探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用效果

罗秀敏

【摘 要】目的：探讨分析快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的应用效果。方法：从本院2017年5月～2018年3月期间收治的胃肠手术患者中随机选取104例进行研究，根据护理方法将患者分为两组，一组为对照组，采取常规护理方式治疗；另一组为观察组，采取快速康复外科理念的护理方式进行治疗，对比两组胃肠患者的应用效果。结果：观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。结论：快速康复外科理念在胃肠手术患者中应用效果良好，可以促进患者康复。

【关键词】快速康复外科理念；胃肠手术；应用效果

【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-243-02

胃肠手术患者在手术前、手术后都要进行很长时间的禁食，而且患者还要经过身体重要部位被切除的过程，很容易使患者产生焦虑、紧张的不良情绪，严重影响了后期的康复。快速康复外科理念是近年来应用比较广泛的一种护理方式，可以减少对患者生理与心理的应激反应，降低术后并发症，促进患者早日康复，对于行胃肠手术患者来说，是一种很好的护理方式[1]。本文为探讨其治疗效果，选取了104例胃肠手术患者进行观察，现将比较结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年5月～2018年3月期间本院收治的104例胃肠手术患者进行研究，按照不同护理方式分为对照组与观察组，每组各有52例患者。其中对照组男29例，女23例；最小年龄为25岁，最大年龄为79岁，平均年龄为（54.21±7.42）岁；观察组男27例，女25例；最小年龄为26岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（53.91±6.85）岁。所有胃肠患者经过检查，有胃癌37例、胃溃疡30例、直肠癌22例、结肠癌15例，两组患者资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法 对照组的胃肠手术患者行常规护理，方法：首先向患者及家属讲述手术时间、手术过程，告知术前需要禁食禁水；术前按照常规安置胃管，清洗肠道；术后密切关注患者的生命体征以及手术切口情况，如果患者发生疼痛，给予止痛药，预防并发症。观察组的胃肠手术患者采取快速康复外科理念的护理方式，具体方法：①术前护理：护士首先要对患者的病情与心理状态进行全面的了解，然后与患者进行沟通，增强患者对护士的信任感，缓解不良情绪，等到患者情绪稳定后，向患者介绍手术流程与注意事项，让患者做好心理准备，手术当天不至于紧张。护士在手术前2天进行营养评估，对患者的营养状况进行了解，并合理安排饮食；术前6小时禁食，在胃肠减压与尿管留置后进行手术。②术中护理：将室内温度控制在24～26℃，患者进行麻醉后开始手术；为了保证患者体温正常，静脉输液前要进行加温，并且腹腔冲洗液也要经过加温才能使用[2]。③术后护理：患者手术结束后送入病房，护士在术后24小时根据患者的实际情况帮助患者早期下床活动；患者术后需要禁食，可能会对心理有所影响，护士要用温和的语氣疏导患者的情绪，培养积极向上的心态，有助于术后康复。

1.3 观察指标 两组胃肠患者手术完成后，对患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间进行统计比较，并对两组患者的护理满意度进行统计对比。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件对两组胃肠手术患者对比的数据进行统计，患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间用计量资料（平均数±标准差）表示，用t检验；护理满意度用百分率（%）表示，X2检验。

2 结果

2.1 两组胃肠手术患者术后恢复情况比较 观察组患者采用快速康复外科理念进行护理，术后恢复情况良好，肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组（P<0.05），见下表1。

2.2 两组患者护理满意度对比情况 观察组的护理满意度为96.15%，对照组的护理满意度为82.69%，结果显示观察组满意度优于对照组，两组对比有差异（P<0.05），见下表2。

3 讨论

快速康复外科理念近年来被许多国家极力推广，主要是指在术前、术中以及术后应用各种已证实有效的方法来减少手术应激与并发症，促进患者术后康复，目前许多措施已经在临床应用。胃肠手术患者在术前与术后均要进行禁食，经过手术后患者通常会产生强烈的心理反应，不利于康复，临床上为了提高治疗的效果，在胃肠手术中采用了快速康复外科理念的护理方式，不仅缩短了手术时间，而且减少了住院时间，为经济困难的家庭节省了费用。根据有关研究表明，快速康复外科理念主要包括三个重点内容[3-4]：①对患者进行术前教育；②采用更好的麻醉、止痛以及外科技术，降低手术应激反应与疼痛；③加强术后康复治疗，就是鼓励患者早期下床活动。本文对胃肠手术患者也采用了快速康复外科理念，结果观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均低于对照组；另外观察组的护理满意度也高于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05），说明快速康复外科理念治疗胃肠手术患者效果更好。

综上所述，快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用效果明显，不但可以缩短手术时间与住院时间，而且能够提高护理满意度，具有临床价值。

参考文献

[1] 张宁宁，裴祺，牛巧.探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（10）：211，214.

[2] 邓雪雁，熊冬梅，胡鸽.快速康复理念在胃肠外科手术患者护理中的应用[J].内蒙古中医药，2017，36（17）：138.

[3] 姜群英，丁皑砾.快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（85）：198，200.

[4] 唐红.快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（06）：28-29.