藏药治疗三叉神经痛

多果

【摘 要】目的：探究藏药治疗三叉神经痛的临床效果。方法：对我院治疗的78例三叉神经痛患者的完整资料进行查看与分析研究，资料收集时间为2016年1月～2017年1月，采用数字表法随机分配78例患者为对照组和观察组，各39例，对照组采用常规西药治疗，观察组给予藏药治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行对比分析，观察比较两组患者临床有效率。结果：观察组临床治疗总有效率（92.31%）明显大于对照组临床治疗总有效率（76.92%），差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：藏药治疗三叉神经痛临床效果显著，以平肝潜阳、活血通络、熄风止痛为基本治疗手段，无任何副作用，安全可靠，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】藏药；三叉神经痛；临床效果

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-069-01

三叉神经痛原称为原发性三叉神经痛，主要是指发作于三叉神经分布区域内暂时性、反复性的剧烈疼痛。中老年人的发病率高于年轻人群，临床上具有骤发性、顽固性和持久性等特点，发病期间患者承受极大痛苦，严重影响正常生活质量。但是，当前临床对于三叉神经痛的发病机制及原理并没有做出明确判断，因此治疗方法多种多样[1]。常规西药治疗和手术治疗都是常用方式。藏医院在治疗三叉神经痛时采用当地独有的藏药，取得了理想的效果，在临床中发挥出重要价值。本次研究选取我院2016年1月～2017年1月收治的78例三叉神经痛患者作为研究对象，取得了满意的治疗效果，现报道如下。

1 患者资料与方法

1.1 一般资料 对我院神经内科治疗的78例三叉神经痛患者的完整资料进行查看与分析研究，资料收集时间为2016年1月～2017年1月，所有患者均符合世界卫生组织修订的三叉神经痛诊断标准[2]。采用数字表法随机分配78例患者为对照组和观察组，各39例，观察组患者年龄32～76岁，其中男性17例，女性22例，平均年龄（59.64±4.73）岁，病程1个月～10年，平均病程（3.52±1.68）年；对照组患者年龄33～77岁，其中男性18例，女性21例，平均年龄（60.12±5.86）岁，病程2个月～10年，平均病程（3.47±1.53）年。本次研究选取的患者从基本资料上比较差异不大，无统计学意义（P<0.05），具有比较性和平衡性。所有患者均自愿参与到本次研究活动中，并签署知情书[3]。

1.2 方法 对照组采用常规西药治疗，给予患者口服卡马西平片（北京诺华制药有限公司生产；国药准字H11022279），每次0.2g，一日3次，首次服用0.1g，逐渐增加药剂量，每日最大药剂用量不超过1.2g，联合维生素B1片（江苏巨邦制药有限公司生产；国药准字H20065611）。观察组给予藏药治疗，采用五味甘露热敷联合五味白芷胶囊口服的方式，五味甘露热敷药房主要成分包括刺柏、烈香杜鹃、水柏枝、麻黄和冷蒿等，患者连续使用，五味白芷胶囊口服，其中成分含有丹参、白芷、白芍和石决明等，一次3粒，每日两次，在连续热敷期间同时口服五味白芷胶囊，以二十天为一个疗程，用药期间两者搭配使用，患者治疗期间禁止吸烟酗酒，禁止进食辛辣油腻食品。

1.3 疗效判定标准 参考三叉神经痛治愈标准对两组患者治疗效果进行比较，将临床疗效划分为痊愈、有效、无效三大标准，以下为具体分类：痊愈：三叉神经痛临床症状完全消失，经过6个月后随访无复发；有效：患者临床疼痛症状消失，。但是随访半年内再次复发，患者在半年内复发的频率和治疗前比较低于50%；无效：三叉神经痛临床症状没有明显改善，甚至向恶化趋势转变。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 統计学处理 将患者的各项统计数据信息均导入SPSS 19.0软件加以处理，使用（x±s）表示计量资料，以t检验，运用%表示计数资料，以x2检验，P<0.05具有统计学意义[4]。

2 结果

两组患者临床效果比较 观察组临床治疗总有效率（92.31%）明显大于对照组临床治疗总有效率（76.92%），差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

原发性三叉神经痛主要是指临床检查中未发现神经系统体征，没有检测到和发病相关的器质性器官或者系统功能发生病变。这表明三叉神经痛的发病原理尚且不十分明确，西医上根据患者临床症状表现推测发病缘由主要包括癫痫发作、微血管压迫、神经变性和骨性压迫等几方面，根据临床治疗患者资料显示，多数发病由于血管压迫造成，因此微血管压迫四主要病因。藏医认为三叉神经痛是临床疑难杂症之一，患者一般都具有肝风内动、经络瘀阻，治拟平肝潜阳、熄风之痛，藏医采取五味甘露热敷联合五味白芷胶囊口服治疗，经临床证实，一般患者在一周后疼痛减轻，连续热敷两个疗程后疼痛基本得到控制，张口时仍然感到不适。笔者认为三叉神经痛的主要发病机制在于气机升降失常，经络瘀阻[5]，而五味白芷胶囊重用白芍，石决明以柔肝潜阳，具有熄风功效，配合五味甘露热敷发挥出最佳效果。

综上所述，藏药治疗三叉神经痛临床效果显著，以平肝潜阳、活血通络、熄风止痛为基本治疗手段，无任何副作用，安全可靠，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献

[1] 胡湘玉. 三叉神经痛外周支阻滞治疗疗效观察[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2016， 19（17）：90-92.

[2] 潘均喜. 临床治疗三叉神经痛的研究进展[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（9）：180-181.

[3] 曾嵘， 常青， 徐秋宁. 三叉神经痛不同治疗方法的术后护理[J]. 心理医生， 2017， 23（10）.

[4] 刘琦， 冉维志， 赵玉慧. 序列化治疗三叉神经痛的临床研究[J]. 黑龙江医药科学， 2017， 40（2）：90-91.

[5] 吴桂红. 针灸疗法治疗三叉神经痛32例[J]. 中医外治杂志， 2016， 25（3）：17-18.