定期产检对妊娠结局的影响
2018-10-21谢小佩
谢小佩
【摘 要】目的:探析定期产检对孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾分析2017年1月~2018年1月在我院妇产科建档并分娩的300例孕妇临床资料,依照是否接受定期产检分成研究组和对照组,各150例,随访掌握两组孕妇的妊娠结局。结果:研究组早产、剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均显著低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定期产检有助于改善妊娠结局,减少不良妊娠结局,提高妊娠质量,临床意义重大。
【关键词】定期产检;妊娠结局;影响
妊娠与分娩是女性经历一个特殊生理过程[1]。而在妊娠期护理和干预将直接影响到孕妇和胎儿健康。近年来,随着人们健康意识增强,对孕期产检重要性认识不断提高。临床实践表明,在孕期进行定期规范产检,能够及时发现不利因素,并及时有效解决,进而保障母胎安全,实现良好妊娠结局。本文主要对定期产检对妊娠结局的影响开展研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
对2017年1月~2018年1月在我院妇产科建档并分娩的300例孕妇临床资料开展回顾性研究,均是单胎宫内妊娠;通过产前B超、血生化等检查确认胎儿发育正常。排除凝血机制障碍、肝肾功能不全、内分泌系病变及甲亢等孕妇。根据有无定期产检分成两组,均为150例。其中,研究组:年龄23~34岁,平均(26.7±2.4)岁;孕周28~41周,平均(36.5±1.8)周;初产妇122例,经产妇28例;文化水平:初中及下40例,高中62例,大专及以上48例。对照组:24~32岁,平均(26.3±2.2)岁;孕周29~40周,平均(36.2±2.0)周;初产妇118例,经产妇32例;文化水平:初中及下40例,高中62例,大专及以上48例。两组孕妇基本信息、孕周、产次、文化水平等无显著性差异(P>0.05),具备可比性。
1.2方法
对照组孕妇未行定期产检,自妊娠到分娩产前检查次数<7次;研究组严格实施定期产检(≥7次);在孕32周前,4周一次;孕32周之后,2周一次;孕36周到分娩,1周一次;检查内容主要有体质量、血压、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎位、胎心及B超。在产检过程中,均由妇产科护理人员开展健康宣教,系统讲解妊娠期保健知识及常见问题和处理措施,重点讲解妊娠期注意事项,指导产妇做好个人心理调节。
1.3观察指标
随访掌握两组孕妇妊娠结局,主要了解分娩方式(自然分娩和剖宫产),并依照《妇产科学》有关标准诊断不良妊娠结局[1],主要早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等。
1.4统计处理
应用SPSS18.0软件统计处理,计数数据用例数(%)表示,以X2检验,P<0.05表示差异有统计意义。
2 结果
两组均接受随访,以分娩为末次随访,无失访孕妇,研究组早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等發生率均低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1:
3 讨论
妊娠阶段是育龄女性生殖中最敏感期,在妊娠期饮食、运动、环境等诸多因素会对母胎健康和妊娠结局产生影响。对此,要重视和加强孕期产检,以便早期发现妊娠异常情况,以减少妊娠期孕妇和围产儿并发症发生,并能获得妇产科医护人员专业保健指导,确保母胎安全,实现良好妊娠结局。
从临床情况看,因受教育水平、地区经济、生育观念等因素的影响,有些孕妇,尤其是的有既往产史孕妇对孕期产检的重要性缺乏足够认识,而未能严格定期规范产检,如此增加了妊娠并发症发生风险,也增加了不良妊娠结局发生几率[2]。本研究中,研究组孕妇在预期严格接受定期规范产检,根据妊娠阶段调整产检次数,总产检次数在7次以上;同时,在产检时接受妇产科医护人员的保健宣教和护理指导,掌握必要的妊娠期护理措施。从结果看,研究组自然分娩率达到85%,高于对照组的60.7%,且剖宫产、早产儿、巨大儿、宫内窘迫、新生儿窒息的发生率更低(P<0.05)。与陈霞等人相关课题研究报道基本一致[3]。
综上而言,在妊娠期预防接受定期产检,能够提高母胎健康质量,减少不良妊娠发生,改善妊娠结局,值得推广和实践。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2011,5:447-449.
[2]陈霞,许剑.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2015,3
0(4):536-538.
[3]张宝霞.孕妇进行规范产检与妊娠结局的关系[J].母婴世界,2015,9(6):57.