舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期的效果分析

叶禄

【摘 要】 目的：探讨舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期的效果。方法：选取本院收治的120例急性冠脉综合征介入治疗患者，将其随机分为研究组与对照组，各60例。对照组进行常规护理，研究组在对照组的基础上进行舒适护理，分析两组患者的焦虑情况、不良反应及护理满意度。结果：护理前，两组患者的焦虑情况比较，差异不显著，护理后两组患者的以上指标均改善，且研究组改善情况优于对照组（t=4.06，P<0.05）；研究组的不良反应发生率为6.67%，低于对照组的15.00%，组间比较差异显著（χ2=5.17，P<0.05）；研究组的护理满意率为95.00%，对照组的护理满意率为76.67%，组间比较差异显著（χ2=6.87，P<0.05）。结论：舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期中的临床效果确切，可供临床参考。

【关键词】 舒适护理；急性冠脉综合征；围手术期；效果

文章編号：WHR2018052542

急性冠脉综合征是心血管疾病中较为严重的一种，其表现为胸部不适，伴有放射至上臂的压迫性疼痛，出现心律失常、心力衰竭，甚至出现猝死，严重威胁患者的生命安全[1]。本研究对本院于2016年1月至2017年1月收治的120例急性冠脉综合征介入治疗患者进行分析，旨在探讨舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期的效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月至2017年1月收治的120例急性冠脉综合征介入治疗患者，将其随机分为研究组与对照组，各60例。研究组中，男性41例，女性19例，年龄43～81岁，平均年龄（54.69±3.16）岁；其中急性心肌梗死者26例，不稳定心绞痛者34例；合并高血压者21例，合并糖尿病者24例。对照组中，男性39例，女性21例，年龄45～80岁，平均年龄（54.04±3.31）岁；其中急性心肌梗死者31例，不稳定心绞痛者29例；合并高血压者25例，合并糖尿病者27例。两组的一般资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，如术前健康教育，做好术前检查，术中严格执行无菌操作，术后监测其生命体征，做好基础护理。研究组在对照组的基础上进行舒适护理，具体为：1）术前舒适护理。术前患者出现不良情况，如紧张、焦虑等，护理人员应向患者讲解有关介入治疗的相关知识，并告知以往治疗的成功病例，增强患者治疗的信心，使其以积极的心态面对疾病，必要时可使用镇静剂进行镇静；选择舒适的卧位，给予心电监测；如高龄患者、糖尿病者、心功能差者、血流动力学不稳定者术前应使用药物进行干预，可预防不良反应与术后并发症；术后按照医嘱进行抗血小板、抗凝进行治疗。2）术后舒适护理。术中调节好手术室的温度与湿度，为患者创造一个安静的环境；3）术后舒适护理。密切观察病情变化，若出现异常及时告知医师；观察穿刺伤口有无渗血、血肿情况，如皮下出血、呕血、黑便、皮肤黏膜出血等，及时进行抗凝治疗，以防血栓的形成；按照医嘱进行服药，并定期进行检查，严格控制血糖、血脂情况；术后患者应多食用清淡易消化的食物，应少食多餐，保持大便通畅；术后嘱患者应多饮水，可促进造影剂的排泄，可降低并发症的发生，促进其尽快康复。

1.3 观察指标

1）分析两组患者的焦虑情况，使用焦虑自评表进行分析，评分大于50分为表现为焦虑[2]。2）分析两组不良反应的发生情况；3）分析两组的护理满意度，以本院自制的满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意与不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者的焦虑情况

护理前，两组患者的焦虑情况比较，差异不显著，护理后两组患者的以上指标均改善，且研究组改善情况优于对照组（t=4.06，P<0.05）。详见表1。

2.2 分析两组不良反应的发生情况

研究组的不良反应发生率为6.67%，低于对照组的15.00%，组间比较差异显著（χ2=5.17，P<0.05）。详见表2。

2.3 分析两组的护理满意度

研究组中，非常满意31例，满意26例，不满意3例，其满意率为95.00%；对照组中，非常满意13例，满意33例，不满意14例，其满意率为76.67%；组间比较差异显著（χ2=6.87，P<0.05）。

3 讨论

当下，随着人们生活水平的改善，冠心病的发病率不断升高，尤其是急性冠脉综合征已成为常见心血管疾病[3]。急性冠脉综合征病情发展较快，多数患者出现不良情绪，特别是进行急性冠脉综合征介入治疗时，患者易出现焦虑情况，因此，护理人员应术前应及时对患者的焦虑情况进行疏导，使患者以积极的心态面对疾病，做好术前相关准备工作，使患者在放松、舒适的状态下进行治疗。舒适护理是以患者为中心，使患者在生理、心理及精神上达到愉悦的状态[4]。本研究结果显示，护理前，两组患者的焦虑情况比较，差异不显著，护理后两组患者的以上指标均改善，且研究组改善情况优于对照组，组间比较差异显著（t=4.06，P<0.05）；研究组的不良反应发生率为6.67%，低于对照组的15.00%，组间比较差异显著（χ2=5.17，P<0.05）；研究组的护理满意率为95.00%；对照组的护理满意率为76.67%；组间比较差异显著（χ2=6.87，P<0.05）；可知，急性冠脉综合征介入围手术期患者进行舒适护理，可缓解患者的焦虑情况，降低不良反应的发生，提高护理满意度。

总之，舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期中的临床效果确切，可降低不良反应的发生，缓解其焦虑情况。

参考文献

[1] 何勤利，刘玉兰，薛丽，等.安全舒适护理在急性冠脉综合征介入围手术期的护理效果观察[J].中国实用医药，2015，10（35）：243-244.

[2] 王晓燕.舒适护理干预对冠心病介入治疗患者围手术期焦虑心理及生活质量的影响[J].内科，2014，09（06）：761-763.

[3] 路平，吴光航.急性冠脉综合征经桡动脉路径介入诊治围术期的护理[J].贵阳中医学院学报，2013，35（03）：252-253.

[4] 柯霞，肖丽塔.介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理要点分析[J].中国继续医学教育，2017，09（11）：248-249.