采用统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料以表示n（%），采用百分比计数，计量资料采用（x±s）表示采用标准差检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果：

2.1管理后的医嘱正确、护理差错、患者满意度均显著高于管理前，均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2管理前后等候时间对比情况

管理后的等候时间明显小于管理前等候时间，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论：

注射治疗在整个促排卵过程中至关重要。注射室就是常用的场所，注射室的护理质量将直接影响护理工作的进行和满意度，过去应用的常规管理方法已经不能满足发展的需求，继续探索一种新的护理管理模式[3]。PDCA循环管理方法是一种科学的护理管理方法[4]。本研究以IVF注射室为例分析了PDCA循环管理法在IVF注射室中的应用，通过计划、实施、检查、处理等循环过程实现对注射室的管理，每个循环中都能发现存在的不足，并在下次循环中给予干预，这种模式能发挥护士的积极性，提升护理人员的综合业务能力。根据实施前后的结果显示，PDCA循环管理前医嘱正确率88.7%明显低于管理后98.1%，PDCA循环管理前的患者满意度92.5%明显低于管理后97.1%。综上所述PDCA循环管理法应用于IVF注射室中能有效提高服务质量，促进护理人员操作规同时保证护理质量提高满意度，也为其他科室或者医院提供一定的参考依据[5]。

参考文献

[1]安博，梁婉琪.PDCA循环管理在门诊注射室的应用[J].护理实践与研究，2015，12（9）：96

[2]郑凯龙.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：146-148

[3]朱任艳.PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果[J].2017，34（2）：171-172

[4]陆瑾.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].母婴世界，2017，21（1）：151-152

[5]王丽萍.PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，27（9）：6-7

作者简介：

黄智蓉，女，1982.07，36岁，四川成都人，本科，护师。研究方向：生殖辅助助孕护理。

通讯作者：

孙茜，女，1995.01，23岁，四川达州人，本科。研究方向：生殖辅助助孕护理。