实习护生对写实习周记看法的调查

2018-10-21唐苗

健康周刊 2018年18期

唐苗

【摘要】目的：了解实习护生对写实习周记的看法。方法：采用自行设计调查问卷的方法，调查实习护生90人对写实习周记的看法。结果：90名实习护生中，52名实习护生愿意写实习周记;42名实习护生认为写实习周记可以提高他们学习的积极性;66名实习护生认为实习周记应该由带教老师审阅;50名实习护生认为周记不能够反映自己内心真实的想法。结论：实习护生不愿意写实习周记有多种原因，管理者应正确引导实习护生书写实习周记;实习周记可以提高实习护生学习的积极性;实习周记是实习护生和老师之间沟通的重要渠道。

【关键词】实习周记;实习护生;原因;沟通

前言

临床实习是学生步入社会的第一步，是把课本知识运用到实践中的重要阶段，是学会怎样和他人相处，怎样安排自己生活的关键时期。部分医院要求实习护生（以下均简称护生）记录实习中的所学、所思、所感，从而及时的了解他们的思想动态，及时地解决他们遇到的各种困惑，以让他们更好地度过实习阶段，学到更多有用的知识。实习周记记下了护生实习生活中的点点滴滴，全面真实地反映了护生的学习、生活、思想、需要，及时地将护士长无法了解的信息反馈出来，是一种良好的沟通工具^[1]。为了了解护生对实习周记的看法，正确引导其书写实习周记。笔者自行设调查问卷，现将调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采取方便取样法，共调查实习护生90人。年龄21-24岁。调查时实习总时间均超过8个月。其他详细资料见表1.1。

1.2 调查方法

采用问卷调查法，自行设计调查问卷，主要内容有：①护生是否愿意写实习周记？②愿意写实习周记的原因？③不愿意写周记的愿意？④护生认为实习周记应该由谁审阅？⑤护生认为周记能否反映自己真实的想法？本次调查以不记名的方式填写。共发放调查问卷90份，收回90份，收回率为100%。

2 结果

2.1 实习护生书写实习周记的态度

大部分护生愿意写实习周记，部分护生不愿意写实习周记。结果详见表2.1。

2.2影响实习护生写实习周记的相关因素

护生愿意写实习周记的原因主要是实习周记可以解决学习中的困惑;护生不愿意写实习周记的原因主要是临床工作太忙。详细结果见表2.2。

2.3周记审阅

大部分护生认为应该有带教老师审阅，部分护生认为应该有病区护士长或者是护理部审阅。详细结果见表2.3。

2.4周记内容的真实性

几乎一半的护生认为周记不能够反映自己内心真实的想法。详细结果见表2.4。

3 讨论

经过本次调查发现存在的问题是部分护生不愿意写实习周记;周记审阅人的选择存在一定的分歧;实习周记的可信度不高;好的方面是周记是护生和老师之间沟通的重要渠道;周记可以提高护生学习的积极性。笔者就护生有没有必要书写实习周记、不愿意写实习周记的相关原因、对策等方面进行分析。

3.1书写实习周记的必要性

实习周记记录了实习中个人的成长轨迹、专业见解和解决问题的能力，发展了护生的创新思维，对护生的专业技能成长及心理健康的维护大有益处，为临床教学管理者提供了有价值的反馈信息，从而为教师提供了科学指导实习的依据^[2]。调查表明大部分学生愿意写实习周记，但是还是有部分同学不愿意写实习周记，主要是因为他们认为临床工作太忙、花费时间太多和没有实际的意义。如何去帮助他们正确地认识写实习周记的作用，需要医院领导和学校老师给予正确的引导。

3.2 影响实习护生写实习周记的原因分析

3.2.1 工作方面

当今世界多极化趋势快速发展，经济全球化不断推进，科技进步日新月异，人才竞争日趋激烈，生活节奏加快，使人们产生了强烈的紧迫感和压力感^[3]，而对于进入临床实习期的护理专业学生，同时又面临学习的压力、社会的偏见、患者的不理解、严峻的就业压力^[4]等，这使得他们感到很疲劳。等到放假的时候，基本上大部分护生都希望好好休息一下。这使得他们不愿意写周记。本次调查发现34（89.47%）名护生认为临床工作压力大是他们不愿意写周记。

3.2.2 带教方面

每个人的性格是不同的，每个人的素质也是不同的，在实习中护生遇到了各种各样的带教老师，他们的性格和素质也有很大的差别。担心如果写科室、带教老师或者护士长的不足，会影响自己的实习成绩。因此部分护生在写实习周记的时候不敢表达自己真实的想法。本次調查显示22（57.89%）名护生不敢表达自己真实的想法使得他们不愿意写周记。

