优质护理在提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的应用价值观察

何兴萍 杨佳佳

【摘 要】目的：探讨在老年脑梗塞患者的护理中应用优质护理对患者生活质量的影响及护理满意程度。方法：选择我院收治的老年脑梗塞患者48例作为研究病例，随机分为对照组24例和研究组24例，对照组进行传统护理，研究组实施优质护理，观察两组患者的生活质量变化情况。结果：研究组患者的生活质量评分（86.23±5.42）分明显高于对照组的（71.42±3.18）分，且研究组的护理满意度95.83%显著优于对照组的75.00%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施优质护理对提高老年脑梗塞患者的生活质量有积极影响，收效良好，值得临床应用推广。

【关键词】优质护理；老年脑梗塞；生活质量；护理满意度

【中图分类号】 R743.33

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-145-01

脑梗死旧称为脑梗塞，也称缺血性脑卒中，主要是由于脑部血液发生供应障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死[1]，临床症状常表现为半身不遂、言语和智力障碍、不省人事，严重影响患者的正常生活。故此，临床除对老年脑梗塞患者行有效治疗方法外，实施优质的护理措施也尤其重要。本研究选取我院收治的部分老年脑梗塞患者，实施优质护理干预，临床效果十分满意，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究入选的老年脑梗塞患者共计48例，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组24例。对照组：男11例，女13例，年龄61～79岁，平均年龄（71.2±4.1）岁，疾病类型：无症状性脑梗塞7例，栓塞性脑梗塞8例，短暂性脑缺血9例。研究组：男10例，女14例，年龄60～77岁，平均年龄（72.4±4.6）岁；疾病类型：短暂性脑缺血7例，栓塞性脑梗塞11例，无症状性脑梗塞6例。两组患者的一般资料经比对，差异未见统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施传统护理，护理人员密切观察患者的体温、血壓、脉搏、心率等生命体征，一旦发现病情异常，及时联系主治医师处理，向患者家属进行疾病知识宣教，加强病房卫生清洁，将日常用品放在随手可及的地方，方便患者使用，定期为患者翻身，做好躯体清洁工作。

研究组在对照组基础上加用优质护理干预，具体实施如下。

（1）心理护理干预。积极与患者进行交流沟通，向患者及家属详细讲解疾病知识，增强对疾病的认知，时刻观察患者的情绪变化，给予适当鼓励和心理疏导，让家属给予患者更多关心和照顾，并根据患者的心理特点和生活习性制定具有针对性的心理辅导计划，时刻保持乐观、温和的态度，以此感染患者。

（2）饮食护理干预。根据患者个人喜好和生活习惯制定饮食计划，少食多餐，叮嘱患者忌辛辣、刺激性强的食物，适当补充一些鱼肉，其中的蛋白质能够阻止胆固醇在血液中沉积，减少胆固醇含量，起到延缓和减轻动脉硬化的作用[2]。

（3）安全护理干预。严格遵循医院制度，护理人员做好消毒灭菌等工作，时刻监测患者的病情，发生异常情况，立即联系主治医师，严格指导患者用药，防止发生药物过量造成伤害，能有效降低发生医疗事故的几率，晚间要对患者加强护理，保证其充足的睡眠，促进病情恢复。

（4）康复护理干预。多数老年脑梗死患者都存在不同程度的功能障碍，如语言、运动等，难以与人正常交流，护理人员应积极与患者沟通，由简易难；经常帮患者按摩，有助于促进血液循环，待病情好转后，可帮助患者进行适当运动锻炼，提升康复效果。

1.3 观察指标 采用生活质量量表（SF-36）评定患者的生活质量[3]；并采用我院自制的调查问卷调查两组患者的护理满意度，评分标准为：分数>90分为非常满意，分数在70～90之间为满意，分数<70分则为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4 统计学方法 运用统计学软件SPSS19.0对本组资料进行数据处理，计数资料用率（%）的形式表示，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表达，经t检验，以P<0.05作为统计学意义的判定标准。

2 结果

2.1 生活质量评分比较 干预后，研究组患者的SF-36总评分为（86.23±5.42）分，显著高于对照组的（71.42±3.18）分，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理满意度情况 由表1可知，研究组的护理满意度明显高于对照组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。

3 讨论

脑梗塞是一种可发生于任何年龄段的脑部疾病，多发病于45～70岁中老年人，是临床一种常见的脑血管疾病，起病较急，前期症状不明显，数小时内可达到高峰，危急生命安全[4]。因此，除对患者实施有效的临床治疗外给予优质护理也是十分必要的。优质护理服务指的是以患者为中心，主要指的是在医疗行为和思想观念上，处处为病人着想，把患者放在第一位置，根据患者的实际需求，提高护理质量，制定合理措施，力争为患者提供“高效、优质、放心、满意”的护理服务[5]。满足患者日常生活的基本需要，保证患者的安全及躯体舒适，辅导患者的心理，增强患者及家属对医护人员的信任，积极主动配合治疗和护理工作。本组研究结果显示，干预后的两组患者，研究组的生活质量明显高于对照组，而与对照组相比，研究组患者的护理满意度更高一些，组间差异较大，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述，对老年脑梗塞患者实施优质护理临床效果较好，大幅度改善了患者的生活质量，提高护理满意度，提升护理质量，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 黄影.老年脑梗塞患者护理中优质护理干预的价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018（8）：11，23.

[2] 王美璟，黄芮，李瑾.优质护理服务在老年脑梗塞患者中的临床应用价值[J].中国保健营养，2017（31）：98-99.

[3] 李惠.优质护理服务在51例老年脑梗塞患者中的应用[J].养生保健指南，2018（2）：95.

[4] 韩玲.优质护理在老年脑梗塞患者中的运用[J].中国保健营养，2016（14）：329-330.

[5] 张海茹.优质护理在老年脑梗塞患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017（16）：75，77.