PDCA循环管理预防静配中心感染的效果分析

赵婧

【摘  要】目的：探讨PDCA循环管理在静配中心的预防效果。方法：选取本院静配中心作为研究对象，将2016年1月至2016年12月时间段作为对照组，将2017年1月至2017年12月时间段作为观察组，对照组实施常规管理，观察组实施PDCA循环管理，对比两组的空气沉降菌生成率。结果：实施PDCA循环管理的观察组感染情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环管理应用在静配中心管理工作中效果确切，能有效预防感染，值得推广使用。

【关键词】PDCA循环管理;静配中心;感染

静脉配制中心又称静配中心，是指医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务。静配中心如果受到污染，将会给全院的安全埋下隐患，甚者影响到患者的生命，医院的声誉也受到影响^[1]。因此降低静配中心感染率尤为重要。本院静配中心实施PDCA循环管理取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料  选取本院静配中心作为研究对象，将2016年1月至2016年12月时间段作为对照组，将2017年1月至2017年12月时间段作为观察组。

1.2 方法  对照组患实施常规管理，观察组实施PDCA循环管理，具体操作流程如下^[2-3]：（1）成立防感染小组。由护士长带领护理人员、院感质控员、药学组长成立防感染小组，总结以往感染情况并分析原因，小组制订相应的处理措施。（2）设备管理。加强与相关医疗设备的管理工作，便于设备能够有序运行，加强对医疗设备的检查，加强对其微粒、微生物的监测工作;加强对生物安全柜的管理工作：依据管理的相关要求，给予75%的酒精进行消毒处理，之后将杂物及时清理干净，定期对仪器的参数进行检测，每月给予沉降菌检测工作;加强对水平工作台的管理：给予严格的擦拭消毒措施，高效过滤器应保持清洁干燥的状态，且定期进行动态浮游菌、洁净台的检测，及时进行记录。（3）加强人员管理。加强洁净区域人员的日常管理工作，严格穿戴好口罩、换鞋、帽子、衣裤，对手卫生严格执行，戴好手套（无菌无粉乳胶手套），穿好连体衣服（无菌防静电），并经过缓冲区进行严格检查后方可进入洁净区内工作，之后需保证员工能够一次将配置工作完成，便于洁净室保持密封状态。（4）加强环境管理。对管理工作的规章制度严格遵守，对于空调的过滤器情况、生物安全柜的参数、工作区域的温湿度等进行每日严格检查与记录;对于水平层流台的浮游菌应定期进行检查;对于生物安全柜的沉降菌应定期进行检查，并收集好相关的数据资料。对于初效过滤器与回风口应定期进行清洗，便于工作间环境保持整洁的状态，对于清场的制度应严格进行执行与记录;对于空气环境设备进行严格监控，做好消毒剂采样的日常监工作;对于工作人员的手卫生情况每月应进行严格检查，便于提高对于手卫生的监管力度。人员的日常培训，利于其科室的日常工作流程与相关的检查制度熟练掌握，提出整改方案，便于进一步完善科室的日常工作流程，严格控制沉降菌生成率。（5）PDCA循环管理。做好员工的日常培训工作后，应对于工作中存在的问题进行相应的整改，员工之间可进行经验交流，便于进一步规范工作人员的日常操作流程，提高对问题处理的经验。若未进行妥善处理的问题，可转至下个PDCA 循环管理工作中进行探讨，以改进静配中心的管理工作。

1.3 评价标准 对比两组的空气沉降菌生成率。

1.4 统计学方法  数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组培养皿均150个，观察组沉降菌生成率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

传统的管理模式大多依据于临床经验，而没有考虑到是否适用于静配中心，无法从根本上解决管理过程中出现的问题，还由于护士缺少慎独意识，对制度缺乏严谨性，执行不力。PDCA循环反映了质量管理活动的规律，是质量管理遵循的科学程序，近年来，PDCA循环管理被广泛的应用在医院管理工作中，并且取得了良好的效果^[4-5]。本次研究将PDCA模式应用在静配中心管理中，通过分析静配中心发生感染的原因，制定改进计划，实施干预措施，自我检查，继续整改，进入下一循环中。将以上环节持续进行，从而持续改进静配中心的感染控制工作，并提升护士的院感知识水平，实施PDCA循环管理后，静配中心空气的沉降菌生成率有效得到了控制。

综上所述，PDCA循环管理应用在静配中心管理工作中效果确切，能有效预防感染，值得推广使用。

参考文献

[1]李苹.PDCA循环管理预防静配中心感染的效果分析[J].首都食品与医药，2018，25（04）：66-67.

[2]李南，刘欢.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用[J].中国医药科学，2017，7（06）：99-101+150.

[3]范静，贾秀玲.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果[J].臨床合理用药杂志，2016，9（24）：178-179.

[4]李艳芬.PDCA循环在静配中心感染管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（26）：65-67.

[5]苏广春.静配中心药物调配工作质量和效率的方法研究[J].中国医药指南，2015，13（17）：290-291.