学校结核病疫情流行概况分析

马明

【摘 要】目的：关于东胜区学校结核病疫情流行基本情况的探究。方法：选择2015年7月-2018年7月间东胜区5所学校的40例患者进行研究，通过分析当地疾病预防控制中心结核病防治科所得数据探讨该疫情流行特点、发生机制以及防控策略。结果：2017年7月前后，确诊人数最多的为幼儿师范学校学生，其它四所学校仅有个别学生感染结核病。结论：2017年7月7日国家卫生计生委办公厅、教育部办公厅联合下发了《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》（国卫办疾控发〔2017〕22号），各地开始重视入学前体检工作，东胜区的各个学校对于该疾病作以了严格筛查，结果显示经检查的5所学校中幼儿师范学校的结核病发病率高，要求学校对于结核病加强重视，制定有效的结核病预防控制方案来对结核病加强监测与预防处理。

【关键词】学校；结核病；疫情；流行；概况

学校的人口密度大，若发生一起结核病感染便会迅速的传染给正常人群，从而引发结核病疫情，波及更多的人，所以需要高度重视该疫情发生之后的严重危害，继而从疫情流行角度，做好结核病防控工作，以此降低疾病发生率，确保学校师生身体健康[1]。基于此本文在研究中选择5所学校40例学生作为研究对象，结合结核病疫情发生的实际情况探究了该疫情流行概况，全文内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择5所学校在2015年7月-2018年7月间在本地疾控中心结核病防治科登记的结核病患者，共计40例来研究。

1.2方法

40例学生的结核病经由本地结核病定点医院确诊，患者表现出非常明显的结核病临床症状，研究人员需要通过走访调查的形式从结核病防治科获取需要的内容，了解疫情发生情况。

2 结果

分析调查结果可以了解到，5间学校在2017学年的体检中检出部分学生（6例）疑似患有活动性肺结核，经过痰涂片检查为阳性，其中的幼儿师范学校检出4例，之后各个学校意识到问题的严峻性，组织全体师生进行肺结核筛查，结果显示涂阳肺结核病例数有34例，包括之前已经确诊的总共为40例。对于该疾病的流行病学情况进行研究，发现患者全部为学生，其中男生与女生人数分别为22例、18例；发病时间均为2017年，以7月为界限，分为2017年7月前发病与7月后；患者年龄处于16～22岁之间，平均年龄为（19.4±1.5）岁；按照临床症状划分，其中大部分患者出现了咳嗽症，人数有30例（75.00%），身体发热以及胸痛癥的患者人数记为6例（15.00%）、4例（10.00%），各校发病人数的数据参见表1。主要的发病原因为幼儿师范学校为其中一名学生体质弱，生病后出入人流量较大的公共场所感染结核菌所得，而后该生回校后再传染给宿舍同学与班级同学；其它4所学校感染者为结核菌进入患者消化道（外出就餐，餐具不洁）、呼吸道（人口密集的室内未开窗通风）所致，由于发现的早，并没有发生大范围的学生疾病感染情况。

3 讨论

结核病属于一种慢性感染性疾病，多是由于患者感染了结核杆菌且没有得到妥善的治疗引发，发病后临床症状表现为全身无力、体重下降、咳嗽、体温较低、咳血等，包括原发性、继发性、血行播散三种发病原因，发病后给患者造成的身心痛苦与精神压力较大，需要患者在感染后及时就医进行诊断与治疗，并且该病需要在发现发病者后做好早期的隔离控制治疗，以免造成疾病的大规模传播[2]。本文在进行学校结核病疫情流行性研究期间，选择5所学校患有结核病的40例学生开展了研究工作，回顾性的分析学校针对该疾病疫情进行的防控工作可知学校在2017年发现疫情后， 迅速做出应对，及时找到了传染源头与发病原因，继而对和患者有接触的疑似人群进行了重点且全面的肺结核涂阳检查，在最终确定感染的人数后及时与疾控中心工作人员进行了联系，以此在结核病防治科工作人员的指导下对于结核病进行了系统的预防控制，提出了下列强化学校结核病防控的具体方法，最终的结核病疫情防控效果好：

首先学校需要强化学生体检、常见传染性疾病检查以及疫苗接种工作开展力度，有效落实该工作的所有内容，日常工作期间做好结核菌素的检查，依照结核病临床表现在发现疑似患者后及时将其送至医院进行严格的疾病检查与确诊，以便给予发病师生针对性的治疗，从源头预防学生感染疾病。

其次加强结核病相关内容的宣传教育，学校工作人员需要定期邀请结核病防治科人员通过讲座、教育课等形式，来对学生进行结核病发病原因、类型、危害、治疗方法等内容的宣讲，以此消除学校教职工与学生对于结核病的恐慌心理，以便让师生掌握这些知识后可以在平时的生活与学习中更好的注意个人卫生，良好的进行疾病预防[3]。

最后学校需要对师生活动场所进行定期的消毒处理，并且要求学生逗留时间较长的教室与宿舍每天需要多通风换气，以此保证师生集中的学校场所未见有结核病疫情，学校还可以通过宣传画册、展板等形式进行勤换被褥、勤洗衣物等卫生习惯的渗透性教育，引导学生养成良好的生活习惯来有效增强身体素质，提高身体机能水平，避免患有结核病。

参考文献

[1]饶裕莲，刘婷等.南昌市湾里区某中学结核聚集性疫情调查报告[J].南昌大学学报（医学版），2018，58（04）：72-74.

[2]王文琴，梁日成，余小华，梁少娟.高校结核病流行现状及防控策略[J].中国学校卫生，2018，39（07）：965-966+971.

[3]李晓芬.三明市2008-2017年学校肺结核病疫情分析[J].健康教育与健康促进，2018，13（03）：259-261.