3.2.3 周记内容方面

护理工作都有一定的程序，有固定的事情。护生上班的时候，基本做的最多的就是打针、发药。每天都是面对着病人，工作没有什么新颖。觉得周记没有什么可以记录的事情，这使得部分护生不愿意写实习周记，同时觉得实习周记没有实际的意义。本次调查发现20（52.63%）名护生认为实习周记没有实际意义。

3.3 对策

就工作方面，医院合理安排排班及不无辜要求加班，做到医生和护士的配备比例是合理的，并且安排给带教老师或者是护生的任务是合理的。不额外再下班时间布置别的任务。给护生留一点自己的时间，减轻护生的压力。告知周记不是单纯地记录自己一天都做了什么事情，不是单纯地流水账，而是有它记录的意义，比如可以帮助老师认识自己的不足、解决自己学习中的困惑、提高自己的学习积极性等。提高护生对于实习周记的认识，给予引导，使其树立正确的观念，养成书写周记的习惯。

3.4 实习周记是护生和老师之间沟通的重要渠道

实习周记可以使护生在一张薄薄的纸上，记录他们所有的喜、怒、哀、乐，老师通过阅读，走进他们的世界，聆听他们的声音并给予正确的引导，同护生一起去面对问题、解决问题，消除师生间的代沟，做得相互尊重，相互理解^[2]。有时候护生遇到自己不开心的或者是想不通的一些事情的时候，就可以在实习周记中记录下了，而老师阅读后就可以给予一些正确的指导。这样就可以及时地帮助护生度过自己的心坎。有时候临床工作太忙，护生当时没来得及提问的问题，在实习周记中可以记下来，等到老师审阅的时候，给予解答。在护理病人的时候，护生都会遇到一些比较刁难的病人，有时候自己受了委屈，在实习周记中表达出来，老师会给予正确的疏导。调查显示42（80.77）名护生认为实习周记是和老师之间沟通的重要渠道。

3.5实习周记可以提高实习护生学习的积极性

周记可以帮助护生总结一段时间内的目标的完成情况、收获和不足，提出下一段的目标，以确定努力方向^[5]。护生在实习周记中记录一些比较复杂的病例，护生通过自己查阅资料或者是老师解答，这样都可以学到新的知识，从而提高学习的积极性。护生在周记中记录一些特殊病人的护理方法，自己的一些小的发现，以及学习中的收获。当老师审阅实习周记的时候，会给出鼓励，护生就会觉得自己很有成就感，这样可以提高护生学习的积极性。

3.6周记内容的可信度

周记内容可以是护生的真情流露，也可以是护生想要向教师表达的观点，教师从这扇心灵之窗看到的是作者想让你看的部分，不想让你看的内容不会出现在周记上^[6]。周记——了解学生心灵的窗口^[7]。周记不像日记，日记别人不能看，其内容可以是真实的。而周记要给带教老师或者别人批改，其内容就未必真实。本次调查显示约一半护生认为周记不能表达自己真是的想法。老师应该结合平时的观察了解护生的真实想法，不能单单通过周记去了解护生的想法。

3.7 选择周记审阅人的建议

本次调查发现大部分护生愿意把实习周记给自己的带教老师审阅。一方面是他们认为带教老师是和自己接触最多的，能够理解自己的心情。另一反面是他们认为自己在实习周记中提出的问题，带教老师可以及时的解答，并给予正确的引导。笔者建议可以考虑把实习周记给带教老师审阅。

4 小结

护生临床实习是把理论知识运用到护理实践所必须的过程，书写日记或周记可以提高他们的认知能力、专业能力、人际交往能力和语言表达能力^[8]。正确地认识实习周记，提高学习的积极性，提高自己的认知能力。

参考文献

[1]潘燕，周永彤.实习周记对提高护生临床实习教学质量的作用[J].黑龙江护理杂志，2000，6（10）：37-38.

[2]白郊郊，周慧蓉，焦智勤等.护生实习周记-临床教学新视角[J].中华护理教育，2006，3（3）：114-115.

[3]刘一兵，宋丽华.高校大学生心理问题与心理健康教育探索[J].吉林医学，2008，29（3）：253-254.

[4]胡慧，左满花，柳琳琳.实习护生心理压力源的调查研究[J].护理学杂志，2009，24（9）：81-82.

[5]姚玉娟，王薇.实习周记在护生实习带教中的作用探讨[J].护理与康复，2007，6（11）：777-778.

[6]谢金兰，朱金兰.师生对实习周记的看法调查[J].南方护理学报，2004，11（12）：32.

[7]冯雁.周记—了解学生心灵的窗口[J].江西电力职工大学学报，2003，15（1）：52-53.