手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析

范玲莉

【摘 要】 目的：探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法：选取2017年6月至2018年2月在本院接受手术治疗的108例患者作为本次研究对象，按随机数表法分为观察组（n=54）与对照组（n=54），对照组给予常规护理，观察组给予细节护理，比较两组护理差错事件发生率、护理质量评分以及护理满意度。结果：观察组护理差错事件发生率明显低于对照组；观察组护理质量评分、护理满意度均明显高于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室细节护理对确保手术室护理安全、提高护理质量以及改善护患关系均具有积极性意义。

【关键词】 手术室；细节护理；护理安全；应用效果

文章编号：WHR2018061014

手术室属于医院的重要医疗场所，相比于其他场所而言，其护理任务更加复杂与繁重，以往临床通常对手术室采取常规护理进行干预，但护理工作中存在大量细节需加倍注意，一旦未能妥善处理，将直接威胁患者生命健康，而常规护理往往无法达到手术室护理要求[1-2]。因此，采取更加细致的护理方案具有重要意义。本研究观察了手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年2月在本院接受手术治疗的108例女性患者作为本次研究对象，按随机数表法分为观察组（n=54）与对照组（n=54）。观察组中；年龄17～58岁，平均年龄（45.23±7.50）岁；手术类型：妇科手术25例，产科手术19例，乳腺外科手术10例；病程0.5～8.0年，平均病程（3.28±0.94）年。对照组中年龄18～59岁，平均年龄（44.77±7.28）岁；手术类型：妇科手术23例，产科手术20例，乳腺外科手术11例；病程0.7～7.0年，平均病程（3.10±1.18）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要为核实患者信息后，将患者送至手术室并将设备与仪器准备充分，同时帮助患者取合适体位，在手术结束后将患者缓慢送至病房。观察组给予细节护理，具体措施如下：1）术前细节护理：首先完善手术室工作制度并将护理职责分配至个人，术前将设备与仪器进行充分检查，确保设备与仪器的正常工作；将患者送至手术室后，耐心向患者介绍手术室环境、手术医师、手术方法以及手术目的等，语气要轻柔、和蔼，并对情绪不稳定的患者进行安抚，努力要患者对护理人员产生信赖感，并感受到被尊重，从而建立起良好的护患关系。2）术中细节护理：将患者隐私部分充分遮挡，并进行一定的语言与肢体安慰；术中持续观察患者生命体征，一旦出现不适立即告知手术医师进行及时处理。3）术后细节护理：术后，护理人员需详细清点手术刀、剪以及纱布等器材数量；缓慢将患者送至病房后帮患者调至最舒适体位；持续观察引流管引流情况，避免弯曲、挤压等现象的发生。

1.3 观察指标

比较两组护理差错事件发生率、护理质量评分以及护理满意度。1）护理差错事件发生率：观察并记录两组护理差错事件发生率；2）护理质量评分：包含仪器设备管理（30分）、护理人员配合技能（30分）、器械准备（20分）以及消毒隔离（20分）4个条目，总分100分，评分越高护理质量越高；3）护理满意度：采用自拟满意度调查表进行评定，分为非常满意（90～100分）、满意（80～89分）以及不满意（80分以下），护理满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件处理数据，护理质量评分等计量资料符合正态分布用（±s）表示，以t检验；护理差错事件发生率、护理满意度等计数资料用百分率表示，以χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理差错事件发生率

观察组护理差错事件发生率为1.85%（1/54），明显低于对照组的14.81%（8/54），差异具有统计学意义（χ2 =4.364，P<0.05）。

2.2 护理质量评分

观察组护理质量评分为（96.58±3.42）分，明显高于对照组的（76.25±18.66）分，差异具有统计学意义（t=7.875，P<0.05）。

2.3 护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术室作为医院的重要医疗场所，其工作环境与性质均较为特殊，同时手术室护理工作也具有工作量大、风险高以及技术性强等一系列特点[3]。在手术室常规护理工作中护理人员属于被动工作，无法以患者需求作为护理出发点从而实施合理的护理干预，易造成护理差错事件的发生，影响手术疗效与患者感受[4]。而手术室细节护理较常规护理而言，更注重细节干预，并以患者作为护理中心，以患者需求作为护理出发点，不但可有效提高患者治療依从性，改善其心理，还可对手术操作程序进行优化，进一步提高手术的安全性，进而达到更加高效的护理目标[5]。

本研究结果显示，观察组护理差错事件发生率明显低于对照组；观察组护理质量评分、护理满意度均明显高于对照组。提示手术室细节护理可明显降低护理差错事件发生率，同时提高护理质量与护理满意度。分析原因为：在开展细节护理工作时，首先完善工作制度并明确护理职责，可有效降低护理差错事件发生率，从而保证手术的顺利与安全进行；在将患者送至手术室后向患者详细介绍手术室情况并安抚患者情绪，可让患者放松身心，此外术中帮患者遮挡隐私部位可让患者感受到被尊重，此类护理措施均可有效提高患者的手术治疗依从性，同时对护患关系的改善具有积极意义[6]。

综上所述，手术室细节护理对确保手术室护理安全、提高护理质量以及改善护患关系均具有积极性意义。

参考文献

[1] 李竞赛，邵磊，汤林瑜，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（02）：156-157.

[2] 林汉英，冯桂英，何婉芳，等.细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果[J].国际护理学杂志，2017，36（21）：2999-3002.

[3] 程江萍.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（11）：1545-1547.

[4] 颉慧敏.细节护理在手术室护理中的应用观察[J].中国药物与临床，2016，16（10）：1542-1544.

[5] 朱玢.细节护理在手术室优质护理中的应用及效果评价[J].中国药物与临床，2016，16（04）：601-603.

[6] 夏红霞.手术全期细节护理对手术室患者护理质满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（11）：1596-1597.